Alfabeto dell´autismo

Vickie McLendon, BCABAElaineJohnson, BCABABay District Schools

Autism Team

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Che cos´è l´autismo?

• Disturbo neurologico che dura tutta la vita• Influisce le capacità di: comunicare capire la lingua giocare e interreagire in società• Di solito si manifesta intorno al terzo anno

della vita

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Disabilità di diverse gravità

• Diversi influssi nel caso di ogni individuo• Diversi gradi di disabilità• Spesso si manifesta insieme ad altre

disabilità

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Disturbo pervasivo dello sviluppo (PDD)

• Un insieme di disturbi caratterizzati da uno sviluppo ritardato di socializzazione

e di comunicazione

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Il termine l´autismo comprende:

• Disturbo autistico• Sindrome di Asperger• Altri disturbi pervasivi dello sviluppo

non specificati (PDD/NOS)• Sindorme di Rett• Disturbo di disintegrazione infantile

(CDD, Sindrome di Heller)

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Prevalenza

• 2007 Centro del controllo di malattie: 1 bambino su 150 in America soffre di uno dei disturbi del spettro autistico (ASD)• Organizzazione americana per l´autismo: il problema dell´autismo concerne 1,5 million degli

americani e delle loro famiglie • Durante questo giorno almeno 50 famiglie negli Stati

Uniti sapranno che il loro bambino soffre dell´autismo (ASA)

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Segni premonitori dell´ASD (dai bambini entro i 24 mesi di età)

• Assenza di un sorriso espressivo oppure di altre espressioni calorose e vivaci della faccia a 6 mesi di età;

• Assenza della ripetizione di suoni, sorrisi e di altre espressioni della faccia a 9 mesi di età;

• Assenza del canticchiare a 12 mesi di età;

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• Non risponde al suo nome a 12 mesi di età;• Assenza dei gesti (indicazione, saluti

con la mano) a 12 mesi di età;• Nessuna parola intera a 16 mesi di età;• Nessun tentativo di usare oggetti a 18 mesi

di età;• Nessuna frasi spontanea di due parole

(non l´ecolalia) a 24 mesi di età; • Qualsiasi perdita di capacità linguistiche

e sociali a qualsiasi età(FIRST WORDS Project, the Early Social Interaction Project, and FSU

CARD)

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Quali sono le cause?

• Rimangono sconosciute• Studiosi credono che ci sia un forte influsso

di fattori genetici e tutta una serie di possibili fattori esterni e di iniziatori dall´ambiente

• Non è provocato da un trattamento cattivo dei genitori

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Come viene diagnosticato l´autismo?

• Attraverso un´osservazione di comunicazione, comportamento e degli stadi di sviluppo

• Non esistono test diagnostici• Criteri diagnostici del disturbo autistico sono

definiti nel manuale DSM IV

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Caratteristica

• Autismo è un disturbo con diversi gradi di disabilità che si manifesta attraverso diverse caratteristiche:

• 1. Comportamento sociale atipico (assenza della comprensione sociale, pochi interessi per altri)

• 2. Disturbi legati alla comunicazione e a capacità linguistiche

• 3. Limitato repertorio d´interessi, attività e problemi con lo sviluppo dell´immaginazione e del gioco.

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Interessi degli altri / sviluppo sociale

Mancanza di reciprocità sociale, empatia e di capacità di rendersi conto della diversa prospettiva degli altri

• Mancanze nel creare dei rapporti con i coetanei • Assenza del cercare spontaneamente

la partecipazione alla felicità, interessi e successi.

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Comunicazione:

• Insufficiente comprensione della reciprocità in comunicazione

• Difficoltà nel capire e nel uso di segnali non verbali

• Qualche volta la loro manifestazione linguistica può sembrare incomprensibile

• Incapacità di capire concetti linguistici astratti

• Interpretazione molto concreta e letterale

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Comunicazione (continuazione)

• Non devono capire a che cosa serve la lingua • Difficoltà con controllo dell´intensità

della voce, cadenza e l´intonazione • Possono apparire ecolalie oppure l´uso

ripetitivo di frasi sentite• Possono avere un ampio lessico ma manca

la capacità di usarlo bene • Rispondono alle domande con difficoltà

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Sensi: vista e olfatto

• Possono essere molto sensibili• Possono chiedere una dieta specifica• Spesso sono molto restrittivi per quanto

riguarda cambi, possono mangiare gli stessi piati alla stessa ora.

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Tatto

• Appare un´avversione al contatto anche leggero e a certi tessuti

• Possono cercare un abbraccio forte• Possono avere dei problemi con l

´adattamento di vestiti al tempo• Possono essere affascinati dal tocco

di certe superfici

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Vista

• Possono avere sguardi particolari• Possono mettere cose in una linea• Gli può dare fastidio la luce

(a fluorescenza)

• Possono avere una vista distratta

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Udito

• Abbiamo la capacità di filtrare rumori, persone con autismo ogni tanto non dispongono di questa capacità

• Possono concentrarsi sulle informazioni sbagliate• Il loro udito si può trovare nello stato come

se ascoltaste tutte le radio in un momento • Possono udire a scelta• Certi suoni gli possono dare disturbo

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Necessità di uguaglianza

• Di solito sono resistenti a cambi• Creano una routine velocemente• Possono avere la necessità di ripetizione

prima di continuare con un´attività • Possono avere una piccola quantità oppure

solo un ambito d´interessi in cui sono molto bravi.

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Altre caratteristiche

• Gioco è il lavoro e al contrario• Problemi di generalizzazione• Atteggiamento insopprimibile• Sviluppo sproporzionato• Difficoltà negli spostamenti• Problemi con tempo libero

(TEACCH)

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Caratteristiche collaterali dell´ASD

È possibile osservare uno o più di uno degli atteggiamenti successivi:•Breve attenzione/ iperattività/ impetuosità•Aggressione•Comportamento autodistruttivo•Esplosioni di rabbia, cambiamenti di comportamento•Assenza di paura dei pericoli

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Ostacoli nell´imparere:

• Dificoltà nel capire (mascherata da un grande lessico)

• Progettazione, organizzazione e superamento degli ostacoli.

• Conoscenza di che cosa fare, come, quando, come iniziare e finire.

• Generalizzazione e applicazione di capacità alle situazioni nuove.

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Insegnamento con successo:• Allestimento di un´aula in maniera che

si aumenti la comprensione di quello che si aspetta.

• Fornimento di istruzioni dirette allo scopo di imaparare a comunicare e abilità sociali.

• Uso di sussidi visuali come sono calendari avvenimenti, carte ausiliari, storie.

• Generalizzazione pianificata delle competenze

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Insegnamento con successo:

Aspetto di una classe:• Principi del TEACCH che comprendono

sussidi visuali e calendari. • Studenti stabiliscono la disposizione dell

´aula • Fornire condizioni per dare istruzioni

ad uno dopo l´altro e dentro piccoli gruppi.

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Organizzazione dell´aula:

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Limiti fisici:

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Insegnamento con successo:

Consigli per l´insegnamento:• Spiegate e descrivete le attività e regole • Cercate di essere più semplici, chiari

e positivi nel dare istruzioni• Una grande quantità di lodi e premi

materiali per reazioni giuste e adeguate• Intercettate motivatori urgenti, seguite che

cosa attira l´attenzione del bambino • Promuovete spontaneità! (Solutions for Language Training by Dr. Partington)

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Strategie di come promuovere certi tipi di comportamento

• Assumete l´approccio proattivo (non prendetela personalmente).

• Assicuratevi che i bambini hanno a disposizione i sussidi visuali adeguati, l´ambiente adatto e il supporto sociale.

• Usate uno stile di comportamento tranquillo, prevedibile ma flessibile insieme alla pazienza e carità.

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Componenti fondamentali d´istruzioneConcilio nazionale di ricerca (2001):

• Programmi d´intervenzione appena viene costatata la diagnosi dell´ASD

• Un´inclusione attiva in un intensivo programma istruttivo (per tutto il giorno scolastico e tutto l´anno)

• Insegnamento ripetitivo organizzato a brevi intervalli con l´istruzione uno dopo l´altro o in piccoli gruppi

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Componimenti fondamentali d´istruzione (continuazione)

• Inserimento della famiglia• Meccanismi di controllo del programma

e della progressione di un bambino con successive modifiche adeguate

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Vi servono altre informazioni?

• CARD (Center for Autism and Related Disabilities) • Catherine Maurice’s book: Behavioral Intervention

For Young Children With Autism• Assessment of Basic Language and Learning Skills

by Drs. Mark Sunberg and Jim Partington• ABA program at FSU• Autism Society of America

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Fonti

• Autism Society of America• Teaching Tools for Young Children www.challengingbehavior.org • TEACCH (Treatment and Education of Autistic and related

Communication handicapped Children)• How to Be a Para Pro- A Comprehensive Training Manual for

Paraprofessionals by Diane Twachtman-Cullen• The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Fourth

Edition (DSM IV) by American Psychiatric Association • Center for Autism and Related Disabilities• Solutions for Language Training by Dr. James Partington• First Words Project, the Early Social Interaction Project, and FSU CARD

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I bambini sono sempre i bambini!

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