Post on 01-Nov-2020
transcript
TECNICO SANITARIO DI
RADIOLOGIA MEDICA E
CARCINOMA MAMMARIO
Aspetti relazionali
e
psicologici in mammografia
CATANZARO 3 OTTOBRE 2015
TSRM CARMEN DONATO-NATASCIA RONDINELLI
Sia nell’esecuzione di una
mammografia, sia soprattutto
nel momento
dell’approfondimento
diagnostico, il compito più
importante del tecnico di
radiologia è tuttavia quello di
ridurre al minimo lo stato
d’ansia della donna.
È necessaria un’adeguata
formazione dell’operatore
tecnico anche di tipo
relazionale e psicologico.
IL MOMENTO DELLA
MAMMOGRAFIA E’ L’INCONTRO
TRA NOI E LA DONNA, MA CON
IN MEZZO LA PAURA DEL
CANCRO
ASPETTI RELAZIONALI E
PSICOLOGICI IN MAMMOGRAFIA
COME SI PRESENTA E COSA PROVA UNA PAZIENTE
CHE DEVE SOTTOPORSI A UNA MAMMOGRAFIA PER
SAPERE SE HA IL TUMORE?
NON LO POSSIAMO SAPERE!
PAURA
RABBIA
ANSIA
PREOCCUPAZIONE
DEPRESSIONE …
UNA PERSONA PUO’ ESSERE ARRABBIATA E NON MOSTRARLO AFFATTO, ADDIRITTURA PUO’ ESSERE
ARRABBIATA O ANSIOSA SENZA RENDERSENE CONTO, E MOSTRARE SOLTANTO UN ASPETTO
DEPRESSO
IPOTESI
NOI SIAMO DEGLI SCONOSCIUTI PER LE
PAZIENTI.
DA UN LATO QUESTO E’ GARANZIA PER LA
PRIVACY, DALL’ALTRO ANCHE QUESTA E’ UNA
FONTE DI STRESS.
TECNICA E RELAZIONE
DOBBIAMO COMPRENDERE LA VERGOGNA, QUESTO ASPETTO ESISTE! QUINDI NON DOBBIAMO GIUDICARE, MA GESTIRE IL MOMENTO CON DISTACCO.
LA PAZIENTE PUO’ PROVARE:
SEMPLICE IMBARAZZO
PUO’ VERGOGNARSI PERCHE’ NON SI PIACE
PUO’ ESSERE DEL TUTTO INDIFFERENTE
NON DIMENTICHIAMO GLI ASPETTI RELIGIOSI E CULTURALI!
… PERCHE’ CI SI DEVE SPOGLIARE
L’IMBARAZZO…
NON DIMENTICHIAMO CHE
L’AMBIENTE COMUNICA:
LUCI AL NEON
SPAZI BEN ARREDATI MA TRISTI
MACCHINE FREDDE
MANI AFFERRANTI, CONTATTI BRUSCHI
POSIZIONAMENTI INNATURALI O DOLOROSI
ABBANDONO PER TEMPI TROPPO
LUNGHI
TECNICA E RELAZIONE
L’evoluzione tecnologica non ha cambiato le implicazioni
psicologiche fra operatore e paziente
La tecnica non ci separa
dall’altro, ma può essere lo
strumento della comunicazione
Il ruolo del tecnico è quello di
accogliere
TECNICA E RELAZIONE
ESSERE ACCOGLIENTI NON E’ SEMPLICE COME
SEMBRA:
ACCOGLIERE SIGNIFICA INFATTI SOSPENDERE IL PROPRIO
SAPERE PER LASCIARE SPAZIO ALLA PERSONA CHE SI HA
DAVANTI.
SE DA UN LATO NON POSSIAMO FARCI TRAVOLGERE DALLE
REAZIONI EMOTIVE DEI PAZIENTI, DALL’ALTRO DOBBIAMO
MANTENERE LA CALMA, SENZA DIMENTICARE LA PAURA DELLA
DIAGNOSI
IL LIMITE TRA DI NOI E I PAZIENTI NON E’ MAI FISSO, E’ SEMPRE
OSCILLANTE: E’ NECESSARIO TROVARE UNA MISURA TRA
ACCOGLIENZA E DISTACCO.
È possibile rendere quest’esame
più naturale e confortevole con
l’accoglienza, un diverso
posizionamento e la relazione!
LA RELAZIONE D’AIUTO IN
RADIOLOGIA
( e in mammografia…)
Per …
Stare meglio nel
lavoro
Mantenere alta la
motivazione
Garantire una
buona assistenza
QUANDO L’AIUTO E’ REALE?
ACCOGLIENZA, ATMOSFERA
AMICHEVOLE
AFFIATAMENTO CON LO
STRUMENTO TECNICO
EMPATIA, GESTIONE DELLE
EMOZIONI
CAPACITA’ TECNICHE, GESTI
RASSICURANTI
DISPONIBILITA’ AD INFORMARE
Una relazione che si gioca in pochi minuti!
ESCLUSIONE DELLO STATO DI
GRAVIDANZA
L'esercente delle strutture dove si svolgono indagini o trattamenti con radiazioni ionizzanti deve assicurarsi che vengano esposti avvisi
atti a segnalare il potenziale pericolo per l'embrione, il feto o per il lattante, nel caso di somministrazione di radiofarmaci; tali avvisi devono esplicitamente invitare il paziente a
comunicare allo specialista lo stato di gravidanza, certa o presunta, o l'eventuale
situazione di allattamento.
Decreto Legislativo 26 maggio 2000, n. 187
In presenza di donne in età fertile il TSRM fa compilare e firmare un modulo dove la
paziente dichiara di escludere lo stato di gravidanza.
Management della erogazione delle prestazioni di diagnostica per immagini.2013
.
x
COMPITO PRIMARIO DEL
TECNICO
ESEGUIRE L’ESAME NEL MIGLIOR MODO POSSIBILE
PRETENDERE DALLA DONNA LA MASSIMA PRESTAZIONE
LAVORARE IN MODO INDIPENDENTE DALLA
GRADEVOLEZZA DELLA DONNA
QUALITA’ DEL
COMPORTAMENTO
TONO DELLA VOCE
SICUREZZA NEL TOCCARE
GUARDARLA NEGLI OCCHI
RINFORZO POSITIVO
LINGUAGGIO PROFESSIONALE,
MA NON TROPPO TECNICO
COMPITO PRIMARIO DEL
TECNICO
RENDERE IL MOMENTO DELL’ESAME IL PIU’ CONFORTEVOLE POSSIBILE
AVVISARE LA DONNA DELLE MANOVRE CHE SI DOVRANNO COMPIERE
SPIEGARE L’IMPORTANZA DELLA COMPRESSIONE
TECNICA E METODOLOGIA
D’ ESAME
LA MAMMOGRAFIA E’ L’ESAME PRINCIPE PER LA DIAGNOSI PRECOCE DEL CARCINOMA MAMMARIO
TECNICA FOCALIZZATA ED OTTIMIZZATA
MASSIMO DELLE RILASSATEZZA
MUSCOLARE
DISPONIBILITA’ AD ACCETTARE
- POSIZIONAMENTO DOLOROSO ED INNATURALE
- MANOVRA DI COMPRESSIONE
IL TECNICO INFORMA E TRANQUILLIZZA NELLA FASE DELL’ACCOGIENZA, INVITA AD AVERE FIDUCIA E LASCIARSI ANDARE CON LE PAROLE E CON IL “TOCCO” DELLE MANI…
LA MASCHERA
NON SI TRATTA DI MENTIRE!
NOI NON SIAMO AUTORIZZATI A DIRE NULLA CHE NON SIA DI NOSTRA COMPETENZA.
SIGNIFICA AVERE UNO STRUMENTO PER METTERE UN LIMITE FRA NOI E L’ALTRO, NELLA CONSAPEVOLEZZA DI CIO’ CHE
STIAMO FACENDO
ESPLICANDO UNA FUNZIONE PROTETTIVA!
LA MASCHERA
PARLARE DI MASCHERA E’ UN PO’
COME PARLARE DI RUOLO
QUANDO IL CLOWN DEVE FARE UNO
SPETTACOLO SI TRUCCA E SI
COMPORTA IN MODO PARTICOLARE,
ADATTO AL LUOGO E AL CONTESTO.
EBBENE ESISTONO VARI SPETTACOLI
IN CUI GLI SPETTATORI VENGONO
INVITATI A SALIRE SUL PALCO
(ACCOGLIENZA).
MA E’ SEMPRE IL CONDUTTORE A
SCEGLIERE SE LASCIARE
OLTREPASSARE UN CERTO LIMITE
il camice per noi e’ come la
maschera per il clown!
IL CAMICE
INDICA ALLA PAZIENTE CHE NOI SIAMO LI’
PER SVOLGERE UNA FUNZIONE, INDICA IL
NOSTRO SAPERE GRAZIE AL QUALE CI E’
STATO AFFIDATO QUESTO INCARICO.
RICOPRIRE UN RUOLO SIGNIFICA AVERE LA
RESPONSABILITA’ DI CIO’ CHE SI STA
FACENDO, MA ANCHE AVERE UNO
STRUMENTO RELAZIONALE CHE BISOGNA
SAPER GESTIRE.
NON DOBBIAMO MAI IDENTIFICARCI
COMPLETAMENTE CON IL NOSTRO RUOLO!
PERSONALITA’ E SAPERE
TECNICO,DEVONO LAVORARE
ALL’UNISONO.
ALTRIMENTI RISCHIEREMMO DI ESSERE
COME UN CLOWN CHE SI ESIBISCE NON
CONSAPEVOLE DI ESSERE TRUCCATO
CONCLUSIONI
MOSTRARSI SENSIBILI
METTERSI NEI PANNI DELL’ALTRO
OTTENERE CHE SIA LA DONNA LA
PROTAGONISTA
LAVORARE CON PROFESSIONALITA’ E
BUON SENSO
GRAZIE PER L’ATTENZIONE