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Assunta De Luca
Febbraio 2005
Progetto Formazione Triage modello LAZIO:
Sperimentazione nuova scheda GIPSE
Costituzione del Gruppo di lavoro regionale
sul Triage
Componenti: ASP, SIMEU
Obiettivi: proporre strategie condivise per promuovere l’attivazione del triage in tutte le strutture di emergenza e la diffusione di metodologie organizzative comuni.
Considerazioni generali
del gruppo di lavoro triage
- Il triage, attivo h24, deve essere considerato un requisito indispensabile per l’accreditamento istituzionale dei servizi di emergenza.
- I criteri adottati per la codifica intraospedaliera devono coincidere con quelli utilizzati nella fase extraospedaliera, a garanzia di una maggiore integrazione tra 118 e PS/DEA.
-L’organizzazione di lavoro deve essere condivisa e uniforme attraverso una formazione specifica.
- Individuare i profili di responsabilità dall’infermiere al responsabile della struttura ospedaliera
Obiettivo principaleNecessità di una formazione
avanzata degli operatori del PS su organizzazione, attuazione e
revisione del Triage , strumento necessario al governo degli accessi
e alla gestione del processo assistenziale in P.S.
Considerazioni generali
del gruppo di lavoro triage
Obiettivi Specifici
• Effettuare la formazione specifica secondo le LG nazionali sul sistema di emergenza sanitaria
concernenti il Triage intra-ospedaliero (G.U. n. 285 del 7/12/2001).
• Promuovere la formazione del personale attraverso: Adozione di protocolli operativi
Realizzazione di procedure di controllo (indicatori di qualità)
• Sviluppare un unico strumento informatico più flessibile alle esigenze dell’operatore sanitario.
Considerazioni generali
del gruppo di lavoro triage
Nella regione Lazio dal 1999 è attivo nei PS/DEA il sistema GIPSE che prevede due maschere per effettuare tre tipologie di triage:
Globale
bancone
bancone automatizzato
GIPSE e il triage
Triage Globale
Triage Globale
Triage di Bancone automatizzato
Permette l’attribuzione automatica del triage con un algoritmo predefinito
Triage di Bancone automatizzato
Triage di Bancone automatizzato
Considerazioni generali
del gruppo di lavoro triage
L’organizzazione di lavoro dell’operatore sanitario di triage deve essere condivisa e uniforme anche attraverso l’ identificazione di un unico strumento informatico più flessibile alle esigenze dell’operatore sanitario.
Nuova maschera GIPSE di triage
Obiettivi:
•possibilità di effettuare una valutazione “veloce” dei pazienti più critici
•possibilità di avere un sistema di valutazione più flessibile (griglia di valutazione)
•possibilità di ripetere il triage per la rivalutazione dell’urgenza
Nuova maschera GIPSE di triage
Nuova maschera triage
Nuova maschera triage
Valutazione parametri vitali
Nuova maschera triageGlasgow Coma Scale
Nuova maschera triage
Valutazione diametro pupillare
Nuova maschera triage
Premendo il bottone “valutazione sofferenza” non si attribuisce automaticamente
il codice colore, ma si può colorare il bottone corrispondente della maschera
Valutazione sofferenza
Nuova maschera triageL’utilizzo in scrittura della “descrizione del problema attuale” porta a scrivere automaticamente sia sulle “Note” della finestra Triage che sul “sospetto/annotazioni” delle liste d’ingresso
Ogni referente tecnico gipse-triage può inserire una lista di prestazioni effettuabili nel proprio PS:
Indicatori di valutazione sull’uso della nuova scheda triage
N. Tot. di I.P. formati all'utilizzo della schedaN. Tot. di I.P. del Pronto soccorso
N. Tot. di codici verdi non traumatici
con rilevamento dei parametri vitali per il dato periodoN. Tot. di codici verdi non traumatici per il dato periodo
N. Tot. di schede compilate correttamente nell'anamnesi
in pazienti con dolore toracico non traumatico per il dato periodoN. Tot. di schede compilate in pazienti con dolore toracico
non traumatico per il dato periodo
N. Tot. di codici gialli attribuiti per patologia traumatica per il dato periodo
N. Tot. di codici gialli attribuiti per il dato periodo
Alcuni esempi
TEST DI GRADIMENTO della nuova maschera triage per gli OS
Ritieni difficoltosa la compilazione dell'attuale scheda di triage?
Se si spiegane i motivi
Ritieni che questa scheda di triage ti aiuti nella raccolta dell'anamnesi?
Ritieni che la scheda attualmente in uso ti fornisca le informazioni necessarie per una corretta codifica del
codice colore?
Ritieni agevole effettuare una rivalutazione di triage documentabile con l'attuale scheda informatizzata?
PER NULLA POCO ABBASTANZA MOLTO
Costituzione del Gruppo di lavoro regionale
sul Triage
Componenti: ASP, SIMEU
A. De Luca, S. Genio, A. S. Guzzo, G. Lori, M. Magnanti,
L. Minnelli, S. Montanari, C. Paganelli, A.Polenta, F.R.
Pugliese, M.P. Ruggieri, F. Sebastiani, B. Susi, A.Testoni
Cronogramma della sperimentazione
16 Febbraio- 15 Marzo:
16 Marzo- 15 Maggio:
15 Maggio- 30 Maggio:
1 giugno- 1 luglio:
Luglio:
Settembre:
Ottobre:
formazione al personale di PS delle strutture sperimentatrici
raccolta informazioni dei pazienti che accedono in PS con la nuova maschera triage
consegna al call center ASP dei dati
analisi dei dati e messa a punto della scheda
presentazione del manuale di formazione sull’uso del triage modello Lazio
presentazione dei risultati della sperimentazione
distribuzione della nuova maschera agli altri PS
Assunta De Luca
Febbraio 2005
Progetto Formazione Triage modello LAZIO:
Sperimentazione nuova scheda GIPSE