CORSO MULTIDISCIPLINARE DI PATOLOGIA ORALE:

NEOPLASIE DEI TESSUTI MOLLI E DURI

DEL CAVO ORALE

MEDITERRANEAN SCHOOL OF ONCOLOGY

Roma, 2 - 4 dicembre 2004

CONSORZIO INTERUNIVERSITARIO NAZIONALE PER LA BIONCOLOGIA

ANDREA SARDELLAUnità di Patologia, Medicina e Geriatria OraleDipartimento di Medicina, Chirurgia e OdontoiatriaUniversità degli Studi di Milano

CORSO MULTIDISCIPLINARE DI PATOLOGIA ORALE:

NEOPLASIE DEI TESSUTI MOLLI E DURI DEL CAVO ORALE

IL CARCINOMA ORALE

EPIDEMIOLOGIA

EZIOLOGIA

ASPETTI CLINICI

DIAGNOSI

OBIETTIVI DI OGGI…

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

EZIOLOGIA

ASPETTI CLINICI

DIAGNOSI

EPIDEMIOLOGIA

La Vecchia et al.,Trends in oral cancer mortality in Europe Oral Oncology 2004

Mortalità da cancro orale in Europa 1960-1999

EPIDEMIOLOGIA

La Vecchia et al.,Trends in oral cancer mortality in Europe Oral Oncology 2004

Mortalità da cancro orale in Europa 1960-1999

Mortalità da cancro orale in Europa 1960-1999

M

F

EPIDEMIOLOGIA

Centro di Riferimento Oncologico – Aviano (PD)Tumori del labbro, della lingua, del cavo orale e della faringe 1990-1994ICD-IX: 140-149

N° morti nord 7611

N° morti centro 1901

N° morti sud 2817

N° morti totale 12329

EPIDEMIOLOGIA

EZIOLOGIA

ASPETTI CLINICI

DIAGNOSI

EZIOLOGIA

Altieri et al.,Wine, beer and spirits and risk of oral and pharyngeal cancer: a case-control study Oral Oncology 2004

Maschio Oltre 50 anni

Fumatore

Bevitore

EZIOLOGIA

Altieri et al.,Wine, beer and spirits and risk of oral and pharyngeal cancer: a case-control study Oral Oncology 2004

                                                                                

EZIOLOGIA

Cawson e OdellEssential of Oral Pathology and Medicine Churchill Livingstone

40+20-39

1-19Non

Ex/smoker

[<1]

[1-4]

[5-14]

[15-29]

[30+]

38

24

86

20

76

37 7 7

2

7

3 32

7

3 31

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Tobacco exposures per day

Alcoholic drinks per week

EZIOLOGIA

Critical Review in Oral Biology and Medicine, 2004

EZIOLOGIA

Ha e CalifanoThe role of human papillomavirus in oral carcinogenesis Crit Rev Oral Biol Med, 2004

EZIOLOGIA

Ha e CalifanoThe role of human papillomavirus in oral carcinogenesis Crit Rev Oral Biol Med, 2004

EZIOLOGIA

Ha e CalifanoThe role of human papillomavirus in oral carcinogenesis Crit Rev Oral Biol Med, 2004

HPV

EZIOLOGIA

EZIOLOGIA

Zheng et al., Dentition, oral hygiene, and risk of oral cancer: a case-control study in Beijing, People Republic of China

Cancer Causes and Control, 1990

Schildt et al., Oral infections and dental factors in relation to oral cancer: a Swedish case-control study

European Journal of Cancer Prevention, 1998

Talamini et al., Oral hygiene, dentition, sexual habits and risk of oral cancer British Journal of Cancer, 2000

Moreno-Lopez et al., Risk of oral cancer associated with tobacco smoking, alcohol consumption and oral hygiene: a case-control study in Spain

Oral Oncology, 2000

Balaram et al., Oral cancer in southern India: the influence of smoking, drinking, paan- chewing and oral hygiene

International Journal of Cancer, 2002

Lissowska et al., Smoking, alcohol, diet, dentition and sexual practices in the epidemiology of oral cancer in Poland

European Journal of Cancer Prevention, 2003

EZIOLOGIA

0

1

2

3

4

1 2 3 4 5 6 7 8

O.R

.

I.O.D. Buona

I.O.D. Scarsa

Studi clinici

Cancro orale e igiene orale: igiene scarsa O.R. 2.52

igiene buona O.R. 0.41

EZIOLOGIA

EZIOLOGIA

Petridou et al., The role of diet and specific micronutrients in the etiology of oral carcinoma Cancer, 2002

EZIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

EZIOLOGIA

ASPETTI CLINICI

DIAGNOSI

100%

60%

20%

24 72 120MESI

100%

60%

20%

24 72

S 4

120

S 3S 2

S 1

MESI

ASPETTI CLINICI

Evans et al., Prognostic significance of STNMP and velocity of tumour growth in oral cancer Cancer, 1982

ASPETTI CLINICI

lesioni avanzate

ASPETTI CLINICI

lesioni avanzate