Post on 01-Mar-2019
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Embriologia e AnatomiaEmbriologia e Anatomia
Embriologia e anatomia normale dell’apparato genitale femminileEmbriologia e anatomia normale dell’apparato genitale femminile
• Embriologia• I genitali interni• Il perineo e i genitali esterni
•• EmbriologiaEmbriologia•• I genitali interniI genitali interni•• Il perineo e i genitali esterniIl perineo e i genitali esterni
ectoderma mesoderma
endoderma
5 settimane di amenorrea5 settimane di amenorrea
Cloaca comune
Piega urogenitale
7 settimane di amenorrea7 settimane di amenorrea
utero
vescica
vagina
uretra
Embriologia: sintesiEmbriologia: sintesi
• I genitali interni si formano a partire dai condotti di Muller che si sviluppano all’interno della piega uro-genitale
• Nella femmina i condotti di Muller, pari e simmetrici, si fondono centralmente per formare utero, parte superiore della vagina e salpingi
• Stretta interrelazione tra sviluppo dei genitali e vie urinarie inferiori
•• I genitali interni si formano a partire dai I genitali interni si formano a partire dai condotti di condotti di MullerMuller che si sviluppano che si sviluppano allall’’interno della piega urointerno della piega uro--genitalegenitale
•• Nella femmina i condotti di Nella femmina i condotti di MullerMuller, pari , pari e simmetrici, si fondono centralmente e simmetrici, si fondono centralmente per formare utero, parte superiore per formare utero, parte superiore della vagina e salpingidella vagina e salpingi
•• Stretta interrelazione tra sviluppo dei Stretta interrelazione tra sviluppo dei genitali e vie urinarie inferiorigenitali e vie urinarie inferiori
Elementi di anatomia della pelviElementi di anatomia della pelvi
• Gli organi viscerali• L’utero e la vagina• Le salpingi• Le ovaia• Vescica e uretra
• Il perineo
•• Gli organi visceraliGli organi viscerali•• LL’’utero e la vaginautero e la vagina•• Le salpingiLe salpingi•• Le ovaiaLe ovaia•• Vescica e uretraVescica e uretra
•• Il perineoIl perineo
vescica
uterouretra
vagina
Utero e legamento largoUtero e legamento largo
Legamento largo
L’utero: organo impari e mediano, cavoL’utero: organo impari e mediano, cavo
Sierosa (peritoneo viscerale)
Miometrio (fibrocellulemuscolari liscie)
Mucosa (endometrio)
Corpo e cervice (collo) dell’uteroCorpo e cervice (collo) dell’utero
corpo
cervice
orifizio interno
orifizio esterno Fornici
Ovaio: organo parenchimatoso pari e simmetrico, a forma di mandorla
Ovaio: organo parenchimatoso pari e simmetrico, a forma di mandorla
ilo follicoli
Corpo luteo
Sintesi: utero, salpingi e ovaiaSintesi: utero, salpingi e ovaia
Perineo in sezione frontalePerineo in sezione frontale
Diaframma pelvico
Diaframma uro-genitale
Organi genitali e perineoOrgani genitali e perineo
Fascia pelvica (connettivo)
Diaframma pelvico
Uretra, vagina, retto
Diaframma uro-genitale e perineo
superficiale
Il perineo: sintesiIl perineo: sintesi
• Regione a losanga interposta tra le cosce costituita dalle parti molli (connettivo e muscoli) che chiudono in basso la cavità pelvica e dal tratto distale degli apparati urogenitale e digerente
• Si riconoscono dalla profondità in superficie 1) fascia pelvica; 2) diaframma pelvico; 3) perineo superficiale
• L’integrità del perineo è critica per la continenza urinaria e rettale
•• Regione a losanga interposta tra le Regione a losanga interposta tra le cosce costituita dalle parti molli cosce costituita dalle parti molli (connettivo e muscoli) che chiudono in (connettivo e muscoli) che chiudono in basso la cavitbasso la cavitàà pelvica e dal tratto distale pelvica e dal tratto distale degli apparati urogenitale e digerentedegli apparati urogenitale e digerente
•• Si riconoscono dalla profonditSi riconoscono dalla profonditàà in in superficie 1) fascia pelvica; 2) diaframma superficie 1) fascia pelvica; 2) diaframma pelvico; 3) perineo superficialepelvico; 3) perineo superficiale
•• LL’’integritintegritàà del perineo del perineo èè critica per la critica per la continenza urinaria e rettalecontinenza urinaria e rettale