Laboratorio: la cura multi professionale in MG: STEWARDSHIP e TERAPIA ANTIBIOTICA (Rita Montanari,...

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STEWARSHIP e TERAPIA ANTIBIOTICA :UNA ESPERIENZA NEL DISTRETTO DI SCANDIANO

Dr.ssa Rita Montanari, Dipartimento Farmaceutico Distretto di Scandiano, AUSL RE

Dr. Lino Gambarelli, MMG Distretto di Scandiano, AUSL RE

Dr.Giuseppe Chesi, Dipartimento Internistico Area Sud Montana , AUSL RE

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ANTIBIOTICI: CONTESTO REGIONALE E PROVINCIALE

da: Antibiotici Sistemici Report Epidemiologico Ausl Reggio Emilia anno 2013

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FLUOROCHINOLONI : CONTESTO PROVINCIALE

da: Antibiotici Sistemici Report Epidemiologico Ausl Reggio Emilia anno 2013

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APPROPRIATEZZA PRESCRITTIVA

FLUOROCHINOLONI

PROGETTO DI MIGLIORAMENTO IN MEDICINA GENERALE

http://www.google.it/url?url=http://www.ordinemedicilatina.it/appropriatezza-prescrittiva-individuate-208-prestazioni-specialistiche-a-prescrizione-limitata-lorenzin-illustra-il-decreto-ai-sindacati-medici-che-per-il-momento-rigettano-la-proposta-i-testi-da/&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ved=0CDIQwW4wDmoVChMImtP718GZyAIVwlgUCh1mZgRj&usg=AFQjCNHNq18uemPcWe1Oewt5rwE1n6qUPA

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I COORDINATORI DI NUCLEO DEFINISCONO

METODO, STRUMENTI E STAKEHOLDERS DEL PROGETTO

http://www.google.it/url?url=http://www.acp.it/2014/04/anteprima-convenzioni-ecco-la-piattaforma-sisac-per-il-rinnovo-degli-accordi-di-mmg-pediatri-e-specialisti-7807.html&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=-eJpVIviJ6u9ygO9noGYCw&ved=0CBoQ9QEwAQ&usg=AFQjCNGHRWeqJ8eH70VMtqosCq4XtBxD0g

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FORMAZIONE DI UN TEAM COSTITUITO DA:

• Coordinatori di nucleo • Farmaceutico - Distretto di Scandiano • Direttore Unità Internistica Ospedale di Scandiano • Direttore Pronto soccorso Ospedale di Scandiano• Nucleo coordinamento interaziendale Antibiotic- Stewardship

http://www.google.it/url?url=http://www.danpontefract.com/goodbye-team-of-five-years/&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=m-5pVK-LIcX-ygOM5YL4CQ&ved=0CB4Q9QEwBA&usg=AFQjCNH6q02u3_fc_hpmNXWxfHF6Suhlig

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OBIETTIVI

CONTENUTI

STRUMENTI RISULTATI

http://www.google.it/url?url=http://www.danpontefract.com/goodbye-team-of-five-years/&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=m-5pVK-LIcX-ygOM5YL4CQ&ved=0CB4Q9QEwBA&usg=AFQjCNH6q02u3_fc_hpmNXWxfHF6Suhlig

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MATERIALI E METODI

http://www.google.it/url?url=http://www.tipografialeone.net/it/fascette-costoline-fascicoli-atti-avvocati-studi-legali-notai-notarili.html&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ved=0CCAQwW4wBTgUahUKEwjgr8ia6ZvIAhUCgBoKHX1LAnk&usg=AFQjCNEXDctYwcAUwsn8Z5hxi8ihaN_28A

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GRIGLIA APPROPRIATEZZA PRESCRITTIVA FLUOROCHINOLONI

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TOTALE RICETTE: 4957

FLUOROCHINOLONICI: CONTESTO DISTRETTUALE

Respiratorio 1492

Urinario 2726

Altro 739

PRESCRIZIONE FLUOROCHINOLONI

55% 15%

30%

R

A

U

Dati ricavati dalle indicazioni dei Medici di Medicina Generale Distretto di Scandiano Giu-Nov 2013

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55%

45%U DONNE

U UOMINI

PRESCRIZIONE ANTIBIOTICI INFEZIONI VIE URINARIE

Dati ricavati dalle indicazioni dei Medici di Medicina Generale Distretto di Scandiano Giu-Nov 2013

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0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

2014

2013

- 41.5 %

+ 12,17+ 26.3

+32.7

RISULTATI TRATTATI con ATB (Giu-Nov 2014 vs 2013)

http://www.google.it/url?url=http://aforismi.meglio.it/frasi-estate.htm&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ved=0CCIQwW4wBmoVChMIj-3A2eigyAIVBUIUCh0SkgxA&usg=AFQjCNGvHu5ApQvQjXCqavvkoBjBvkTWUw

05/03/23-50

-40

-30

-20

-10

0

10

RISULTATI CONFRONTO TRATTATI CON FLUOROCHINOLONI DISTRETTI AUSL

(Giu- Nov 2014 vs 2013)

- 41.5 %

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TRATTATI CON TUTTI GLI ANTIBIOTICI (Giu-nov 2014 vs 2013)

-8

-7

-6

-5

-4

-3

-2

-1

0

1

MO

NTE

CCHI

O

REG

GIO

EMIL

IA

GU

ASTA

LLA

CORR

EGG

IO

SCAN

DIAN

O

C.M

ON

TI

RISULTATI TRATTATI CON TUTTI GLI ATB vs DISTRETTI AUSL

(Giu- Nov 2014 vs 2013)

- 6.8%

05/03/23

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

20152014

- 30.8%

+ 5.3%

+ 12.7

RISULTATI DISTRETTO DI SCANDIANO

TRATTATI con ATB (1° sem 2015 vs 2014)

http://www.google.it/url?url=http://aforisticamente.com/2014/11/10/frasi-citazioni-aforismi-su-inverno/&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ved=0CBYQwW4wAGoVChMI7_Sx2OygyAIVhUoUCh2mHwDM&usg=AFQjCNH3WyNI7nMG52Jy7gvE33d-PBbRjw

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-14

-12

-10

-8

-6

-4

-2

0

2

4

MO

NTE

CCHI

O

REGG

IO E

MIL

IA

GUAS

TALL

A

CORR

EGGI

O

SCAN

DIAN

O

CAST

ELN

UO

VO

RISULTATI TRATTATI CON TUTTI GLI ATB vs DISTRETTI AUSL

(1° semestre 2015)

- 11.4 %

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PUNTI DI FORZA

CAPOVOLGIMENTO DELLA INIZIATIVA DA PARTE DEI MMG DA PASSEGGERI A CONDUCENTI

DOCUMENTI DI INDIRIZZO E LG DA PROPOSTI PER INDIRIZZARE, A CERCATI PER RISPONDERE

COINVOLGIMENTO DEGLI ESPERTI AZIENDALIDA PROMOTORI A CONSULENTI SPECIALIZZATI

http://www.google.it/url?url=http://www.ilsitodifirenze.it/content/321-suicida-sotto-un-treno-pontedera-traffico-ferroviario-bloccato-sulla-linea-firenze-pisa&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=oDtnVKz-N-TXyQPHj4HIDw&ved=0CCAQ9QEwBQ&usg=AFQjCNELWip_RZKnxmbllr1bVI-PeyF7gg

http://www.google.it/url?url=http://www.avisjesi.it/t/Un_pullman_dedicato_alla_donazione/ps/180/f/4&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=5DtnVObZIsb6ygOLtILADw&ved=0CC4Q9QEwDDhQ&usg=AFQjCNHe5GKgclp_DFG5oSqX0wuQD6locQ

http://www.google.it/url?url=http://www.scontiroma.it/proposta-partner.htm&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=cTxnVMLeF4TgyQOSsoH4DQ&ved=0CBoQ9QEwAg&usg=AFQjCNHG1-7784uiot2ViJBqKJX7BGOcKw

http://www.google.it/url?url=http://www.studiomigliano.it/joomla/&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=lTxnVNrUMoTgyQOSsoH4DQ&ved=0CC4Q9QEwDA&usg=AFQjCNGz5ru1R_MZtss9KXcXZH0lccAYRQ

http://www.google.it/url?url=http://www.cinowang.com/consulenza-alberghiera-ogg/&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=hUFnVMqGHcL8ywPm7YGIDA&ved=0CBYQ9QEwAA&usg=AFQjCNHXJCqDmIMqPFtY0MuS71tdKvflRQ

http://www.google.it/url?url=http://it.dreamstime.com/fotografia-stock-libera-da-diritti-professore-del-fumetto-image30463505&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=o0FnVLqlCoX9ygPGpIDQAw&ved=0CCAQ9QEwBQ&usg=AFQjCNFJhbie-Mi4cMfgOA9LdFYM1F7ydg

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ELABORAZIONE DEI REPORTDA STRUMENTI DESCRITTIVI A STRUMENTI PER SELF- AUDIT

COINVOLGIMENTO DEGLI STAKEHOLDERSDA SINGOLI ATTORI A PROTAGONISTI INTEGRATI

PUNTI DI FORZA

SORVEGLIANZA ATTIVA SULLA PRESCRIZIONEDAL FOCUS SUI FC ALLA APPROPRIATEZZA DI TUTTI GLI ATB

http://www.google.it/url?url=http://www.manageengine.com/products/firewall/squid-proxy-report.html&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=5z1nVIy7JciBywOH9oKIDw&ved=0CBoQ9QEwAg&usg=AFQjCNFXLjYqQzBT5DO5hpN4MgfAmZjymw

http://www.google.it/url?url=http://www.qnm.it/soldi-carriera/carta-didentita-rilascio-e-rinnovo-post-25711.html&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=_z1nVPKbKsPhywO6y4G4Bg&ved=0CBgQ9QEwAQ&usg=AFQjCNE5e1vb9_x3Iv5il4buD56NPHkOVw

http://www.google.it/url?url=http://217.115.17.88/p_popolo/pezzi/Pagine%2520Wiki/Home.aspx&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=kj5nVLTzGqWCzAPU-4D4Dw&ved=0CCQQ9QEwBw&usg=AFQjCNFNqpKSCbWPHHQBee9238MgMgjVgg

Laboratorio: la cura multi professionale in MG: STEWARDSHIP e TERAPIA ANTIBIOTICA (Rita Montanari,...

Health & Medicine