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CORSO di LAUREA INFERMIERISTICA BCORSO INTEGRATO INFERMIERISTICA MATERNO-INFANTILE
GINECOLOGIA ed OSTETRICIA
INFEZIONI dell’APPARATO
GENITALE FEMMINILE
INFEZIONI DEL BASSO TRATTO GENITALE FEMMINILE
Compaiono singolarmente o variamente
associate
• VULVITI
• VAGINITI
• CERVICITI
PROTEZIONE DALLE FLOGOSI GENITALI
FATTORI ANATOMICI
•RIMA VULVARE•IMENE•MUCO CERVICALE•ISTMO UTERINO
PROTEZIONE DALLE FLOGOSI GENITALIFATTORI BIOLOGICI
• SPESSORE E STRUTTURA DELL’EPITELIO VAGINALE
• ACIDITA’ VAGINALE(ph 3-4,7)• PRESENZA IN VAGINA DEL B.DI DODERLEIN
E DELLA FLORA SAPROFITA DIFTEROIDE
FLOGOSI GENITALI A TRASMISSIONE SESSUALE
NON TUTTE LE FLOGOSI TRASMISSIBILI SESSUALMENTE SONO
AD”ESCLUSIVA”TRASMISSIONE SESSUALE.
• TRICHOMONAS VAGINALIS • CANDIDA ALBICANS• GARDNERELLA VAGINALIS• CHLAMYDIA TRACHOMATIS• NEISSERIA GONORRHOEAE• HERPES VIRUS 2• HUMAN PAPILLOMA VIRUS• TREPONEMA PALLIDUM
MODALITA’ DI TRASMISSIONE DI FLOGOSI GENITALI
• IATROGENA:per interventi praticati(parti,aborti), esami diagnostici
• PER FOMITES:elementi ed oggetti ambientali
(acqua,biancheria,abbigliamento)• CONDIZIONI BIOLOGICHE:mestruazione,stato
immunitario deficitario,uso di estroprogestinici,
deficit estrogenico• DISPOSITIVI INTRAUTERINI
FLOGOSI DEL BASSO TRATTO GENITALE SINTOMATOLOGIA
• LEUCORREA• PRURITO• BRUCIORE• DISPAREUNIA
ENDOMETRITI
INFIAMMAZIONE DELLA MUCOSA CHE
RIVESTE LA CAVITA’ UTERINA.
LA PERIODICA DESQUAMAZIONE DELLO
ENDOMETRIO E’ UN MECCANISMO DI
DIFESA ELIMINANDO EVENTUALI FOCI
INFETTIVI
ENDOMETRITIETIOLOGIA
RADIANTE per terapie oncologiche CHIMICA:sostanze inserite nell’utero a scopo
abortivoQueste endometriti possono essere abatteriche abatteriche o o
batterichebatteriche
TRAUMATICA:in seguito a revisioni della cavità uterina
DISPOSITIVI INTRAUTERINI
ENDOMETRITI BATTERICHE ETIOLOGIA
• ASCENDENTI:Chlamydia,streptococchi, stafilococchi, mycoplasmi,actinomiceti
• TBC
ENDOMETRITI SINTOMATOLOGIA
• ALGIE PELVICHE
• DISMENORREA
• LEUCOXANTORREA
• SANGUE MESTRUALE MALEODORANTE
• LIEVI MENOMETRORRAGIE
• LIEVE RIALZO TERMICO
MALATTIA INFIAMMATORIA PELVICA (PID)
FLOGOSI CHE INIZIANDO,GENERALMENTE, DALLA TUBA POSSONO ESTENDER SI AD ALTRE STRUTTURE PELVICHE:OVAIO,PERITONEO,PARAMETRIO.
L’esito di una PID è spesso responsabile disindromi aderenziali causanti algie pelviche e,talora, sterilità
ANNESSITI
INFEZIONI DI TUBE E OVAIE.
In passato l’agente etiologico piu’ frequente
mente in causa era il Gonococco.Attualmen
te,esso incide per circa il10%,la maggior
parte delle infezioni è attribuibile alla Chlami
dia,ad anaerobi ed ai comuni piogeni(strepto
-stafilococchi,Escherichia)
VAGINITI E CERVICITI
Trichomonas vaginalis
candida
candida
Herpes virus