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Data di nascita ....................................... Telefono ................................................................ indirizzo e-mail ..............................................................................................

Via .................................................................................................................... Cap .................................... Città ……

……

……

……

......……

.......................................................

Professione .................................................... Ente presso cui lavora ............................................................ Sede .................................................................................... Esperienze già attuate nel cam

po della promozione della salute, del benessere e dell’eco - sostenibilità nella com

unità ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Motivazione a frequentare il corso ..............................................................................................................................................................................................................

Gli atteggiamenti sono più importanti delle tecnichele motivazioni dei metodi, il carattere dell’intelligenza ed il cuore ha la priorità sul cervello D. Burkitt

MO

DA

LITÀ D

I ISCRIZIO

NE

Inviare l’allegato modulo di partecipazione com

pilato per intero entro l’11 settembre 2017 a:

Centro Studi - APCAT, via Sighele, 7 - 38122 - TrentoTel. 0461 914451 - Fax 0461 977812 - e-m

ail: csdpa@apcattrentino-centrostudi.it La partecipazione al corso è gratuita

Per informazioni: Servizio Alcologia - Centro Antifum

o Vallagarina - telefono 0464 403611

Legge sulla privacy- Informativa

La informo che i dati forniti tram

ite questo modulo entrano a far parte dell'archivio inform

atico del Centro Studi e saranno trattati - nel rispetto di quanto previsto dalla legge n. 196 del 2003 ("codice privacy") - per tutte le esigenze connesse con il rapporto instaurato. A

utorizzazione: Ai sensi della legge n. 196/2003 autorizzo il Centro Studi al trattamento dei m

iei dati per la trasm

issione di informazione rela-tive ad attività prom

osse dallo stesso.

Data ............................................. Firma .......................................................................... Percorso formativo che si ispira al metodo

Hudolin di approccio ecologico-sociale ai problemi alcolcorrelati e complessi

Segreteria organizzativa: Cuni Roberto 349 167 32 76 - Coordinamento del corso: Dell’Agnolo Giuliana 0464 403611

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