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MOMO Soc. Cooperativa sociale
Workshop informativo
ANALISI FUNZIONALE NELLA GESTIONE DEI
COMPORTAMENTI “PROBLEMA”
Relatore: Alice Conforti Responsabile Area – Autismo MOMO soc. cooperativa sociale
Operatore a.b.a gruppo MIPIA
MOMO Soc. Cooperativa sociale
QUANDO UN COMPORTAMENTO E’ PROBLEMATICO …
Chiedersi:
Il comportamento è una minaccia per la vita della persona?
Il comportamento è una minaccia per l’incolumità fisica della persona?
Il comportamento è una minaccia per l’incolumità fisica di altre persone ?
Il comportamento interferisce con la possibilità di apprendere ?
Il comportamento disturba il processo di apprendimento di altri ?
Il comportamento danneggia o distrugge oggetti ?
Se non si interviene si ritiene che il comportamento peggiorerà?
Il comportamento interferisce con l’accettazione della persona? Produce stigma?
M. Demchak, K.W. Bossert (2005)
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Corretta Mordersi la manoDarsi pugni sulla testa Graffiarsi le mani
Non corretta Procurarsi doloreEssere masochistaTendenza all’auto aggressività
Corretta SfarfallareBattere gli oggettiSucchiare gli oggetti
Non corretta Comportamento immotivatoComportamento ripetitivo eccitazione
MODALITA’ DI DESCRIZIONE OPERAZIONALE
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Carr. Il problema di comportamento è un
messaggio
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STRATEGIE VISIVE E COMPORTAMENTI PROBLEMATICI
GESTIRE I PROBLEMI COMPORTAMENTALI NELL’AUTISMO ATTRAVERSO LA COMUNICAZIONE
AUTORE Linda A. Hodgdon
Edizione italiana a cura di Giuseppe Maurizio Arduino e Anna Kozarzewska Bigazzi
L’ANALISI FUNZIONALE Iwata
Riferimenti bibliografici
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La nostra idea di base è che, molto spesso, il comportamento
problema è funzionale per qualcosa.
Quindi ha uno “scopo” per la persona che lo manifesta.
QUESTO NON SIGNIFICA NECESSARIAMENTE : INTENZIONE CONSAPEVOLE
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La quasi totalità dei comportamenti problema è controllata da variabili contestuali.I comportamenti problema NON sono infatti nella totalità un sintomo “biologico” dell'autismo.
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L’intervento richiede il cambiamento dei sistema
di relazioni non “esclusivamente” degli individui
Iwata con analisi sperimentale del
comportamento ha elaborato tecniche di controllo per la valutazione e il trattamento del comportamento problema (analisi funzionale)
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DEMCHAK- BOSSERT (2005)PRESUPPOSTI DELL’ASSESMENT
FUNZIONALE
1. il comportamento problema svolge una funzione specifica
2. il comportamento problema ha un intento comunicativo. Gli operatori devono rispettare questo intento comunicativo.
3. il comportamento problema si correla agli eventi che lo precedono e lo seguono. Il legame fra questi eventi ed il comportamento problema è di natura probabilistico funzionale e non causale.
4. un solo comportamento problema può avere molteplici funzioni ( diversa topografia stessa funzione)NON E’ CASUALE
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Affermare che un comportamento problema:
• ha un valore comunicativo
• assolve una funzione per l’individuo
• si costruisce attraverso una storia di apprendimenti
non depone necessariamente a favore del fatto questo comportamento sia intenzionale o necessariamente consapevole
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• Svolge una funzione specifica o molteplici funzioni
• Ha un preciso intento comunicativo che va rispettato (capito nella funzione e cambiato nella topografia …)
• Si correla con gli eventi che lo precedono e che seguono, non si manifesta casualmente ma in un ambiente.
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Topografia -Funzione
Che cosa si intende per funzione di un comportamento?
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Gli interventi si muovono su 3 dimensioni
- Proattivi aspetti ambientale
incremento abilità
- Reattivi gestione crisi \ e della gestione
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Il diagramma di contingenza ci chiarifica la storia di apprendimento di taluni comportamenti e la “ funzionalità” reciproca per le diverse persone che sono collegate a quel comportamento target.
Il cambiamento coinvolge tutti, non solo il bambino …
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Quindi, in sintesi ….
• Il comportamento ottiene R+
• Il comportamento ottiene R-
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diversa topografia – stessa funzione
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Sia ambiente
Sia sulle persone
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Adattamento dell’ambiente:
poco caos
uso di supporti visivi per definire le attività da svolgere
chiarezza nella struttura delle attività (attenzione all’uso del linguaggio, attenzione alle richieste)
Es: pecs, calendario giornata,striscia scelta
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COSA DEVO FARE ? COSA DEVO FARE ? COME ?COME ? DOVE ?DOVE ? QUANDO ?QUANDO ? PER QUANTO TEMPO ?PER QUANTO TEMPO ? CON CHI ?CON CHI ? E DOPO ?E DOPO ?
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attenzione alla persona:
MANTENERE ALTA LA MOTIVAZIONEATTIVITA’ E RICHIESTE MONITORATEMETODOLOGIE CORRETTE Prompting Rinforzo Apprendimento senza
errori Variare la difficoltà Materiale e procedure
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Attenzione alla persona
• Fornire un rapporto fondato sulla condivisione, patto di collaborazione , reciproco dare e avere.
• Aumentare la tolleranza alla dilazione della gratificazione e consegna r +
• Fornire alternative di scelta (empowerment) (J. Reichle; C. Davis; R. Corner
Carr; Durand; Bijou)
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Oltre alla comprensione ambiente \ attività Dare la possibilità di esprimersi …
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Fornire possibilità comunicative maggiori
diminuisce aspetti comportamentali difficili
Richieste funzionali base-
pausa\ … Bagno …\acqua\ …
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Il comportamento problema si manifesta … allora ...
- gestione crisi- analisi funzionale e sperimentale- trattamento
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Estinzione Procedure per il rimproveroStoppaggio Time out senza isolamentoEsercizio fisico guidato Costo della risposta
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MANIPOLAZIONE ANTECEDENTE
MANIPOLAZIONE CONSEGUENZE
INSEGNARE COMPORTAMENTI NUOVI
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manipolare conseguenze: variare la risposta ambientale al c.p,
devo aver ipotizzato che cosa mantiene la
dinamica
Attenzione Evitamento Accesso al tangibile
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• Estinzione
• Punizione
es: Time out
Ipercorrezione Dilazione della
gratificazione
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Grazie per l’attenzione
Alice Conforti
Responsabile Area Autismo Coop-MOMO