Post on 02-Jan-2016
transcript
FISIOLOGIA
Carrera de Medicina
INFORME DE PRACTICA
EXAMEN DE ORINA
ALUMNOS:
Vinicius Santos de Souza R.U: 11920
João Antonio Rodrigues Bronzeado
Diogo Silva Costa
Jader Horácio Saturnino Vasconcelos
Deivison Pontes de Melo
Hiury Silva do Nascimento
Ana Beatriz Araújo do Nascimento
Washington Antrobus de Andrade
Marissa Emanuele Mourão Neri
Jesús Hurtado Derzi
Cobija – Pando
Agosto – 2013
PRACTICA - EXAMEN DE ORINA
(Físico y Químico)
INTRODUCCION
En la clase práctica del día 09/08 fue enseñado los procedimientos para realizar el examen físico y químico de una muestra de orina, el Dr. ha enseñado la diferencia entre una orina normal para una patológica muestreando las características del odor, olor, las espumas, aspecto y examen quimico.
OBJETIVO
Hacer un examen quimico y físico de varios tipos de orinas, desde diabéticos hasta infeccione urinárias.
MATERIALES
a) Una muestra de orina, de un sujeto normal en condiciones basales. (primera orina de la mañana)
b) Una muestra de orina de sujeto sin preparación previa en el momento de iniciar la practica
c) Una muestra de orina recién emitida, de un sujeto normal, previa ingestión de liquido (1000 ml de agua pura una hora antes de la practica)
d) Una muestra de orina de sujeto normal con restricción de liquidos, 6 horas como minimo antes de la practica.
e) Una muestra de orina normal previa de ingestión de remolacha 12 horas antes de la prueba
f) Una muestra de orina de un paciente diabético con glicemia superior a los 200 mg/dl
g) Una muestra de orina de un paciente que curse con ictericiah) Una muestra de orina de un paciente con infección de las vías urinariasi) Tubos de ensayo de 10 mlj) Un goterok) Portaobjetos l) Cubreobjetosm) Cintas reactivas
METODOLOGIA
1. Lave sus manos y colóquese el equipo de protección personal adecuado.2. Reúna el equipo necesario.3. Mezcle suavemente la muestra.4. Vierta la muestra en un tubo de centrifuga transparente (Figura 1). Mientras
sostiene la muestra enfrente de una fuente de luz, evalúe y registre el color de la orina.
5. Observe la transparencia de la orina sosteniendo una hoja de papel por detrás de la muestra (Figura 2).Fundamento: Observar material impreso a través de la muestra hace más fácil determinar la presencia o grado de turbidez.
6. Note cualquier olor inusual, si está presente.Fundamento: El olor no se evalúa de manera rutinaria, a menos que sea inusual.
TÉRMINOS PARA DESCRIBIR LA CLARIDAD DE LA ORINA
Claridad de la orina
Clara
Nublada
Turbia (imposible ver a través de la muestra)
Cada laboratorio puede manejar términos diferentes, apéguese a las directrices del mismo.
7. Sumerja la tira reactiva en la muestra de orina, o en el tubo de orina si la muestra del vaso será cultivada, asegurándose de cubrir la tira entera con orina (Figura 3).
Fundamento: Sumergir la tira en la muestra original puede afectar los resultados del cultivo. Se debe cubrir la tira completamente con la orina para que una reacción ocurra en todas las almohadillas de prueba.
8. Después de remover la tira del vaso, inclínela hacia a un lado en una toalla de papel para que el exceso de orina sea removido (Figura 4).Fundamento: El exceso de orina puede correr por la tira, llevando los químicos de una almohadilla de prueba a otra y produciendo resultados inexactos.
9. Sostenga la tira a un lado pero no en contra del gráfico de color en la botella (Figura 5).Fundamento: Sostener la tira en contra de la botella contaminará el exterior del recipiente.
(Figura 1) Vierta la muestra de orina en un tubo transparente.
(Figura 2) Evalué la claridad de la orina.
(Figura 3) Con cuidado, sumerja la tira reactiva dentro de la muestra bien mezclada. Nota: Asegúrese de
que todas las almohadillas estén cubiertas por la orina.
(Figura 4) Incline la tira hacia un lado y permita que el exceso de
orina drene hacia la toalla de papel.
(Figura 5) Compare la tira con el gráfico de colores en el contenedor a
los intervalos de tiempo indicados.
10. Después del tiempo indicado en el bote de las tiras, lea los resultados.Registre todos los resultados en el formulario de reporte y en registro del laboratorio, usando un bolígrafo cubierto con una funda de plástico desechable. Los resultados se deben registrar inmediatamente para asegurar la exactitud. La funda es para evitar que la pluma se contamine
RESULTADOS
COMPONENTE
VALOR NORMAL
SIGNIFICADO CLÍNICO DE RESULTADOS POSITIVOS O ELEVADOS
pH 4.5 – 8.0 Muestra vieja; infección urinariaProteína Negativo/
trazasEnfermedad renal; ejercicio extremo; fiebre alta; deshidratación
Glucosa Negativo Diabetes; enfermedad pancreática; enfermedad renal avanzada
Cetonas Negativo Inanición; dieta baja en carbohidratos y rica en grasa; diabetes no controlada
Sangre Negativo Anemias hemolíticas; daño al tracto urinario o riñones; contaminación menstrual
Bilirrubina Negativo Hepatitis; posible obstrucción de conductos biliaresUrobilinógeno 0.1 – 1.0 Disfunción hepática; enfermedades hemolíticasNitritos Negativo Infección urinaria; cistitis; usado para monitorear
terapia antibióticaLeucocitos Negativo Infección urinariaGravedad específica
1.005 – 1.030 Función renal; diabetes
Los resultados que fueran obtenidos en la practica fueran:
1º análise de orina – paciente con diabetes
Examen físico
Examen quimico
Sedimiento
Volumen pH 6.5 Leucócitos NegativoDensidad 1.015 Proteínas Negativo EritrocitosColor Rojo
claroGlucosa Mayor
que 200Cilindros
Olor Cuerpos cetônicos
Normal Bactérias
Aspecto Claro Hemoglobina CristalesEspuma No hay Urobilinógeno 0.2
Nitritos NegativoBilirrubina Negativo
2ª análise de orina – paciente con Infección urinaria
Examen físico
Examen quimico
Sedimiento
Volumen pH 6.0 Leucócitos TraceDensidad 1.030 Proteínas Trace EritrocitosColor Rojo
claroGlucosa Negativo Cilindros
Olor Cuerpos cetônicos
5.0 Bactérias
Aspecto Turbo Hemoglobina CristalesEspuma Ligera y
fugásUrobilinógeno 0.2
Nitritos NegativoBilirrubina Negativo
3ª análise de orina – orina basal
Examen físico
Examen quimico
Sedimiento
Volumen pH 6.0 Leucócitos TraceDensidad 1.030 Proteínas Trace EritrocitosColor Amarillo
ambarGlucosa Negativo Cilindros
Olor Cuerpos cetônicos
Trace Bactérias
Aspecto Claro Hemoglobina CristalesEspuma Ligera y
fugásUrobilinógeno 0.2
Nitritos NegativoBilirrubina Small +