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Repubblica e Cantone Ticino Dipartimento sanità e socialità
Promozione della salute
Novità dal 2017
Conferenza stampa
15 febbraio 2017
Bellinzona
Dipartimento della sanità e della socialità
pag. 2
Paolo Beltraminelli, Presidente del Consiglio di Stato e Direttore DSS
Giorgio Merlani, Medico cantonale
Martine Bouvier Gallacchi, Capo del Servizio di promozione e valutazione sanitaria
Dipartimento della sanità e della socialità
pag. 3
Introduzione
Strategia e Programma quadro di prevenzione e promozione della salute in Ticino
2017-2020
Test d’acquisto: presentazione e misure
Progetto Girasole: percorsi e proposte
Conclusione
Indice
Dipartimento della sanità e della socialità
pag. 4
Introduzione
Paolo Beltraminelli Presidente del Consiglio di Stato e Direttore del Dipartimento della sanità e della socialità
Dipartimento della sanità e della socialità
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L’indagine sulla salute in Svizzera (ISS 2012) ha
proposto una fotografia globalmente positiva della
salute in Ticino:
Speranza di vita tra le più elevate al mondo
Il 74% della popolazione definisce la propria
salute come «buona» o «molto buona»
6 persone su 10 si mantengono fisicamente
attive
Oltre 7 persone su 10 sono attente alla
propria alimentazione
Diminuzione del numero di forti bevitori e di
forti fumatori
Netta diminuzione del numero di persone
non fumatrici esposte al fumo passivo
Questi risultati sono anche il frutto di intenso
lavoro nei campi della prevenzione e della
promozione della salute nel nostro Cantone
Introduzione
Dipartimento della sanità e della socialità
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Il 31 gennaio 2017, nell’ambito della 4°
Conferenza nazionale Sanità2020, il
Cantone Ticino è stato invitato dall’Ufficio
federale della sanità pubblica – assieme
ai cantoni Ginevra e Argovia – per
presentare di fronte al Consigliere
federale e Direttore del Dipartimento
federale dell’interno Alain Berset, ai
rappresentanti dei cantoni e altri
importanti attori della promozione della
salute la propria strategia cantonale per la
promozione della salute, giudicata
esemplare e innovativa
Siamo infatti tra i primi ad aver integrato
in un programma cantonale i principi
contenuti nella strategia nazionale
sulla prevenzione delle malattie non
trasmissibili
Introduzione
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Strategia e Programma quadro di
prevenzione e promozione della
salute in Ticino 2017 - 2020
Paolo Beltraminelli Presidente del Consiglio di Stato e Direttore del Dipartimento della sanità e della socialità
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Il contesto nazionale
• Le priorità del Consiglio federale in ambito
sanitario sono state approvate nel gennaio
2013: Sanità 2020.
• La prevenzione e promozione della salute
figurano tra i dodici obiettivi prefissati da
Sanità 2020.
• Il 6 aprile 2016, il Consiglio federale e i
Cantoni hanno adottato una strategia
nazionale sulla prevenzione e la lotta contro le
malattie non trasmissibili. In Svizzera ci sono
attualmente circa 2,2 milioni di persone affette
da una o più malattie croniche.
• L'obiettivo di questa strategia è di evitare o
rallentare l’insorgenza di malattie o
alleviarne le conseguenze.
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Il costo delle malattie non trasmissibili
• In Svizzera ci sono attualmente circa 2,2 milioni di persone affette da una o
più malattie croniche, che generano all’incirca l’80 per cento dei costi della
salute totali.
• La strategia MNT mira a consentire alle persone di vivere in salute il più a lungo
possibile e si concentra sulle cinque malattie croniche non trasmissibili più
frequenti: malattie cardiovascolari, tumorali, respiratorie, muscolo-scheletriche e
diabete.
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Il piano di misure in fase di elaborazione
Promozione della salute e
prevenzione
• Sviluppare programmi cantonali
Prevenzione nell’ambito delle
cure
• Migliorare le interazioni tra
prevenzione e cura
Prevenzione nell’economia e
nel mondo del lavoro
• Collaborare nella gestione della
salute in azienda
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Visione: garantire una vita sana e promuovere il benessere per tutti a tutte le età
(OMS, Health in 2015, 2015)
Promozione della salute Prevenzione
Programmi cantonali Sviluppo e adattamento dei programmi nazionali
Programma d’azione cantonale a) Alimentazione, movimento
2017 - 2020
Programma d’azione cantonale tabagismo
2015-2018 Gruppo bersaglio 0-20 anni, 65+ anni Gruppo bersaglio Adolescenti, adulti
Finanziamento Cantone TI / PSCH Finanziamento Cantone TI / FPT
b) Agio e benessere in fase di elaborazione
Piano cantonale alcol 2015 - 2018
Gruppo bersaglio 0-20 anni, 65+ anni Gruppo bersaglio Giovani, senior autonomi
Finanziamento Cantone TI / PSCH Finanziamento Fondo Alcol
Progetti cantonali intersettoriali / interdipartimentali
Migrazione e salute 2016-2019
Salute e ambiente 2016 - 2019
Gruppo bersaglio Migranti vulnerabili Gruppo bersaglio Persone a rischio, popolazione generale
Finanziamento Cantone TI Finanziamento Cantone TI
Meglio a piedi Alleanza contro la depressione Gruppo bersaglio Bambini, anziani Gruppo bersaglio Adulti
Finanziamento Cantone TI Finanziamento Cantone TI
Progetti pilota
Non inseriti in programmi cantonali
Girasole
Gruppo bersaglio Adulti
Finanziamento Cantone TI / UFSP
La strategia 2017-2020 del Cantone Ticino
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Le novità:
Nuovo programma d’azione
cantonale «Promozione della
salute», dedicato non più solo ai
bambini, ma esteso agli adolescenti
e ai senior
Alleanza contro la depressione
Intervento sull’accesso dei minori ad
alcol e tabacco, per la prima volta in
maniera congiunta con i test
d’acquisto
Progetto pilota Girasole di
prevenzione nell’ambito delle cure
con i medici del Cantone
La strategia 2017-2020 del Cantone Ticino
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Le varie fonti di finanziamento
Promozione Salute Svizzera
• Programmi d’azione cantonale → TI «Promozione della salute» 2017-2020
Fondo di prevenzione del tabagismo
• Programmi d’azione cantonale → TI «Programma cantonale tabagismo
2015-2018»
Fondo alcol
• Piano cantonale alcol → TI «Piano cantonale alcol 2015-2018»
Ufficio federale della sanità pubblica
• Progetti innovativi → TI «Girasole»
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Test d’acquisto
Giorgio Merlani Medico cantonale
Promozione della salute e prevenzione
• Sviluppare programmi cantonali
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Legge Sanitaria
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Base Legale
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Base Legale
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Consumo di alcol da parte dei minori
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Fonte: HBSC 2014
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Consumo di tabacco da parte dei minori
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HBSC: ISS 2012
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Test d’acquisto - Metodologia
- Sicurezza e garanzie per i minori
- Confronto con il resto della Svizzera
- Campionamento casuale con una ripartizione proporzionale rispetto
alla popolazione residente (10-19 anni) e al numero di punti vendita per
distretto.
- Test effettuati su 6 tipologie di punti vendita (Ristoranti/Caffè,
Bancarelle/Take away, Bar/Pub, Stazioni di servizio, Chioschi e Negozi)
negli 8 distretti
- Dimensione campionaria: Punti vendita alcol = 205; Punti vendita
tabacco = 240 (Livello di confidenza: 95%; Precisione: ±7%);
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Test d’acquisto
Percentuale di punti vendita che distribuiscono alcol e tabacco ai minori in Ticino
53.5% 52.3%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
Vendita alcol Vendita tabacco
Ven
dit
a (
%)
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Test d’acquisto - Risultati
Vendita di alcol ai minori per tipologia di punto vendita in Ticino
61.3% 60.0%
50.0% 48.6%
33.3%
16.7%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
Ve
nd
ita (
%)
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Test d’acquisto - Risultati
Vendita di tabacco ai minori per tipologia di punto vendita in Ticino
58.6% 57.8%
50.0%
29.7% 25.0%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
Ristoranti/Caffè Bar/Pub Chioschi Negozi Stazioni diservizio
Ve
nd
ita (
%)
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Test d’acquisto - Risultati
Casi di mancata richiesta dell’età / documento d’identità per la vendita
di alcol e tabacco in Ticino
67.5%
79.0%
57.0%
76.2%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
Non richiesta età Non richiestodocumentod'identità
Non richiesta età Non richiestodocumentod'identità
Alcol Tabacco
Ven
dit
a (
%)
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Test d’acquisto - Risultati
Vendita di alcol e tabacco ai minori nel caso venga richiesta o non
richiesta l’età / documento d’identità in Ticino
65.2%
9.3%
63.9%
13.2%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
Non richiestodocumentod'identità
Richiestodocumentod'identità
Ven
dit
a (
%)
Vendita alcol Vendita tabacco
74.6%
9.0%
83.9%
9.0%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
Non richiesta età Richiesta età
Ven
dit
a (
%)
Vendita alcol Vendita tabacco
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Test d’acquisto - Conclusioni
- La vendita di alcol e tabacco ai minori è alta in tutti i distretti del Ticino;
- Le stazioni di servizio e i negozi sono i punti vendita che meno
frequentemente vendono alcol e tabacco ai minori;
- I ristoranti, le bancarelle/take away, i bar/pub e i chioschi sono i punti
vendita che più frequentemente vendono alcol e tabacco ai minori;
- La richiesta dell’età e/o del documento d’identità fa registrare una minor
prevalenza di vendita di alcol e tabacco ai minori;
- La presenza e la visibilità di cartelli informativi sui limiti d’età fa
registrare una prevalenza di vendita decisamente inferiore solo per
l’alcol.
C’è quindi ancora molto da fare
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Test d’acquisto – Azioni intraprese
- A scopo preventivo e informativo ordinare test d’acquisto
- Informazione a tappeto
- Organizzare campagne di informazione
- Materiale prodotto in collaborazione e distribuito
- Corrispondenza
- Informazione e formazione:
- Per gerenti e personale di vendita
- Organizzatori di feste, carnevali, eventi e manifestazioni
- Autorità comunali (rilascio permessi)
- Con associazioni attive nel settore
- Uomo avvisato…
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Progetto Girasole
Martine Bouvier Gallacchi e collaboratori Servizio di promozione e valutazione sanitaria
Prevenzione nell’ambito delle cure
• Migliorare le interazioni tra prevenzione e cura
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Il progetto pilota Girasole
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Partner operativi
Partner istituzionali
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Attraverso la vita in salute
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Scelte personali
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Alcol
Tabacco
Movimento
Alimentazione
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Dalla sopravvivenza al comfort
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• Rivoluzione agricola
• Rivoluzione industriale
4 milioni di anni 10-12’000 anni ultimi 50 - 60 anni
• Rivoluzione digitale
• Rivoluzione web
La capacità fisica condiziona la
sopravvivenza
La condizione fisica
diventa accessoria
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Perché il movimento fa bene alla salute
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Il nostro organismo ancora oggi ha un bisogno fisiologico di una
certa dose di attività fisica per funzionare correttamente nel tempo
Produce effetti sulla salute fisica, mentale e sociale
• Allena il sistema cardiovascolare
• Mantiene l’efficienza dell’apparato muscoloscheletrico
• Agisce positivamente sul metabolismo
• Migliora il tono dell’umore
• Rilassa e aumenta la percezione del benessere
• Favorisce le relazioni umane
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Attività fisica
66.6%
55.8%
70.9%
60.4% 54.9% 55.4%
60.8%
72.5%
.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
Uomini Donne 15-34 anni 35-49 anni 50-64 anni 65 anni epiù
Totale TI Totale CH
Proporzione di persone che si dichiara fisicamente «attiva» in Ticino nel 2012 per sesso e fascia d'età
Fonte: ISS 2012
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Il concetto generale del progetto Girasole
Un’opportunità di partecipare attivamente a
scelte che permettono maggior controllo
sulla propria salute, per mantenerla e/o
migliorarla
Una collaborazione medico–paziente per la
salute
Un approccio basato sulla comunicazione e
sulla motivazione
Una collaborazione tra DSS, USFP e
medici del territorio
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Un’offerta per chi è interessato ad agire sui propri comportamenti,
fissando priorità e modalità con autonomia e responsabilità
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Girasole – elementi cardine
pag. 36
Un supporto pratico alle scelte individuali
per l’attività fisica
Formazione dei medici di famiglia al
colloquio motivazionale e al coaching
Strumenti e materiali semplici per
realizzare un progetto personale
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Sviluppo del progetto pilota Girasole
Primi riscontri
Medici
• si rafforza la relazione di fiducia, migliora la conoscenza del paziente, aumenta la soddisfazione professionale
l’immagine del medico evolve da prescrittore a partner
Pazienti
• aumenta il coinvolgimento e l’empatia della relazione, aumenta la motivazione individuale, favorisce l’impegno
il paziente diventa protagonista
Pubblico
• apprezzamento per la raccolta cantonale di attività fisica
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Formazione medici Fase di intervento Accoglienza pazienti
16-17 settembre 2016 Ottobre 2016 - marzo 2017
(6 mesi) Ottobre 2016 fino a ottobre 2017 (6 -12 mesi)
Giugno
2018
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Girasole sul web www.ti.ch/girasole
Facebook www.facebook.com/promozionedellasalute
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Informazioni complementari
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pag. 39
Conclusione
Paolo Beltraminelli Direttore del Dipartimento della sanità e della socialità
Dipartimento della sanità e della socialità
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Salute e benessere non sono
concetti astratti o obiettivi
irraggiungibili: ognuno di noi può
adottare dei comportamenti per
migliorare la propria salute
Il Cantone Ticino ha appena
approvato la sua nuova strategia
fino al 2020, una tra le più innovative
in Svizzera
La Strategia contiene programmi e
progetti per una prevenzione ed una
promozione della salute orientata ad
una buona qualità di vita a tutte le
età attraverso messaggi diversificati
e obiettivi raggiungibili
Il tutto provando piacere e
divertendosi, non perché obbligati
o al solo scopo di seguire regole
Stare bene fa bene
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CARTELLA STAMPA www.ti.ch/stampa
Vi ringraziamo
per l’attenzione.