Situazione Tumori in Alto Adige · 2013-03-27 · Title: Kein Folientitel Author: Markus Falk...

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20.03.2013 Copyright © 2013, Cancer Registry South Tyrol

Situazione Tumori in Alto Adige

Storia del Registro Tumori

Inizio attività nel 1995

Situato presso il reparto di Anatomia e

Istologia Patologica dell’ospedale di Bolzano

Rilevamento di tutte le diagnosi tumorali in

Alto Adige con schede di segnalazione o

trace back utilizzando referti e SDO

Incidenza (nuovi casi)

Mortalità (decessi)

Codifica in ICDO-3

Accreditamento AIRTUM e IARC (2001)

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Popolazione 2011: n = 511.688

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45%

26%

15%

14%

Popolazione 1995-2011

20.03.2013 Copyright © 2013, Cancer Registry South Tyrol 4

100.000

150.000

200.000

250.000

300.000

350.000

400.000

450.000

500.000

550.000

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.000

160.000

180.000

200.000

1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012

Po

po

lazi

on

e

Anno

0-17 18-34 35-54 55+ Totale

Casi tumorali 2011 (escl. ICD10 C44)

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Popolazione

511.688

Maschi

252.579

Incidenza

1.778 (0,71%)

Mortalità

800 (0,32%)

Prevalenza

9.169 (3,6%)

Femmine

259.109

Incidenza

1.293 (0,50%)

Mortalità

610 (0,24%)

Prevalenza

10.389 (4%)

♀ 1,38

♀ 0,90

♀ 1,31

5

Maschi: Incidenza - Mortalità

20.03.2013 Copyright © 2013, Cancer Registry South Tyrol

0 50 100 150

Prostata

Colon e retto

Polmone

Vescica

Stomaco

Cavità orale e faringe

Fegato

Linfoma, Mieloma

Melanomi pelle

Rene

Tasso grezzo /100.000 abitanti

Incidenza Maschi Totale 648/100.000 per anno (2001-2005)

0 10 20 30 40 50 60

Polmone

Colon e retto

Prostata

Cavità orale e faringe

Stomaco

Fegato

Vescica

Pancreas

Linfoma, Mieloma

Sedi mal definite

Tasso grezzo /100.000 abitanti

Mortalità Maschi Totale 266/100.000 per anno (2001-2005)

6

Femmine: Incidenza - Mortalità

20.03.2013 Copyright © 2013, Cancer Registry South Tyrol

0 20 40 60 80 100 120

Mammella

Colon e retto

Stomaco

Polmone

Melanomi pelle

Linfoma, Mieloma

Corpo dell' utero

Pancreas

Ovaio

Vescica

Tasso grezzo /100.000 abitanti

Incidenza Femmine

Totale 486/100.000 per anno (2001-2005)

0 10 20 30 40

Mammella

Colon e retto

Polmone

Stomaco

Pancreas

Linfoma, Mieloma

Ovaio

Sedi mal definite

Vie biliari

Corpo dell' utero

Tasso grezzo /100.000 abitanti

Mortalità Femmine

Totale 210/100.000 per anno (2001-2005)

7

Atlante CANCER MAPPING IN ALPINE REGIONS 2001-2005

Confronto dati di 14 registri

tumori

Periodo 2001-2005

Popolazione 6,2 milioni

151.000 casi incidenti

74.000 decessi

Suddivisione dell‘Alto Adige in

20 distretti

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Mammella, Prostata

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Atlante

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(*)

(*)

(*)

(*)

(*)

(*)

2 1 0 1 2

Fegato

Vescica

Leukämie - Leucemia

Cavità orale e faringe

Cervice

Ovaio

Polmone

Stomaco

Corpo dell' utero

Linfoma, Mieloma

Colon e retto

Mammella

Femmine (*) diff. stat. significativa

SIR (Incidence) - SMR (Mortality)

(*)

(*)

(*)

(*)

(*)

(*)

2 1 0 1 2

Leucemia

Fegato

Linfoma, Mieloma

Stomaco

Vescica

Cavità orale e faringe

Polmone

Colon e retto

Prostata

Maschi (*) diff. stat. significativa

SIR (Incidence) - SMR (Mortality)

10

HNOL – Liver males

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20.03.2013 Copyright © 2013, Cancer Registry South Tyrol

0

5

10

15

20

25

30

35

Bolzano Altre città Campagna

Tasso

sta

nd

ard

izzato

Incidenza fegato con intervallo di confidenza al 95% 1999-2003 – Maschi 30-59

p = ,003

Fegato

12

20.03.2013 Copyright © 2013, Cancer Registry South Tyrol

Fegato: 2001-2005 - Maschi 30-59

13

0

5

10

15

20

25

30

35

Bolzano e Laives Altre città Campagna

Tasso

gre

zzo

Incidenza fegato con intervallo di confidenza al 95%

0

5

10

15

20

25

30

Bolzano e Laives Altre città Campagna

Tasso

gre

zzo

Mortalità fegato con intervallo di confidenza al 95%

p = ,010 p = ,037

1. Benvegnù L. (Padova)

2. Borzio F. (Milano)

3. Caturelli E. (Viterbo)

4. Chiaramonte M. (Negrar)

5. Del Poggio P. (Treviglio)

6. Di Nolfo M.A. (Seriate)

7. Farinati F. (Padova)

8. Giannini E. (Genova)

9. Rapaccini G.L. (Roma)

10. Trevisani F. (Bologna)

11. Zoli M. (Bologna)

12. Cammà C. (Palermo)

13. Felder M. (Bolzano)

14. Foschi G.F. (Faenza)

15. Gasbarrini A. (Roma

16. Missale G. (Parma)

17. Morisco F. (Napoli)

18. Piscaglia F. (Bologna

19. Sacco R. (Pisa)

20. Svegliati-Baroni G. (Ancona)

21. Virdone R. (Palermo)

Padova 1 e 2

Bologna 1,2 e 3

Milano

Roma 1 e 2

Seriate

Treviglio

Genova

Viterbo

Negrar

Palermo 1 e 2

Napoli

Parma

Faenza

Pisa

Bolzano

Ancona

(dal 2009)

ITAlian.LIver.CAncer association (1998 to 2013)

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Felder (2010): Eziologia dell’epatocarcinoma

in Italia n = 2042 (10 centri, 1987-2006),

Database ITA.LI.CA, 2006

HCV 50%

HBsAg 10%

HCV + HBsAg 3%

HCV + Alcol 10%

HBsAg + alcol 4%

Alcol 16%

Altro 8%

77% virus

30% alcol

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Gastroenterologia, Ambulatorio Epatologico

Ospedale BZ

2003: Gruppo interdisciplinare tra Epatologia-

Radiologia-Anatomia Patologica-Chirurgia

Analisi su 229 pazienti consecutivi con

nuova diagnosi di HCC osservati

tra il 2003 e 2009

Studio osservazionale su

terapia e sopravvivenza dei

pazienti con HCC

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Allocazione ai trattamenti dei 229 pazienti con HCC

BZ 2003-2009

19

30

48

68

55

0

10

20

30

40

50

60

70

80

casi

OLT

resezione

RF/PEI

TACE

Nessun Tx

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Risultati: sopravvivenza per terapia

n = 229, Ospedale BZ

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Stomaco

20.03.2013 Copyright © 2013, Cancer Registry South Tyrol 19

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Stomaco - Maschi

20

SALZBURG

SOUTH TYROL

CARINTHIA

FRIULI VENEZIA GIULIA

SLOVENIA

TICINO

VENETO

SONDRIO

TYROL

ST.GALLEN/APPENZELL

TRENTINO

VORARLBERG

GRAUBÜNDEN/GLARUS

VARESE

M Total

Incidence

.71.30.511.5

SALZBURG

SOUTH TYROL

CARINTHIA

FRIULI VENEZIA GIULIA

SLOVENIA

TICINO

VENETO

SONDRIO

TYROL

ST.GALLEN/APPENZELL

TRENTINO

VORARLBERG

GRAUBÜNDEN/GLARUS

VARESE

M Total

Mortality

.7 1.30 .5 1 1.5

C16 StomachMales

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Stomaco - Femmine

21

VARESE

SOUTH TYROL

ST.GALLEN/APPENZELL

SONDRIO

SALZBURG

F Total

TRENTINO

VORARLBERG

TYROL

CARINTHIA

FRIULI VENEZIA GIULIA

GRAUBÜNDEN/GLARUS

TICINO

SLOVENIA

VENETO

Incidence

.71.30.511.5

VARESE

SOUTH TYROL

ST.GALLEN/APPENZELL

SONDRIO

SALZBURG

F Total

TRENTINO

VORARLBERG

TYROL

CARINTHIA

FRIULI VENEZIA GIULIA

GRAUBÜNDEN/GLARUS

TICINO

SLOVENIA

VENETO

Mortality

.7 1.30 .5 1 1.5

C16 StomachFemales

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0

10

20

30

40

50

60

70

80

1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020

age

stan

dar

diz

ed r

ates

x 1

00

.000

calendar year

Time trends of mortality and morbidity estimates (standardized rates)

STD.INC. Alto Adige STD Rate Trento STD Rate

Trend - Stomaco

22

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Stomaco Maschi

23

0

50

100

150

200

250

Bolzano e Laives Altre città Campagna

Tasso

gre

zzo

Incidenza stomaco con intervallo di confidenza al 95% 2001-2005 (linea rossa 1995-1999) - Maschi 60+

p = ,003

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Stomaco Femmine

24

0

20

40

60

80

100

120

140

160

Bolzano e Laives Altre città Campagna

Tasso

gre

zzo

Incidenza stomaco con intervallo di confidenza al 95% 2001-2005 (linea rossa 1995-1999) - Femmine 60+

p = ,014

p = ,042

Conclusioni

Recuperare ritardo

registrazione

(attualmente2007)

Aderire ed implementare

studi high resolution

Partecipare nuovo round

Cancer in alpine regions

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