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Bari, 28-30 aprile 2011Sheraton Nicolaus Hotel
Presidente del CongressoDott. Cesare Porcelli
C o n g r e s s oN a z i o n a l e
SIRMSIRM
C o n g r e s s oN a z i o n a l e7°
SIRMSocietà Italiana per lo Studiodel Ritardo Mentale
LE FASI DI TRANSIZIONENELLA DISABILITÀ INTELLETTIVA
LE FASI DI TRANSIZIONENELLA DISABILITÀ INTELLETTIVA
Con il patrocinio di
Comune di Bari
Provincia di Bari
Ordine dei Medici Chirurghied Odontoiatri di Bari
Ordine degli Psicologidella Regione Puglia
Azienda Sanitaria Localedella Provincia di Bari
Regione CalabriaRegione Basilicata
REGIONE PUGLIA
Assessorato alle Politiche della SaluteAssessorato al Welfare
Giorgio ALBERTINI Dipartimento di Neuroriabilitazione PediatricaIRCCS San Raffaele Pisana, RomaMarco BERTELLI Crea - Centro Ricerca ed EvoluzioneA.M.G. della Misericordia di FirenzeAlessandro BERTOLINO Dipartimento di Scienze Neurologiche e PsichiatricheUniversità degli Studi di Bari Aldo MoroAnnamaria BIANCOPsicologa, RicercatriceREA (Centro di Ricerca ed Evoluzione AMG),FirenzeMichele BORGHETTO Associazione Onlus “La Nostra Famiglia”I.R.C.C.S. “E. Medea”, TrevisoErminia BOSNAPsicologo PsicoterapeutaUniversità degli Studi di Napoli - Federico IIMarco BUZZI Area Salute MentaleSocietà Cooperativa Sociale Azalea ONLUS, VeronaGiovanna CASERTA Circolo Didattico "S. Pio X", FoggiaAlessandro CASTELLANI Psichiatra e Neuropsichiatra Infantile, VeronaClaudio CIAVATTASegretario Nazionale Associazione Italiana Fisioterapisti (A.I.FI.), VenosaGiuseppe CHIODELLIU.O. Èquipe Medici, Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro (Cr)Cesare Maria CORNAGGIA S.C. della U.O. Psichiatrica cure DegenzialiAzienda Ospedaliera San Gerardo di Monza, MilanoSerafino CORTIDipartimento Disabili, Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro (Cr)Direttivo AIRIMMarco CUNDARIPsicologo, PsicoterapeutaLeonardo D’AGRUMA Dipartimento dell’Età Evolutiva - Poliambulatorio “Giovanni Paolo II”IRCCS “Casa Sollievo della Sofferenza”, San Giovanni RotondoCarmine D’ANZICACentro Riabilitativo Tangram, RomaAndrea DE GIACOMO N.P.I. Dipartimento di Scienze Neurologiche e PsichiatricheUniversità degli Studi “Aldo Moro”, BariChiara DEL FURIAPsicologa - RicercatriceRignano sull’Arno, FirenzeAntonio DIVICCARO Istituto Professionale di Stato per i Servizi Commercialie Socio-Sanitari, “N. Garrone”, BarlettaMaurizio ELIAU.O. di Neurologia e Ritardo MentaleIstituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS)OASI Maria Santissima, EnnaFabrizio FEA Centro di RiabilitazioneAssociazione Scuola Viva Onlus, RomaAngela FERRANDI Psicologa, Psicoterapeuta e Psicodiagnosta, BresciaMichele GERMANOU.O.S. di Neuropsichiatria InfantileI.R.C.C.S. Casa Sollievo della Sofferenza, San Giovanni RotondoGabriela GILDONI S.O.C. di Neuropsichiatria dell’Infanzia e Adolescenza dell’AUSL di Reggio EmiliaGiampiero GRIFFO Sezione Diversità Biblioteca Nazionale, NapoliGalileo GUIDI Servizio Salute Mentale Regione Toscana, PistoiaFrancesca IENUSOCentro Riabilitativo Tangram, RomaGiampaolo LA MALFA Past President SIRMReferente Regione Toscana Autismo AdultoAntonella LANUCARAPsicologa, Psicoterapeuta, Trainer in Analisi Bioenergetica,Centro Riabilitativo Tangram - Roma
R e l a t o r i e M o d e r a t o r iStefano LASSI Sezione Giovani SIRM(Società Italiana per il Ritardo Mentale), FirenzeFabio LEONI Dipartimento Formazione e ApprendimentoSUPSI Locarno, Lugano (CH)Serena LUCIANIPsicologa Fondazione il Cireneo Onlus per l’autismo, VastoFrancesco MANGO Centro di Riabilitazione Psicoeducativa Ada Ceschin Pilonedei Padri Trinitari, VenosaGianluigi MANSI Associazione Onlus “La Nostra Famiglia”I.R.C.C.S. “E. Medea”, Bosisio (LC)Sumire MANZOTTI Scuola Specializzazione Università di Genovaper Docenti di Sostegno (Cared/Siss), ModenaMauro MARIOTTI Istituto Modenese di Psicoterapia Sistemica e RelazionaleISCRA, ModenaAngelo MASSAGLI U.O.C. di Psicopatologia dello SviluppoIRCCS “E. Medea”, OstuniSergio MONCHIERI IRCCS Centro S. Giovanni di Dio Fatebenefratelli, BresciaAldo MORETTI CEPIM Centro Italiano Down ONLUS, GenovaValentina MORETTI Scuola di Specializzazione in Psichiatria della Università di Modenae Reggio Emilia, ModenaCarlo MUZIO Cattedra di Neurolinguistica e Neuropsicologia dell’età EvolutivaUniversità degli Studi di PaviaVito NAPOLETANONeurologo ASL/BACarla PATRIZICentro Riabilitativo Tangram, RomaPietro Mario PEDONE Scuola Primaria e dell’InfanziaXXIII Circolo Didattico, TarantoMicaela PIVA MERLIPsichiatra, Psicoterapeuta, RicercatriceCREA (Centro di Ricerca ed Evoluzione AMG), FirenzeFrancesca POLI P.A.M.A.P.I ONLUS(Parenti Amici Malati Autismo Psicosi Infantile), FirenzeCesare PORCELLI U.O. di Neuropsichiatria Infantile – ASL Ba, BariAntonio RAGOUfficio Scolastico Regionale per la PugliaUfficio VII - Ambito Territoriale di BariFederica RIZZO Istituto Professionale di Stato per i Servizi Commercialie Socio-Sanitari “N. Garrone”, Barletta (BT)Annalisa ROSSI Disabilità e Integrazione Scolastica dell’Ufficio Scolastico Regionale per la Puglia Direzione Generale, BariCiro RUGGERINI Cattedra di Neuropsichiatria InfantilePoliclinico Universitario di ModenaL. SCHIAVONECentro diurno “Nella Maione Divella”, RutiglianoD. SCUTICCHIOCREA (Centro di Ricerca ed Evoluzione AMG), FirenzeSIRM (Società Italiana per lo Studio del Ritardo Mentale)Assunta SILIBERTIAssistente Sociale, ASL TAPietro TACCARELLIAssociazione Sindrome X Fragile Onlus Sezione Puglia, BariRoberto TARANTINOIstituto Professionale di Stato Servizi Sociali e della Pubblicità “Colasanto”, Andria (BT)Niccolò VARRUCCIUsicologo, Centro Terapie Educative (CTE), FirenzeFabio VEGLIA Cattedra di Psicopatologia GeneraleDipartimento di PsicologiaUniversità di Torino – Centro Clinico Crocetta, TorinoAnnapia VERRI Istituto Neurologico Nazionale C. Mondino IRCCS, PaviaPaola VESCOVI U.L.S.S. 7 del Veneto
CERIMONIA INAUGURALE
Giovedì 28 Aprile16.00 Iscrizione dei partecipanti
16.30 Presentazione del CongressoC. Porcelli - Dirigente Medico, Unità di Neuropsichiatria Infantile ASL - BARI
Saluto delle AutoritàF. Schittulli - Presidente della Provincia di BariM. Emiliano - Sindaco di BariN. Pansini - Direttore Generale A.S.L. BAL. Stellacci - Direttore Generale del U.S.R. per la PugliaP. Livrea - Presidente Ordine dei Medici Chirurghi ed Odontoiatri della Provincia di BariE. Gentile - Assessore alla Solidarietà e Flussi MigratoriS. Corti - Dipartimento Disabili, Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro AIRIM, CremonaC. Ruggerini - Presidente SIRMM. Bertelli - Direttore CREA
17.00 La politica sanitaria regionale verso le persone con Disabilità IntellettivaE. Gentile
17.10 Disabilità e scuolaL. Stellacci
17.20 Il medico di fronte alla Disabilità IntellettivaP. Livrea
17.30 L’Ente Comune di Bari e la Disabilità IntellettivaM. Emiliano
17.40 Orientamenti dell’ASL nei confronti del disabile intellettivoN. Pansini
17.50 Disabilità Intellettiva e ruolo dell’Amministrazione ProvincialeF. Schittulli
18.00 A.I.Ri.M - SIRM una prospettiva comuneS. Corti
18.15 La SIRM: finalità, attività e progettiC. Ruggerini
18.30 LETTURA MAGISTRALEConcezione attuale della Disabilità Intellettiva alla luce del dibattito internazionaleM. Bertelli
Cocktail di Benvenuto
SALA CONSILIARE DELLA PROVINCIA
C o n g r e s s oN a z i o n a l e
SIRMSIRM
C o n g r e s s oN a z i o n a l e7°
Sala A Plenaria
Venerdì 29 AprileMATTINA
SESSIONE PLENARIAModeratori: C. Porcelli, C. Ruggerini
09.00 Il concetto di transizione nell’arco della vita con le personecon Disabilità IntellettivaA cura del C.D. S.I.R.M.
09.30 Età infantile: i fattori dello sviluppo e il ruolo dei serviziA. Verri
10.00 Dall’adolescenza all’età adulta: le due transizioniAttualità e prospettiveC. Porcelli
10.30 Verso la senilità: temi esistenziali e cliniciS. Corti
11.00 Pausa
Sala A1 SimposioIª PARTE - Autismo e disabilità intellettivaModeratori: G. La Malfa, G. Albertini
11.15 Neurobiologia e AutismoM. Elia
11.35 Update su genetica ed autismoL. D’Agruma
11.50 Screening e diagnosi clinica precoce nel Disturbo dello Spettro AutisticoA. Massagli
12.05 I Disturbi dello Spettro Autistico: fasi di transizione e difficoltà diagnosticheG. Albertini
12.20 Il confine tra disturbi dello Spettro Autistico e Disabilità IntellettivaC. Del Furia
12.35 Percorsi abilitativi/terapeutici nell’adulto con Disturbodello Spettro Autistico: revisione delle evidence basedG. La Malfa
12.50 Psicofarmacologia e autismoS. Lassi
13.05 Discussione interattiva
Venerdì 29 AprileMATTINA
Sala BII SimposioLa psichiatria della disabilità: update sulle diagnosiModeratori: M. Bertelli, C. Porcelli
11.15 Particolarità diagnostiche nella persona con Disabilità IntellettivaC. Porcelli
11.35 Update sui nuovi sistemi diagnosticiM. Bertelli
11.50 Le false diagnosiC. Muzio
12.05 Update sui fenotipi comportamentaliS. Monchieri
12.20 Frequenza dei disturbi mentali in una popolazione di 290 adulticon disabilità intellettiva: dati di una ricerca condottanella AUSL di RiminiV. Moretti
12.35 Patologie psichiatriche e disturbi dello sviluppo intellettivo:difficoltà diagnostiche e peculiarità di presentazioneM. Piva Merli
12.50 Dal PE.I. al P.d.F obiettivi condivisi tra presa in carico riabilitativa,scolastica ed educativa. Una sfida culturale. L’eperienza territorialeV. Napoletano
13.05 Discussione
Sala CIII SimposioLo sviluppo della sessualità nelle persone con disabilità intellettivaModeratori: A. Castellani, F. Poli, F. Veglia
11.15 Disabilità e sessualitàF. Veglia
11.35 I comportamenti sex correlatiA. Castellani
11.50 I dati dell’esperienzaEsperienze di gestione della sessualitàF. Veglia e collaboratori
12.05 Educare alla sessualità. L’esperienza in un Centro Diurnoper Disabilità IntellettivaL. Schiavone, E. Bosna, A. Siliberti
12.20 Sessualità e qualità di vitaA. Ferrandi
12.35 Discussione12.50 Pausa pranzo
Venerdì 29 AprilePOMERIGGIO
Sala A
I SimposioIIª PARTE - Autismo e disabilità intellettivaModeratori: G. Albertini, G. La Malfa
14.15 Progetti abilitativi/terapeutici integrati: sinergie tra tecnici e familiariG. Albertini
14.35 La valutazione dei progetti abilitativi/terapeutici: indicatori di esitoG. La Malfa
14.50 Strategie di intervento terapeutico-riabilitativo nei Disturbidello Spettro AutisticoA. Massagli
15.05 L’autismo nel Piano Regionale Sanitario ToscanoG. Guidi
15.20 Esperienze abilitative/terapeutiche della Fondazione “IL CIRENEO”S. Luciani
15.35 Residenzialità per la persona affetta da disturbi autistici servizi residenziali, qualità dell’assistenza e risorse sul territorio lucanoF. Mango
15.35 Discussione interattiva
Sala BII SimposioLa psichiatria della disabilità: update sui trattamenti dei disturbico-occorrenti nelle fasi di transizioneModeratori: M. Bertelli, C. Porcelli
14.15 Update sui trattamenti farmacologici dei disturbi mentalidelle persone con disabilità intellettivaM. Bertelli
14.35 Update sull’uso degli antiepilettici nei disturbi neurologici e psichiatricidelle persone con disabilità mentaleC.M. Cornaggia
14.50 Update sulle psicoterapie nei disturbi mentali per le personecon disabilità intellettivaM. Borghetto
15.05 Il trattamento della demenza nella disabilità intellettivaG. Chiodelli
15.20 Evoluzione comportamentale nel primo sviluppo dei Disturbidello Spettro Autistico: correlazione tra l’imitazione e il linguaggioA. De Giacomo
15.35 “Note” dal viaggio nella MusicaF. Ienuso
15.50 La Classe di Esercizi Bioenergetici nel settore riabilitativo con ragazzidisabili. Un’esperienza sul campoA. Lanucara
16.05 Impatto dei disturbi psichiatrici sul funzionamento adattivo in adulticon disabilità intellettivaA. Lanucara
Venerdì 29 AprilePOMERIGGIO
Sala C
III SimposioUpdate nosografia dei funzionamenti intellettivi limite e D.S.A.Moderatori: A. Castellani, A. Rossi
14.15 La generazione dimenticataA. Castellani
14.35 L’alunno che si vede ma non c’è:“nosografia scolastica” del funzionamento limiteA. Rossi
14.50 Nosografia dei D.S.A. e della condizione di funzionamento limite: implicazioni del concetto di neurodiversitàC. Ruggerini
15.05 L’intervento didattico personalizzato con studenticon bisogni educativi specialiF. Rizzo
15.20 Disabilità: un progetto per la Prevenzione Primaria, Diagnosi, Accoglienza, Trattamento ed Integrazione nella Scuola in ToscanaS. Lassi
15.35 Società scientifiche e innovazione nei percorsi di abilitazionedei funzionamenti limiteC. Porcelli
15.50 Qualità di vita: l’obiettivo dei percorsi di abilitazioneA. Ferrandi
16.05 Uno spazio per pensare: come accogliere i genitoriin un contesto riabilitativoM. Cundari
16.05 Pausa
SESSIONE PLENARIAModeratori: M. Bertelli, G. La Malfa
16.45 Fattori di rischio genetici per deficit cognitiviA. Bertolino
17.15 Update sull’intervento precoceG. Albertini
17.45 Sviluppo della Psicopatologia nelle persone con Disabilità IntellettivaG. Mansi
18.15 Assemblea dei soci
Sala A Plenaria
Sala A Plenaria
Sabato 30 AprileMATTINA
SESSIONE PLENARIAModeratori: G. Griffo, F. Fea
09.00 Il concetto di inclusioneG. Griffo
09.35 Lavorare indiscriminatamenteF. Fea
10.10 La scuola oltre l’emergenza: la programmazione integrata dell’integrazione scolastica per rispondere alla crisiP. Pedone
10. 45 Sessione Poster11.00 Pausa
Sala AI SimposioL’integrazione scolasticaModeratori: A. Rossi, C. Porcelli
11.15 Integrazione e inclusione a scuola in discussione:l’approccio nella Svizzera di lingua italianaF. Leoni
11.35 Le disfunzioni cognitive nei disturbi dello sviluppo intellettivo:specificità ed estensioneN. Varrucciu
11.50 “Un momento sto pensando” buone prassi finalizzate all’integrazionescolastica delle persone con disabilità nella scuola primariaG. Caserta
12.05 L’inclusione scolastica tra obbligo d’istruzione e bisogni educativi specialiA. Rago
12.20 Il ruolo del dirigente scolastico per l’nclusione scolastica:l’esperienza del progetto I CAREA. Diviccaro
12.35 Una scuola aperta a tuttiR. Tarantino
12.50 Valorizzazione e arricchimento delle abilità scolasticheC. D’Anzica
13.05 Premiazione Poster
Sala BII SimposioEsperienze di inclusione comunitariaModeratori: C. Ruggerini, P. Vescovi
11.15 Strategie di inclusioneG. Griffo
11.35 Disabilità intellettiva, inclusione e identità culturali nei migrantiS. Manzotti
Sabato 30 AprileMATTINA
Sala B
11.50 Inclusione degli adolescenti con disabilità intellettiva nel territorioG. Gildoni
12.10 Qualità di vita della persona con disabilità intellettivae della sua famiglia: quale relazione?A. Bianco
12.35 Alla ricerca dell’identità: tra continuità e cambiamento negli adolescenticon Disabilità IntellettivaC. Patrizi
12.50 ‘QuIQ’: Quick Instrument for Quality of Life.Un nuovo strumento per la valutazione rapida della qualitàdella vita genericaM. Bertelli
13.05 Considerazioni conclusive:la prassi nell’istituzione è inclusiva?P. Vescovi
Sala C
III SimposioEsperienze di inclusione lavorativaModeratori: A. Castellani, A. Moretti
11.15 L’inclusione nel mondo del lavoroLa sintesi di un panorama insoddisfacenteAlcune luci nel buio dell’inclusione nel mondo del lavoroA. Moretti
11.50 Dall’inclusione nel gruppo all’inserimento lavorativoM. Buzzi
12.05 L’archeologia come strumento per la riabilitazioneC. D’Anzica
12.20 EsperienzeC. Porcelli
12.35 Discussione interattiva
12.50 Pausa pranzo e Premiazione Poster
Sabato 30 AprilePOMERIGGIO
Sala C
14.00 Tavola Rotonda
Filosofia della residenzialità e strategia per le inclusioni
Coordinatori: A. Castellani, P. Taccarelli, V. Napoletano
Partecipano:
Oasi di Troina
Padri Trinitari di Venosa
EPASSS di Bari
Don Guanella di Roma
CTE di Firenze
Charitas di Modena
Don Orione di Genova
Istituti Polesani di Ficarolo (RO)
Istituto Palazzolo di Rosà (VI)
La Nostra Famiglia di Treviso
La Nostra Famiglia di Ostuni
Sintesi / Conclusione nelle prospettive di inclusione
16.30 Chiusura dei lavori e consegna questionario ECM
INFORMAZIONI GENERALIINFORMAZIONI GENERALI
SEGRETERIA ORGANIZZATIVAViale Escrivà 28 - 70124 Bari - Tel. 080.5043737 - Fax 080.5043736E-mail: info@cicsud.it - www.cicsud.itCENTRO ITALIANO CONGRESSI CIC
SEDESheraton Nicolaus HotelVia Cardinale A. Ciasca, 9 - 70124 Bari - T el. 080.568.21.11Convenzione con il Garage “Green Car”- Via Matarrese, 38 (accanto Hotel Sheraton)
ISCRIZIONEEntro il 18 aprileSoci SIRM � Medici € 120,00 i.i. � Psicologi € 80,00 i.i
� Educatori, Fisioterapisti e Terapisti della Neuro e Psicomotricità dell’Età Evolutiva € 64,00 i.i.Non Soci � Medici € 150,00 i.i. � Psicologi € 100,00 i.i
� Educatori, Fisioterapisti e Terapisti della Neuro e Psicomotricità dell’Età Evolutiva € 80,00 i.i.� Assistenti Sociali € 80,00 i.i. � Logopedisti € 80,00 i.i. � Infermieri € 80,00 i.i.
Dopo il 18 aprile le quote di iscrizione sia per i Soci che per i Non Soci saranno le seguenti:
� Medici € 200,00 i.i. � Psicologi € 150,00 i.i� Educatori, Fisioterapisti e Terapisti della Neuro e Psicomotricità dell’Età Evolutiva € 100,00 i.i.� Assistenti Sociali € 100,00 i.i. � Logopedisti € 100,00 i.i. � Infermieri € 100,00 i.i.� Studenti € 30,00 i.i � Uditori € 50,00 i.i.
L’iscrizione dà diritto a: partecipazione alle sessioni scientifiche, kit congressuale, attestato di partecipazione e di ECM.Si prega di inviare l’acclusa scheda di adesione alla Segreteria Organizzativa.
ACCREDITAMENTO ECMIl presente evento, a numero chiuso, è riservato a n. 150 Medici specialisti in Psichiatria, Neuropsichiatria infantile,Neurologia, Medicina Generale, Pediatria e Area Interdisciplinare; n. 50 Psicologi; n. 50 Educatori; n. 50 Fisioterapisti;n. 50 Terapisti della Neuro e Psicomotricità dell’Età Evolutiva; n. 50 Assistenti Sociali, n. 50 Logopedisti e n. 50 Infermieri.Per tale evento sono stati richiesti i crediti formativi al Ministero della Salute.
INFORMAZIONI SCIENTIFICHERequisiti per la presentazione degli abstracts
L’abstract dovrà essere redatto utilizzando Word per Windows (tutte le versioni) secondo i seguenti requisiti:
• Massimo 45 righe, ognuna di 70 battute (spazi inclusi), non potrà contenere tabelle o figure• Deve contenere nome, cognome, indirizzo, recapito telefonico, e-mail, qualifica ed ente di appartenenza del referente
responsabile• Deve presentare fino a 3 riferimenti bibliografici• I lavori devono essere improntati a criteri di chiarezza, sinteticità e devono essere attinenti alle aree tematiche del
congresso
POSTERI posters saranno affissi a cura del presentatore secondo le modalità comunicate dalla Segreteria Organizzativa.Dimensioni: cm 90x160 sviluppo verticale.I lavori presentati come poster o comunicazioni devono essere inviati entro e non oltre il 1 aprile 2011 all’indirizzocongressi@cicsud.it.Entro l’11 aprile 2011 il Comitato Scientifico comunicherà agli autori l’avvenuta accettazione e la modalità dipresentazione con relativa sessione e orario.Gli autori devono essere indicati ponendo il Cognome prima dell’iniziale del nome di battesimo NON puntata (es. RossiM, Bianchi P, Verdi AM).La provenienza degli autori deve essere limitata alla qualifica e all’ente di appartenenza. Ad ogni autore deve corrispondere unasola qualifica ed un solo ente.Si prega di utilizzare solo i seguenti simboli per distinguere le qualifiche degli autori: * o ∞ o ^. Ognuno di questi simboli puòessere ripetuto fino a tre volte (*, **, ***, ∞, ∞∞, ∞∞∞, ^, ^^, ^^^).
SEGRETERIA SCIENTIFICAC. Ruggerini, C. Porcelli, M. Bertelli, C.M. Cornaggia, G. Albertini, E. Aguglia, A. CastellaniG. Giambalvo del Ben, G.P. La Malfa, S. Lassi, R. Salvini
SCHEDA DI ISCRIZIONEDa inviare compilata in stampatello a: Centro Italiano Congressi Cic Sud Viale Escrivà, 28
70124 Bari - Tel. +39 080 5043737 - Fax +39 080 5043736 - e-mail info@cicsud.itDEADLINE: 18 APRILE 2011
Cognome .................................................................................................. Nome ................................................................................................................
Cod. Fisc. ....................................................................................................................................................................................................
Qualifica .......................................................................... Specializzazione ......................................................................................................
Reparto .......................................................................... ASL di appartenenza ......................................................................................................
Indirizzo ............................................................................. CAP ........................... Città ................................................
Tel. ............................................................ Fax ................................................................ Cell. ................................................................................
E.mail .............................................................................................................................................................................................................
Dati per la fatturazione (se diversi da quelli sopra indicati)
Ragione sociale e/o nome e cognome ..........................................................................................................................................................................
Indirizzo ..............................................................................................................................................................................................................................................
CAP .......................................................... Città ............................................................................................................ Prov ..............................................
Partita IVA ............................................................................................ Codice fiscale ......................................................................................................
IscrizioneEntro il 18 aprileSoci SIRM � Medici € 120,00 i.i. � Psicologi € 80,00 i.i
� Educatori, Fisioterapisti e Terapisti della Neuro e Psicomotricità dell’Età Evolutiva € 64,00 i.i.Non Soci � Medici € 150,00 i.i. � Psicologi € 100,00 i.i
� Educatori, Fisioterapisti e Terapisti della Neuro e Psicomotricità dell’Età Evolutiva € 80,00 i.i.� Assistenti Sociali € 80,00 i.i. � Logopedisti € 80,00 i.i. � Infermieri € 80,00 i.i.
Dopo il 18 aprile le quote di iscrizione sia per i Soci che per i Non Soci saranno le seguenti:� Medici € 200,00 i.i. � Psicologi € 150,00 i.i� Educatori, Fisioterapisti e Terapisti della Neuro e Psicomotricità dell’Età Evolutiva € 100,00 i.i.� Assistenti Sociali € 100,00 i.i. � Logopedisti € 100,00 i.i. � Infermieri € 100,00 i.i.� Studenti € 30,00 i.i � Uditori € 50,00 i.i.
L’iscrizione dà diritto a: partecipazione alle sessioni scientifiche, kit congressuale, attestato di partecipazione e di ECM.
MODALITÀ DI PAGAMENTO
� Comunicando i dati della propria carta di credito: � VISA � MASTERCARD
N. ........................................................................................... DATA DI SCADENZA ..............................................................................................
Intestata a Sig. ................................................................................................ Importo da prelevare..................................................................
FIRMA DEL TITOLARE ...................................................................................� Allego assegno bancario non trasferibile intestato a: CENTRO ITALIANO CONGRESSI CIC SUD s.r.l.� Tramite bonifico bancario intestato a: CENTRO ITALIANO CONGRESSI CIC SUD s.r.l. Banco di Napoli - Sede di Bari - Via A. Gimma, 101 - IT27S0101004015100000018667 BIC IBS PITNASi prega di specificare la causale del versamento SIRM 2011 e di allegare copia del bonifico effettuato.
GARANZIA DI RISERVATEZZAAutorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del D.Lgs 196/03.
Bari, 28-30 aprile 2011
C o n g r e s s oN a z i o n a l e
SIRMSIRM
C o n g r e s s oN a z i o n a l e7°
DEADLINE: 9 APRILE 2011
SCHEDA PRENOTAZIONE ALBERGHIERADa inviare compilata in stampatello a: Centro Italiano Congressi Cic Sud Viale Escrivà, 28
70124 Bari - Tel. +39 080 5043737 - Fax +39 080 5043736 - e-mail info@cicsud.it
Cognome .................................................................................................. Nome ................................................................................................................
Indirizzo ..............................................................................................................................................................................................................................................
CAP .......................................................... Città ............................................................................................................ Prov. ..............................................
Tel. ............................................................ Fax ................................................................ Cell. ................................................................................
E.mail ............................................................................................................................... ..............................................................................
Dati per la fatturazione (se diversi da quelli sopra indicati)
Ragione sociale e/o nome e cognome ..........................................................................................................................................................................
Indirizzo ..............................................................................................................................................................................................................................................
CAP .......................................................... Città ............................................................................................................ Prov. ..............................................
Partita IVA ............................................................................................ Codice fiscale ......................................................................................................
HOTELS Singola Doppia uso Doppia 1ª scelta 2ª scelta(B&B) singola (B&B) (B&B)
Sheraton Nicolaus Hotel**** ----- € 140,00 € 160,00 � �(sede congressuale)
Hilton Garden Inn**** ----- € 125,00 € 150,00 � �(5 min. sede congressuale)
Palace Hotel **** ----- € 149,00 € 164,00 � �(zona centro 10 min. sede congressuale)
Hotel Excelsior **** ----- € 115,00 € 160,00 � �(zona stazione 10 min. sede congressuale)
Hotel Rondò Residence *** ----- € 95,00 € 120,00 � �(5 min. sede congressuale)
Hotel Boston *** € 98,00 € 113,00 € 140,00 � �(zona centro 10 min. sede congressuale)
Grand Hotel Leon D’Oro*** ----- € 110,00 € 150,00 � �(zona stazione 10 min. sede congressuale)
Hotel Moderno *** ----- € 105,00 € 120,00 � �(10 min. sede congressuale in auto)
Hotel Victor *** ----- € 68,00 € 83,00 � �(10 min. sede congressuale in auto)
Residence Moderno *** ----- € 70,00 € 85,00 � �(10 min. sede congressuale)
B&B Torre Belvedere*** ----- € 40,00 ----- � �(Rutigliano - 25 min. sede congressuale)
Bari, 28-30 aprile 2011
C o n g r e s s oN a z i o n a l e
SIRMSIRM
C o n g r e s s oN a z i o n a l e7°
Prezzo a notte, a camera, prima colazione e tasse incluse.
RIEPILOGO SPESEPrenotazione alberghiera - Caparra (Prima notte) + diritti di agenzia (€ 18,00 a camera)
Pregasi prenotare a mio nome n. ____ camera singola €€
n. ____ camera Doppia/Matr. €€
n. ____ DUS €€
Diritti di agenzia € 18,00 (a camera) €€
Totale da pagare per la prenotazione alberghiera: TOT €
Data di arrivo Data di partenza Notti
PRENOTAZIONILe richieste di prenotazione alberghiera si effettuano per posta, fax o email esclusivamente su questa scheda. Le camere verrannoattribuite secondo l’ordine cronologico di arrivo delle richieste entro il 9 aprile 2011. Dopo tale data, il CIC Sud non sarà ingrado di garantirvi la prenotazione e gestirà caso per caso la vs. richiesta.Il CIC Sud comunicherà l’avvenuta prenotazione tramite email o lettera di conferma. Al fine di gestire al meglio le prenotazioni,l’attribuzione delle camere è definitiva e non soggetta a modifiche. Non verranno accettate prenotazioni telefoniche. Le schededi prenotazione alberghiera incomplete non verranno considerate.Il saldo della sistemazione alberghiera potrà essere corrisposto direttamente all’hotel che rilascerà la ricevuta e/o fattura per iltotale detratta la caparra. Sarà premura della Segreteria Organizzativa inviare la fattura dei diritti versati.
MODALITÀ DI PAGAMENTO
� Comunicando i dati della propria carta di credito: � VISA � MASTERCARD
N. ........................................................................................... DATA DI SCADENZA ..............................................................................................
Intestata a Sig. ................................................................................................ Importo da prelevare..................................................................
FIRMA DEL TITOLARE ...................................................................................
� Allego assegno bancario non trasferibile intestato a: CENTRO ITALIANO CONGRESSI CIC SUD s.r.l.
� Tramite bonifico bancario intestato a:CENTRO ITALIANO CONGRESSI CIC SUD s.r.l.
Banco di Napoli - Sede di Bari - Via A. Gimma, 101 - IT27S0101004015100000018667 BIC IBS PITNA
Si prega di specificare la causale del versamento SIRM 2011 e di allegare copia del bonifico effettuato.
GARANZIA DI RISERVATEZZAAutorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del D.Lgs 196/03.
Data......................................................................................................... Firma.........................................................................................................
Bari, 28-30 aprile 2011
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