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SINDROME DE LAS VIAS AEREAS
SINDROME OBSTRUCTIVO
EPOC
ASMA
SINDROMES INFECCIOSOS
TRAQUEOBRONQUITIS AGUDA
BRONQUITIS CRONICA REAGUDIZADA
BRONQUIECTASIA
BRONQUITIS CRONICA
ENFISEMA
SINDROME OBSTRUCTIVO
Patologías que aumentan la
resistencia al flujo aereo
Aumenta el trabajo de los musculos
respiratorios
*Aumenta diámetro anteroposterios
* ascenso del esternón* Horizontalización de las
costillas
TÓRAX EN TONEL
Por obstrucción del flujo aéreo “atrapamiento de aire”
Manifestaciones clínicas
disnea
Tos seca o escasamente
productiva
EXAMEN FÍSICO
Individuo emplea musculos inspiratorios accesorios
Presiones pleurales más negativas durante la inspiración
Retracción durante inspiración de todas las áreas de la pared torácica hacia adentro “tiraje”
por
produce
1. INSPECCIÓN
2. PALPACIÓN
Disminución de la elasticidad
toracica
Disminución de las vibraciones
Aumento de sonoridad
Descenso del diafragma (normal entre 9º y 10º costilla) a la 11º y
12 º costilla
Acompañado de
3. PERCUSIÓN
Sonidos agregado sibilancias o bajo roncus.
Pasaje de aire por vías estrechadas
Prolongación del tiempo espiratorio a 8 – 10`` hasta 14 o 15
por
La obstrucción
produce
OBSTRUCCIÓN EN VÍA EXTRATORACICA SONIDO PREDOMINA DURANTE INPIRACIÓN
OBSTRUCCIÓN EN VÍA TRATORACICA SONIDO PREDOMINA DURANTE ESPIRACIÓN
4. AUSCULTACIÓN
FORMULACIÓN DEL DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD ESPECIFICA
OBSTRUCCION DE LAS VÍAS AEREAS SUPERIORES
AGUDAS
Epiglotitis, laringotraqueitis, edema angioneurotico laríngeo, edema obstructivo por
lesiones temrincas, inhalación de toxicos
CRONICAS
Neopasias, TBC, apnea del sueño,
granulomatosis de wegener
ASMA BRONQUIAL
Caracterizada por:infiltración de los bronquios por diversas células en especial eosinofilos, linfocitos T. Hiperreactivida bronquial
Manifestaciones clínicas:Disnea sibilanteTos expectoraciónSensación de opresión en el pecho
GRAVEDAD
Obstrucción crónica del flujo aereo, progresiva e irreversible, debido a bronquitis cronica
EPOC
BRONQUITIS CRONICA
Existencia de expectoración durante al menos tres meses de cada año y
durante al menos dos años consecutivos
ENFISEMA PULMONAR
Agrandamiento anormal y permanente de los espacios aéreos distales al
bronquiolo normal, acompañado de destrucción de sus paredes, sin fibrosis
pulmonar
DIAGNOSTICO DIFERENCIA ENTRE ENFISEMA Y BRONQUITIS CRONICA
TRAQUEOBRONQUITIS AGUDA
ETIOPATOGENIAPrecedidos en personas sanas por: virus (sincitial respiratorio, parainfluencia, influencia, coronavirus, rinovirus, herpes simple)bacterias: (Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia pneumoniae)
DEFINICIÓNIncluye infección nasofarigea, bronquial, bronquiolar y del parénquima pulmonar
MANIFESTACIONES CLINICASTos, acompañada por producción de
esputo transparente, blanco, purulento o espeso
Rinitis, faringitisSx febril: sudoración decaimiento y
dolor torácico o retroesternalSibilancias o roncus, estrectores de
burbuja mediana
BRONQUIECTASIA
Examen fisicoNormal y el diagnostico presuntivo se basa en antecedentes clínicos, TC de alta resolución permite su confirmación
DEFINICIÓNDilación anormal y permanente del árbol bronquial, producida por alteraciones irreversibles de los componentes elásticos y musculares de la pared
MANIFESTACIONES CLINICASTos, expectoración purulenta,
hemoptisis en 50% de los casos, episodios reptidos de
bronconeumonia