Date post: | 01-May-2015 |
Category: |
Documents |
Upload: | aldo-battaglia |
View: | 215 times |
Download: | 2 times |
Aggiornamento sistema di classificazione ICD9 CM
Roma, 18 Dicembre 2008
Cristiano Visser
VARIAZIONI CODICI ICD9-CM
1997 2002 2007
DIAGNOSI 11.493 11.745 12.544
INTERVENTI 3.543 3.582 3.742
TOTALE 15.036 15.327 16.286
MALATTIE E TRAUMATISMICAPITOLI Nuovi
codiciCodici
revisionatiCodici
eliminatiMALATTIE INFETTIVE E PARASSITARIE 12 3 1
TUMORI 7 1
MALATTIE ENDOCRINE, NUTRIZIONALI, METABOLICHE E DISTURBI IMMUNITARI
29 41 5
MALATTIE DEL SANGUE E DEGLI ORGANI EMOPOIETICI 37 8 5
DISTURBI PSICHICI 2 145
MALATTIE DEL SISTEMA NERVOSO E DEGLI ORGANI DEI SENSI 104 14 13
MALATIE DEL SISTEMA CIRCOLATORIO 48 57 3
MALATTIE DELL’APPARATO RESPIRATORIO 11 10 1
MALATTIE DELL’APPARATO DIGERENTE 134 5 20
MALATTIE DEL SISTEMA GENITOURINARIO 53 8 14
COMPLICAZIONI GRAVIDANZA PARTO E PUERPERIO 51 5
MALATTIE DELLA CUTE E DEL TESSUTO SOTTOCUTANEO 12
MALATTIE SISTEMA OSTEOMUSCOLARE E TESSUTO CONNETTIVO 8 1 7
MALFORMAZIONI CONGENITE 7 2
CONDIZIONI MORBOSE DI ORIGINE PERINATALE 48 9 7
SINTOMI, SEGNI E STATI MORBOSI MAL DEFINITI 44 15 8
TRAUMATISMI E AVVELENAMENTI 39 6 5
CLASSIF. FATTORI CHE INFLUENZANO LO STATO DI SALUTE E IL RICORSO AI SERVIZI SANITARI
160 6 22
Variazioni codici ICD9 CM Malattie e traumatismiNuovi codici
Alcuni esempi
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
capitolo Malattie infettive e parassitarie
040.82 Sindrome dello shock tossico 053.14 Mielite da Herpes Zoster
070.41- 51 Epatite C acute o non spec. con/senza coma epatico
070.71 Epatite virale C non specificata con coma epatico
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
capitolo Tumori
238.7 Tumori di comportamento incerto di altri tessuti linfatici o emopoietici 238.71 Trombocitemia essenziale 238.72 S. mielodisplasica lesioni basso grado 238.73 S. mielodisplasica lesioni alto grado 238.76 Mielofibrosi con metaplasia mieloide
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
capitolo Malattie del sistema nervoso e degli organi di senso
Categoria 327 - Disturbi del sonno non esisteva
327.20 Apnea nel sonno di tipo organico non sp. 327.21 Apnea del sonno primaria centrale
Categoria 338 - Dolore non esisteva
338.0 Sindrome da dolore centrale 338.11 Dolore acuto da trauma 338.21 Dolore cronico da trauma
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
capitolo Malattie del sistema circolatorio
428.20 Insufficienza cardiaca sistolica, non specificata
428.21 Insufficienza cardiaca sistolica acuta 428.22 Insufficienza cardiaca sistolica cronica 428.23 Insufficienza cardiaca sistolica, acuta su
cronica
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
capitolo Malattie del sistema circolatorio
438.8 Altri postumi di mal. cerebrovascolari 438.83 Debolezza dei muscoli facciali 438.84 Atassia 438.85 Vertigini
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
capitolo Malattie dell’apparato genitourinario
585.1Mal. renale cronica, stadio I 585.2Mal. renale cronica, stadio II (lieve) 585.3Mal. renale cronica, stadio III (moderata) 585.4Mal. renale cronica, stadio IV (severa) 585.5Mal. renale cronica, stadio V 585.6Mal. renale cronica, stadio finale
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
capitolo Complicazioni gravidanza parto e puerperio
649 Altre complicazioni della gravidanza non esisteva
649.01 Malattia associata all’uso di tabacco complicanti la gravidanza, il parto o il puerperio, parto
649.11 Obesità complicante la gravidanza, il parto o ilpuerperio, parto, con o senza menzione della condizione antepartum
649.31 Deficit di coagulazione complicanti la gravidanza, il parto o il puerperio, parto, con o senza menzione della condizione
antepartum 649.41 Epilessia complicante la gravidanza, il parto o il puerperio,
parto, con o senza menzione della condizione antepartum
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
capitolo Malattie sistema osteomuscolare
e tessuto connettivo
719.7 Zoppia 728.88 Rabdomiolisi 731.3 Difetti ossei maggiori
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
capitolo Traumatismi e avvelenamenti
995.9 Sindrome da risposta infiammatoria sistemica (SIRS) non esisteva
995.90 Sindrome da risposta infiammatoria sistemica, non specificata 995.91 Sepsi 995.92 Sepsi severa 995.93 Sindrome da risposta infiammatoria sistemica dovuta a processo non infettivo senza disfunzione d’organo acuta 995.94 Sindrome da risposta infiammatoria sistemica dovuta a processo non infettivo con disfunzione d’organo acuta
INTERVENTI E PROCEDURE
CAPITOLI Nuovi codici
Codici revisionati
Codici eliminati
NUOVO CAPITOLO 00 68 1
INTERVENTI SU NASO, BOCCA E FARINGE 1
INTERVENTI SUL SISTEMA NERVOSO 3 9
INTERVENTI SULL’OCCHIO 2 1
INTERVENTI SUL SISTEMA RESPIRATORIO 7
INTERVENTI SUL SISTEMA CARDIOVASCOLARE 16 19 5
INTERVENTI SULL'APPARATO DIGERENTE 13
INTERVENTI SULL’APPARATO URINARIO 4
INTERVENTI SUGLI ORGANI GENITALI FEMMINILI 8 2 4
INTERVENTI SULL'APPARATO MUSCOLOSCHELETRICO 29 12 1
INTERVENTI SUI TEGUMENTI 5 3
MISCELLANEA PROCEDURE DIAGNOSTICHE E TERAPEUTICHE 7
Variazioni codici ICD9 CM Interventi e procedureNuovi codici
Alcuni esempi
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
Nuovo capitolo 00
Procedure ed interventi non classificati altrove
00.01 Terapia ad ultrasuoni dei vasi di testa e collo 00.02 Terapia ad ultrasuoni del cuore 00.03 Terapia ad ultrasuoni dei vasi vascolari periferici 00.09 Altre terapie ad ultrasuoni
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
Nuovo capitolo 00Terapia farmacologica 00.15 Infusione di Interleuchina-2 ad alte dosi (IL-2) 00.11 Infusione di Drotrecogin alfa (attivato) 00.12 Somministrazione per via inalatoria di ossido nitrico 00.13 Iniezione o infusione di nesiritide 00.14 Iniezione o infusione di antibiotici della classe dell’Oxazolidinone 00.10 Impianto di agenti chemioterapici
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
Nuovo capitolo 00Procedure sui vasi sanguigni
00.61 Angioplastica percutanea o aterectomia di vasi precerebrali [extracranici] 00.63 Inserzione percutanea di stent nell’ arteria carotidea 00.64 Inserzione percutanea di stent in altre arterie precerebrali (extracraniche)
00.62 Angioplastica percutanea o aterectomia dei vasi intracranici 00.65 Inserzione percutanea di stent vascolari intracranici
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
Nuovo capitolo 00
Procedure sui vasi sanguigni
00.66 Angioplastica percutanea coronarica transluminale (PTCA) o aterectomia coronarica
00.40-00.43 numero di vasi trattati
36.06-36.07 inserzione di stent nell’arteria coronarica
00.45-00.48 numero di stent vascolari inseriti
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codiciNuovo capitolo 00Procedure aggiuntive relative al sistema vascolare 00.40 Procedure su di un singolo vaso 00.41 Procedure su due vasi 00.42 Procedure su tre vasi 00.43 Procedure su quattro o più vasi 00.44 Procedure sulla biforcazione dei vasi 00.45 Inserzione di uno stent vascolare 00.46 Inserzione di due stent vascolari 00.47 Inserzione di tre stent vascolari 00.48 Inserzione di quattro o più stent vascolari
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
Nuovo capitolo 00Altre procedure sull’anca 00.70 Revisione di protesi d’anca, sia acetabolare che dei componenti femorali 00.71 Revisione della protesi d’anca, componente acetabolare 00.72 Revisione della protesi d’anca, componente femorale 00.73 Revisione della protesi d’anca, inserto acetabolare e/o della sola testa del femore
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
Nuovo capitolo 00Altre procedure sul ginocchio
00.80 Revisione della protesi di ginocchio, totale (tutti i componenti) 00.81 Revisione della protesi di ginocchio, componente tibiale 00.82 Revisione della protesi di ginocchio, componente femorale 00.83 Revisione della protesi di ginocchio, componente patellare 00.84 Revisione della protesi di ginocchio, inserto tibiale
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
Capitolo Interventi sul sistema cardiovascolare
35.55 Riparazione di difetto del setto ventricolare con protesi, tecnica chiusa
39.73 Impianto di graft endovascolare nell’aorta toracica
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
Capitolo Interventi sugli organi genitali femminili
68.31 Isterectomia cervicale laparoscopica 68.41 Isterectomia addominale totale laparoscopica 68.61 Isterectomia addominale radicale laparoscopica 68.71 Isterectomia vaginale radicale laparoscopica
Variazioni codici ICD9 CM Nuovi codici
Capitolo Interventi sull’apparato muscoloscheletrico
84.57 Rimozione spaziatore di cemento 84.56 Inserzione spaziatore di cemento
84.62 Inserzione di protesi totale del disco vertebrale, cervicale 84.63 Inserzione di protesi del disco vertebrale, toracico
Passaggio dalla versione 19° alla 24°
del sistema DRG
Classificazione DRG
Versione 24a vs 19a
22 DRG non più validi 54 DRG sono introdotti ex novo 12 DRG modificati Intervallo di gruppi finali 1-579 Numero di DRG 538
Versione 19a
Intervallo di gruppi finali 1-523
Numero di DRG 506
PRE MDC
DRG eliminati
541
Ossigenazione extracorporea delle membrane o tracheostomia con ventilazione meccanica 96+ ore o diagnosi principale non relativa a faccia, bocca e collo con intervento chirurgico maggiore
542Tracheostomia con ventilazione meccanica 96+ ore o diagnosi principale non relativa a faccia, bocca e collo senza intervento chirurgico maggiore
483Tracheostomia eccetto per diagnosi
relative a faccia, bocca e collo
DRG
19 a 24 a
MDC 1 MALATTIE E DISTURBI DEL SISTEMA NERVOSO
DRG eliminati
531 Interventi sul midollo spinale con CC532 Interventi sul midollo spinale senza CC
533 Interventi vascolari extracranici con CC534 Interventi vascolari extracranici senza CC
560 Infezioni batteriche e tubercolosi del sistema nervoso561 Infezioni non batteriche del sistema nervoso eccetto meningite virale
24 Convulsioni e cefalea età > 17 anni con CC 562 Convulsioni età >17 anni con CC563 Convulsioni età >17 anni senza CC564 Cefalea età >17 anni
Interventi sui vasi extracranici
Infezioni del sistema nervoso eccetto meningite virale
Convulsioni e cefalea età > 17 anni senza CC
5
20
25
DRG
19 a 24 a
4 Interventi sul midollo spinale
MDC 4 MALATTIE E DISTURBI DELL`APPARATO RESPIRATORIO
565Diagnosi relative all'apparato respiratorio con respirazione assistita 96+ ore
566Diagnosi relative all'apparato respiratorio con respirazione assistita <96 ore
DRG
19 a 24 a
475Diagnosi relative all'apparato respiratorio
con respirazione assistita
DRG eliminati
MDC 5 MALATTIE E DISTURBI DELL`APPARATO CARDIOCIRCOLATORIO
547Bypass coronarico con cateterismo cardiaco con diagnosi cardiovascolare maggiore
548Bypass coronarico con cateterismo cardiaco senza diagnosi cardiovascolare maggiore
549Bypass coronarico senza cateterismo cardiaco con diagnosi cardiovascolare maggiore
550Bypass coronarico senza cateterismo cardiaco senza diagnosi cardiovascolare maggiore
551Impianto di pacemaker cardiaco permanente con diagnosi cardiovascolare maggiore o di defibrillatore automatico (AICD) o di generatore di impulsi
552Altro impianto di pacemaker cardiaco permanente senza diagnosi cardiovascolare maggiore
553Altri interventi vascolari con CC con diagnosi cardiovascolare maggiore
554Altri interventi vascolari con CC senza diagnosi cardiovascolare maggiore
515 Impianto di defibrillatore cardiaco senza cateterismo cardiaco535 Impianto di defibrillatore cardiaco con cateterismo cardiaco con
536Impianto di defibrillatore cardiaco con cateterismo cardiaco senza infarto miocardico acuto, insufficienza cardiaca o shock
555Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con diagnosi cardiovascolare maggiore
557Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con stent medicato con diagnosi cardiovascolare maggiore
555Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con diagnosi cardiovascolare maggiore
556Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con stent non medicato senza diagnosi cardiovascolare maggiore
517Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con inserzione di stent nell’arteria
coronarica senza IMA
478Altri interventi sul sistema cardiovascolare, con
CC
514Impianto di defibrillatore cardiaco con
cateterismo cardiaco
516Interventi sul sistema cardiovascolare per via
percutanea con IMA
19 a 24 a
551Impianto di pacemaker cardiaco permanente con diagnosi cardiovascolare maggiore o di defibrillatore automatico (AICD) o di generatore di impulsi
107 Bypass coronarico con cateterismo cardiaco
109
115
116
Bypass coronarico senza cateterismo cardiaco
Impianto pacemaker cardiaco permanente con infarto miocardico acuto, insufficienza cardiaca e shock, o di defibrillatore automatico (AICD) o di
generatore di impulsi
Impianto di pacemaker cardiaco permanente con altre patologie
DR
G e
limin
ati
MDC 6 MALATTIE E DISTURBI DELL`APPARATO DIGERENTE
569Interventi maggiori su intestino crasso e tenue con CC con diagnosigastrointestinale maggiore
570Interventi maggiori su intestino crasso e tenue con CC senza diagnosigastrointestinale maggiore
567Interventi su esofago, stomaco e duodeno, età > 17 anni con CC condiagnosi gastrointestinale maggiore
568Interventi su esofago, stomaco e duodeno, età > 17 anni con CCsenza diagnosi gastrointestinale maggiore
Interventi su esofago, stomaco e duodeno, età > 17 anni con CC
DRG
19 a 24 a
148Interventi maggiori su intestino crasso e tenue,
con CC
154
DRG eliminati
MDC 8 MALATTIE E DISTURBI DEL SISTEMA
MUSCOLO-SCHELETRICO E DEL TESSUTO CONNETTIVO DRG eliminati
544 Sostituzione di articolazioni maggiori o reimpianto degli arti inferiori
545 Revisione di sostituzione dell'anca o del ginocchio
537Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca e femore con CC
538Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca e femore senza CC
Escissione locale e rimozione di mezzi di fissaggio intramidollare eccetto anca e femore
DRG
19 a 24 a
209Interventi su articolazioni maggiori e reimpianti di
arti inferiori
231
MDC 18 MALATTIE INFETTIVE E PARASSITARIE
DRG eliminati
578 Malattie infettive e parassitarie con intervento chirurgico
579Infezioni post-operatorie o post-traumatiche con intervento chirurgico
575 Setticemia con ventilazione meccanica 96+ ore, età>17 anni
576Setticemia senza ventilazione meccanica 96+ ore, età>17 anni
416 Setticemia, età > 17 anni
DRG
19 a 24 a
415Interventi chirurgici per malattie infettive e
parassitarie
PRE MDCDRG modificati
103 Trapianto di cuore 103 Trapianto di cuore o impianto di sistema di assistenza cardiaca
480 Trapianto di fegato 480 Trapianto di fegato e/o trapianto di intestino
DRG
19 a 24 a
MDC 1MALATTIE E DISTURBI DEL SISTEMA NERVOSO
DRG modificati
001 Craniotomia età > 17 anni, eccetto per traumatismo 001 Craniotomia età > 17 anni, con CC
002 Craniotomia età > 17 anni, per traumatismo 002 Craniotomia età > 17 anni, senza CC
014Malattie cerebrovascolari specifiche eccetto attaccoischemico transitorio
014 Emorragia intracranica o infarto cerebrale
015 Attacco ischemico transitorio e occlusioni precerebrali 015Vasculopatie cerebrali acute non specifiche e occlusione precerebralesenza infarto
DRG
19 a 24 a
MDC 11 Malattie e disturbi del rene e delle vie urinarie
DRG modificati
303 Interventi su rene e uretere e interventi maggiori su vescica, per neoplasia
303 Interventi su rene e uretere per neoplasia
304Interventi su rene e uretere e interventi maggiori suvescica, non per neoplasia maligna con CC
304 Interventi su rene e uretere, non per neoplasia maligna con CC
305 Interventi su rene e uretere e interventi maggiori su vescica, non per neoplasia maligna senza CC
305 Interventi su rene e uretere, non per neoplasia maligna senza CC
DRG
19 a 24 a
MDC 17 MALATTIE E DISTURBI MIELOPROLIFERATIVI E
NEOPLASIE SCARSAMENTE DIFFERENZIATEDRG modificati
492Chemioterapia associata a diagnosi secondaria di leucemia acuta
492Chemioterapia associata a diagnosi secondaria di leucemia acuta o con uso di alte dosi di agenti chemioterapici
DRG
19 a 24 a
Altri DRG nuovi 524 Ischemia cerebrale transitoria
543 Craniotomia con impianto di dispositivo maggiore o D.P. di patologia acuta complessa del S.N.C. 558 Int.sist. cardiovascolare via percutanea con stent medicato senza diagnosi cardiovasc. maggiore
559 Attacco ischemico acuto con uso di agenti trombolitici
573 Interventi maggiori sulla vescica
577 Inserzione di stent carotideo
Amico Aspertini Adorazione dei Magi
Grazie