Date post: | 19-Feb-2019 |
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ANALISI DELLE DIAGNOSI di
Disturbo Specifico dell’Apprendimento
Chiara Trubini Psicologa, Psicoterapeuta, PhD in psicologia dell’educazione e delle disabilità
Con la pubblicazione della circolare del 05/07/2011, Prot. N. H12011.0020307 la
Regione Lombardia ha emanato le disposizioni attuative della legge, che
stabiliscono che “la diagnosi di DSA può essere effettuata:
dalle UONPIA delle strutture pubbliche e private accreditate;
in alternativa da operatori di altre strutture specialistiche che abbiano in carico
gli utenti.
In entrambi i casi essa deve avvenire secondo i criteri previsti dalle Linee di
Indirizzo regionali per la NPIA (DGR 6860/2008) e dalla Consensus Conference
nazionale per i DSA del 2007. Per la diagnosi di disturbo specifico
dell'apprendimento sono quindi necessari:
la presenza di un'equipe multi-professionale con competenze specifiche, che
includa il neuropsichiatra infantile, lo psicologo e il terapista del linguaggio;
l'utilizzo per la valutazione della testistica validata e standardizzata indicata
dalla Consensus Conferenze.
0. Storia di Sviluppo – Anamnesi
famigliarità
linguaggio
motricità
emotività
cambiamenti
Comorbilità:
disturbi linguaggio
disturbi ansia
disturbi depressivi
ADHD
1. Test intelligenza
WISC/III. Edizioni O.S. Completamento figure
Informazioni
Cifrario
Somiglianze
Storie figurate
Ragionamento aritmetico
Disegno con i cubi
Vocabolario
Ricostruzione oggetti
Comprensione
Ricerca simboli
Memoria cifre
labirinti
QIT : quoziente intelligenza totale
QIV : quoziente intelligenza verbale
QIP : quoziente intelligenza performance
CV : quoziente comprensione verbale
OP : quoziente organizzazione percettiva
LD : libertà dalla distraibilità
VE : velocità di elaborazione
Ragionamento aritmetico
Memoria Breve Termine
Attenzione
Velocità di elaborazione
Calcoli e ragionamenti matematici
Emotività- ansia da prestazione
Ricerca di simboli
Memoria Breve Termine visiva
Attenzione/concentrazione
Capacità di automatismo
Velocità di analisi visva
1. Informazione: memoria lungo termine/ cultura
2. Somiglianze: astrazione, categorizzazione,
flessibilità pensiero
3. Vocabolario: lessico / cultura
4. Comprensione: capacità riflessiva, problem
solving
1. Completamento figure: attenzione, analisi visiva
2. Storie figurate: analisi e organizzazione spazio- temporale,
analisi visiva, pianificazione
3. Disegno Cubi: capacità visuo-spaziali, pianificazione,
coordinazione visuo-motoria, problem solving
4. Ricostruzione Oggetti: capacità visuo-spaziali,
pianificazione, coordinazione visuo-motoria, problem
solving
5. Labirinti: attenzione, pianificazione, seguire le regole,
coordinazione visuo-motoria
1. Differenze interindividuali ed evolutive
2. QIV < QIP, dove compromessi aspetti più linguistici
(e viceversa)
3. Discrepanza tra subtest e QI totale:
Cifrario
Ragionamento aritmetico
Memoria Cifre
Ricerca Simboli
2. Prove di abilità specifica - LETTURA
Nuove Prove di Lettura M.T. (Cornoldi C., Colpo G. Edizioni
O.S.)
Batteria per la Valutazione della Dislessia e
della Disortografia Evolutiva DDE-2 (Sartori G., Job
R., Tressoldi P.E. Edizioni O.S.)
Num
ero
di casi Valore
medio
- 2 - 1 + 2
Area di diagnosi della
dislessia
+ 1 0 Velocità di lettura (Sillabe per unità di tempo)
Deviazione standard
Num
ero
di casi Valore
medio
- 2 - 1 + 2
Area di diagnosi della
dislessia
+ 1 0 Numero di errori
Deviazione standard
TEST VELOCITA’ ERRORI
GRAFEMI
LISTE DI PAROLE
LISTE NON PAROLE
COMPRENSIONE OMOFONE
CORREZIONE OMOFONE
PAROLE
NON PAROLE
FRASI CON OMOFONE
valore ottenuto – media
Z = ----------------------- = (0 +/- 1) deviazione standard
Se valore è –/+ 2 Ds = Diagnosi DSA
Se valore è > 5°/10° percentile = Diagnosi
DSA
Percentile = misura %, quanta popolazione
di riferimento rientra in quel valore
(in termini probabilistici)
Prova lettura MT
Prova lettura Parole
Prova Lettura Non Parole
Da valutare:
Meta- fonologia per i più piccoli
Tipo errori, fonologici
Lentezza
Non parole e parole lunghe e a basso uso
3. Prove di abilità specifica - SCRITTURA
Batteria per la Valutazione della Dislessia e della
Disortografia Evolutiva DDE-2 (prove 7-8-9) (Sartori G.,
Job R., Tressoldi P.E. Edizioni O.S.)
Batteria per la Valutazione della Scrittura e della
Competenza Ortografica (Tressoldi P.E., Cornoldi C. Ediz. O.S.)
TEST VELOCITA’ ERRORI
DETTATO BRANO /
DETTATO FRASI /
BRANO DESCRITTIVO /
BRANO NARRATIVO /
NUMERI IN LETTERE
PAROLA UNO
SEQUENZA LE
4. Prove di abilità specifica - CALCOLO
ABCA, Test delle Abilità di Calcolo Aritmetico (Lucangeli
D., Tressoldi P.E., Fiore C. Ediz. Erickson)
Valutazione delle Abilità Matematiche (Rossi P., Malaguti T.
Ediz. Erickson)
Protocollo per la valutazione delle abilità di calcolo
(Biancardi A., ed. Omega)
Inclina il foglio, scrive contorcendosi, muove il foglio in continuazione, scrittura lenta o troppo rapida
Segno grafico incerto, tremolante; tracciato pesante o poco marcato; pendenza della scrittura verso destra o sinistra, in basso/alto, discendente/ascendente
Parola/lettera scomposta in frammenti
Macro o micrografia, lettere/parole attaccate o staccate
Difficoltà occupare lo spazio sul foglio per posizionare segno grafico
Non mantenere la direzione orizzontale
Difficoltà a scrivere nelle righe
Lettere: grandezza diversa, accartocciate, atipiche, angoli acuti o allungamenti
5. Comprensione del testo
Prove MT di comprensione del testo
6. Meta-fonologia
Test CMF – consapevolezza meta-fonologica
7. Prove di linguaggio - logopediche
Peabody Pictur Vocabulary – Prova di Fanzago
( … )
8. Risoluzione dei problemi matematici
Test SPM (Lucangeli, Tressoldi, Cedron, ed. Erickson)
9. Strategie Meta-cognitive
Prova di meta-comprensione (Pazzaglia, De Beni, Cristante
ed. Erickson)
10. Attenzione e memoria
Test delle Campanelle
Test TEMA (indice di attenzione e concentrazione)
Test CPT
Prova MF di impulsività