Date post: | 01-May-2015 |
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Anatomia epatica normale per imaging:Anatomia epatica normale per imaging:Eco, TC, RMEco, TC, RM
Fabio Falaschi Fabio Falaschi
U.O Radiodiagnostica 2U.O Radiodiagnostica 2
Azienda Ospedaliera Universitaria PisanaAzienda Ospedaliera Universitaria Pisana
LigamentoLigamentoRotondoRotondo
Vena sovraepatica snVena sovraepatica snVena sovraepaticaVena sovraepaticamedianamediana
Vena sovraepatica dxVena sovraepatica dx
Anatomia segmentaria >>>> resezione tipica
Anatomia ecografica
L’ecografia è la metodica più utilizzata per lo screening di lesioni focali epatiche
L’identificazione di lesione presuppone la sua precisa localizzazione anatomica, per correlare il dato ecografico con TC o RM, e poi per pianificare un corretto approccio chirurgico o di interventistica epatica
V. Sovraepatica dx
V. Sovraepatica media
ant
post
VII
V. Sovraepatica dx
V. Sovraepatica media
VIII
V. Sovraepatica media V. Sovraepatica
sn
V. sovraepatica media
V. Sovraepatica sn
IV
Ramo sinistro
IVC
I
II
III
VIII
VII
IV
Ramo sinistro
IVC
Power Doppler US
TC spirale MultiStrato
Imaging di volume
Studio segmentario del parenchimaStudio dedicato vascolare
v. portav. sovraepatichea. epatica
Studio della via biliare ….
arteriosa (pre-sinusoidale) venosa (sinusoidale)
tardiva (interstiziale)
Anatomia vascolare
Origine, decorso
e calibro arteria
epatica
Pervità della v.
porta, v.
sovraepatiche e
vena cava
retroepatica
assiale coronale MIP
3D
varianti anatomiche :45% dei pazienti
a. epatica ad origine diretta dal tronco celiaco a. epatica ad origine dall’aorta
a. epatica accessoria
arteria epatica post TOF
Anatomia della v. porta
Valutazione del sistema spleno-mesenterico-portale
Le vie biliari
Ecografia
Tomografia computerizzata
Colangiografia RM
dopo circa 30’ dalla somministrazione il dopo circa 30’ dalla somministrazione il manganese viene captato principalmente manganese viene captato principalmente dal fegato e successivamente viene escreto dal fegato e successivamente viene escreto per via biliare.per via biliare.
M.d.c. epatospecifici: Mn-DPDPM.d.c. epatospecifici: Mn-DPDP (Teslascan(Teslascan®®))
MMagneticagnetic R Resonanceesonance CColangioolangioPPancreatographyancreatography
nessun MdC nessun MdC (idrografia RM)(idrografia RM)
MRCPMRCP
nessun MdC nessun MdC (idrografia RM)(idrografia RM)
CBD
WCBD
D
S
W
vascolare
parenchimale
biliare
Anatomia per imaging >>> diagnosi >>> terapia