Oggetto: CONVENZIONE CON L’ISTITUTO AUXOLOGICO ITALIANO, PER ESECUZIONE DI
ANALISI DI CITOGENETICA MEDICA E BIOLOGICA MOLECOLARE € 130.000,00 - MESI 12 -
1/2/2019 31/01/2020.
IL DIRETTORE S.C. “AFFARI GENERALI”
Premesso che, con DGR n. X/4473 del 10.12.2015, è stata costituita l’ “Azienda Socio – Sanitaria
Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo” e che, pertanto, quest’ultima, ai sensi dell’art. 2, comma 8, lettera
c), della Legge Regionale n. 23 dell’11.8.2015, a decorrere dall’1.1.2016. è subentrata nei rapporti giuridici
attivi e passivi facenti capo alle A.O. San Paolo e A.O. San Carlo.
Vista la Deliberazione n. 1 dell’1.1.2016, esecutiva ai sensi di legge, avente ad oggetto “Presa d’atto della
DGR n. X/4473 del 10.12.2015 “Attuazione L.R. 23/2015: Costituzione Azienda Socio – Sanitaria
Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo”;
Preso atto che la Giunta Regionale della Lombardia, con D.G.R. n. XI/1065 del 17/12/2018, ha nominato il
Dott. Matteo Stocco, quale Direttore Generale dell’Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo
e Carlo con decorrenza dal 01.01.2019 al 31.12.2023;
Rilevato che:
nell’ambito di attività clinica con particolare complessità svolta a favore di pazienti ricoverati affetti
da patologie che necessitano prestazioni sanitarie non effettuabili presso l’ASST Santi Paolo e Carlo, si
rende necessaria, a completamento dell’iter diagnostico terapeutico, l’ esecuzione di esami strumentali
e visite specialistiche;
l’acquisizione di tali prestazioni sanitarie, viene richiesta, prevalentemente, a strutture pubbliche
della Regione dotate di unità organizzative specifiche per la diagnosi e cura di particolari patologie, ed
in forma residuale, a strutture esterne private accreditate in grado di erogare prestazioni con uguali
standard qualitativi;
parte degli esami non prevedibili e urgenti, di cui necessita la nostra Azienda sono effettuate presso
l’Istituto Auxologico Italiano, che collabora con la nostra ASST in modo fattivo come da convezione in
atti deliberate 2190/2017-564/2018-1341/2018;
Dato atto :
che con nota del 10/12/2018 le Direzioni Mediche di Presidio hanno richiesto la prosecuzione di tutte le
convenzioni in essere del 2018, tra cui quella con l’Istituto Auxologico Italiano in scadenza il 31/1/2019;
che con nota prot. 3246 del 7/2/2019 l’S.C. Affari Generali ha richiesto formalmente all’Istituto
Auxologico Italiano la disponibilità di proseguire la collaborazione, con miglioramento delle tariffe sino
ad ora applicate;
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Deliberazione n. 0001140 del 30/05/2019 - Atti U.O. S.C. Affari Generali
ATTI del DIRETTORE GENERALEdell’anno 2019
che l’Istituto Auxologico Italiano con nota prot. 4357 del 19/2/2019 ha accordato la prosecuzione
dell’attività per ulteriori mesi 12 con scadenza al 31/1/2020, confermando le tariffe applicate nella
precedente convenzione;
Considerato che si rende necessario proseguire la convenzione in oggetto per ulteriori 12 mesi, con
possibilità di recesso anticipato come previsto da art. 8 della medesima;
Fatto presente che è in corso un approfondimento istruttorio per rilevare l’andamento economico ed
effettuare una ricognizione delle prestazioni esternalizzate dell’anno 2018 - primo semestre 2019;
Visto il testo convenzionale allegato quale parte integrante e sostanziale del presente atto;
Ritenuto di approvare la convezione per mesi 12, per la prosecuzione della collaborazione con l’Istituto
Auxologico Italiano per l’esecuzione di analisi di citogenetica medica e biologica molecolare, con possibilità
di recesso anticipato come previsto dall’ art. 8 come da convenzione allegata parte integrante e sostanziale
del presente atto (allegato 1);
Rilevato che la spesa presunta sarà complessivamente di € 130.000,00 come da tabella sotto riportata, per il
periodo febbraio 2019 – gennaio 2020:
CONTO DESCRIZIONE
CONTO
CDC CDR IMPORTO
ANNO 2019
FEB.-DIC
IMPORTO
ANNO
GENN. 2020
AUTORIZZAZIONE
ANNO 2019 -
INTEGRAZIONE
PRESIDIO
3E020100 CONVENZIONI
SANITARIE DA
PRIVATO
103010902 DMP € 60.000,00 € 10.000,00 2019002069 SAN
PAOLO
3E020100 CONVENZIONI
SANITARIE DA
PRIVATO
203010902 DSC € 50.000,00 € 10.000,00 2019002056 SAN
CARLO
TOTALE € 110.000,00 € 20.000,00
Di integrare la disponibilità del conto 3E020100 per € 50.000,00 del CDR DSC al fine di garantire la
proiezione dei costi su menzionati attingendola dal budget del conto 3E020100 del CDR DMP risultante
capiente;
Preso atto della deliberazione n. 693 del 3/04/2019 avente per oggetto: “Approvazione proposta di Bilancio
Preventivo Economico esercizio 2019. Versione V1”;
Tutto ciò premesso, propone l’adozione della seguente deliberazione
IL DIRETTORE GENERALE
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Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore Socio-
Sanitario;
DELIBERA
Per i motivi di cui in premessa che qui si intendono integralmente trascritti:
1. di approvare la convezione per mesi 12, per la prosecuzione della collaborazione con l’Istituto
Auxologico Italiano per l’esecuzione di analisi di citogenetica medica e biologica molecolare, con
possibilità di recesso anticipato come previsto da art. 8 come da convenzione allegata parte integrante e
sostanziale del presente atto (allegato 1);
2. che la durata della convenzione è stabilita dal 1/2/2019 al 31/1/2020; 3. di approvare la relativa copertura economica fino a gennaio 2020, per un importo presunto di
€ 130.000,00 da iscrivere nel relativo bilancio di competenza come da tabella sotto riportata:
CONTO DESCRIZIONE
CONTO
CDC CDR IMPORTO
ANNO 2019
FEB.-DIC
IMPORTO
ANNO
GENN. 2020
AUTORIZZAZIONE
ANNO 2019 -
INTEGRAZIONE
PRESIDIO
3E020100 CONVENZIONI
SANITARIE DA
PRIVATO
103010902 DMP € 60.000,00 € 10.000,00 2019002069 SAN
PAOLO
3E020100 CONVENZIONI
SANITARIE DA
PRIVATO
203010902 DSC € 50.000,00 € 10.000,00 2019002056 SAN
CARLO
TOTALE € 110.000,00 € 20.000,00
4. di integrare il conto 3E020100 per € 50.000,00 del CDR DSC al fine di garantire la proiezione dei costi
su menzionati attingendola dal budget del conto 3E020100 del CDR DMP risultante capiente;
5. di dare atto che il presente provvedimento è assunto su proposta del Direttore S.C. Affari
Generali Donatella Peraldo in qualità di Responsabile del Procedimento, che la sua esecuzione
è affidata ai Direttori Direzione Medica di Presidio San Paolo e Direzione Medica di Presidio
San Carlo e al Direttore S.C. Economico Finanziaria per la relativa contabilizzazione;
6. di dare atto che il presente provvedimento deliberativo è immediatamente esecutivo, in quanto non
soggetto a controllo di Giunta Regionale, verrà pubblicato sul sito internet Aziendale, ai sensi dell’art.
17 comma 6 L. R. n. 33/2009 e ss.mm.ii.
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Imputazione dei Conti - Spese
Importo (€) N. di conto CDC Autorizzazione Anno€ 60.000,00 S 3E020100 - Convenzioni Sanitarie Da Privato 103010902 2019002069/1 2019€ 50.000,00 S 3E020100 - Convenzioni Sanitarie Da Privato 203010902 2019002056/1 2019€ 10.000,00 S 3E020100 - Convenzioni Sanitarie Da Privato 103010902 2020002069 2020€ 10.000,00 S 3E020100 - Convenzioni Sanitarie Da Privato 203010902 2020002056 2020
* I=Introito; D=Decurtazione/Annullamento; S=Nuova Autorizzazione di Spesa/Variazione
Documento firmato digitalmente da: Direttore Amministrativo Salvatore Gioia, Direttore Sanitario Nicola
Vincenzo Orfeo, Direttore Socio Sanitario Giorgio Luciano Cattaneo, Direttore Generale Matteo Stocco ai sensi
delle norme vigenti D.P.R. n.513 del 10/11/1997, D.C.P.M. del 08/02/1999, D.P.R. n. 445 del 08/12/2000,
D.L.G. Del 23/01/2002
Pratica trattata da: Cinzia De Siati
Responsabile dell’istruttoria: Cinzia De Siati
Dirigente/Responsabile proponente: PERALDO DONATELLA
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Il presente atto si compone di n. 10 pagine, di cui n. 6 pagine di allegati che costituiscono parte integrante esostanziale.
ASST SANTI PAOLO CARLO AZI_MOD_129_Ed00
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1
CONVENZIONE PER L’ESECUZIONE DI ANALISI
DI CITOGENETICA MEDICA E BIOLOGIA MOLECOLARE
TRA
L’Azienda Socio Sanitaria Territoriale Santi Paolo e Carlo, con sede in Milano
Via A. di Rudinì n. 8 C.F./P.IVA 09321970965 (di seguito per brevità denominata
“A.S.S.T. Santi Paolo e Carlo”) nella persona del legale rappresentate, il Direttore
Generale Dott. Matteo Stocco
E
L’Istituto Auxologico Italiano, sito a Milano - Via L. Ariosto n. 13 –
C.F./P.IVA 02703120150 - (in seguito denominato “Auxologico”) nella persona
del Direttore Generale – Dottor Mario Colombo
SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE
Art. 1 – Oggetto della Convenzione
L’Auxologico, attraverso il proprio Servizio di Medicina di Laboratorio sezione
specializzata in Biologia Molecolare, Citogenetica e Genetica Medica (cod.
SMEL 207), si impegna a effettuare in service, ai sensi e per gli effetti della nor-
mativa nazionale e regionale, analisi di Biologia Molecolare e Citogenetica Me-
dica, su pazienti ambulatoriali ed a necessità anche sui genitori dei pazienti, in
cura presso l’ASST Santi Paolo Carlo.
Art. 2 – Modalità Operative
L’Auxologico fornirà l’esecuzione delle seguenti analisi:
Analisi di Citogenetica Medica
a) Analisi mediante Array-CGH/SNPs per la rilezazione simultanea ad Alta
risoluzione di CNVs – Livello di Risoluzione spaziale media 70Kb;
b) Analisi mediante Array-CGH (Piattaforma Agilent SurcPrint G3 Human
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ASST SANTI PAOLO CARLO AZI_MOD_129_Ed00
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Cgh Microarray Kit 8x60K) Livello di Risoluzione spaziale media – 123
kb;
c) Analisi mediante Array-CGH ad alta risoluzione (Piattaforma Agilent
SurcPrint G3 Human Cgh Microarray Kit 2x400K) Livello di Risoluzio-
ne spaziale media – 25 kb;
d) Analisi mediante Array-CGH Media risoluzione (Piattaforma Agilent
SurcPrint G3 Human Cgh Microarray Kit 8x60K)
Analisi di Biologia Molecolare
e) Sindrome di Rett – Analisi Mutazionale
Analisi di sequenza geniche mediante Next Generation Sequencing
(NGS) e tecniche assimilabili
f) Test di Metilazione per Sindrome di Prader Willi e Sindrome di Angel-
man
Riarrangiamenti (delezioni e duplicazioni) di altri geni umani me-
diante MLPA e tecniche assimilabili (per ciascun gene)
d1) Disomia Uniparentale del Cromosoma 15 (UPD)
Estrazione del DNA
Analisi del DNA per polimorfismo (da ripetere due volte)
g) Pannelli NGS
Analisi di sequenza geniche mediante Next Generation Sequencing
(NGS) e tecniche assimilabili
h) X Fragile
Fragilità del cromosoma X (FRAXA), Test di primo livello
Fragilità del cromosoma X (FRAXA), Test di secondo livello
Art. 3 – Referenti e referti
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I campioni delle analisi dei pazienti dell’ASST Santi Paolo Carlo dovranno esse-
re consegnati, presso i Laboratori di Citogenetica Medica e Biologia Molecolare
– Via Zucchi n. 18 Cusano Milanino – a cura dell’ASST Santi Paolo Carlo. Uni-
tamente ai campioni dovrà essere inviato all’Auxologico: 1) copia del consenso
informato all’analisi il cui originale dovrà essere conservato presso l’ASST Santi
Paolo Carlo; 2) per le Analisi di Citogenetica Molecolare (Array-CGH) una
scheda fornita dall’Auxologico opportunamente compilata e firmata dal medico
prelevatore (Allegato 1); 3) Per le Analisi di Biologia Molecolare una breve rela-
zione clinica del paziente
Il risultato definitivo delle analisi verrà comunicato, di norma, dall’Auxologico
per le analisi ai punti a), b) entro 20/30 giorni dal ricevimento del campione. Per
le analisi ai punti c), e) entro 90 giorni dal ricevimento del campione. Per le ana-
lisi ai punti d), d1) entro 15 giorni dal ricevimento del campione. Per le analisi al
punto f) entro 30 giorni dal ricevimento del campione.
La risoluzione e i referti dell’analisi del cariotipo molecolare, potranno variare in
funzione del quesito diagnostico.
Art. 4 – Condizioni Economiche
Gli importi unitari delle prestazioni, sono i seguenti:
Analisi mediante Array-CGH Media risoluzione (Piattaforma Agilent
SurcPrint G3 Human Cgh Microarray Kit 8x60K) € 450,00;
Analisi mediante Array-CGH/SNPs per la rilevazione simultanea ad Alta
risoluzione di CNVs LOH e UPD – Livello di Risoluzione spaziale media
130Kb € 600,00;
Analisi mediante Array-CGH/SNPs per la rilevazione simultanea ad Alta
risoluzione di CNVs – Livello di Risoluzione spaziale media 70Kb
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ASST SANTI PAOLO CARLO AZI_MOD_129_Ed00
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4
€ 600,00
Analisi mediante Array-CGH ad Alta risoluzione (Piattaforma Agile
SurcPrint G3 Human Cgh Microarray Kit 2x400K) € 850,00;
Nel caso in cui l’esecuzione delle analisi dovesse essere estesa anche ai genitori
dei pazienti verrà riservato, sugli importi sopra indicati, uno sconto del 50%.
Analisi di sequenza geniche mediante Next Generation Sequencing
(NGS) e tecniche assimilabili € 1.554,55
Riarrangiamenti (delezioni e duplicazioni) di altri geni umani mediante
MLPA e tecniche assimilabili (per ciascun gene) € 230,60
Estrazione del DNA € 24,00
Analisi del DNA per polimorfismo € 57,00
Fragilità del cromosoma X (FRAXA), Test di primo livello € 170,00
Fragilità del cromosoma X (FRAXA), Test di secondo livello € 308,25
Art. 5 – Modalità di pagamento delle prestazioni e fatturazione
L’erogazione dei compensi di cui all’art. 4 verrà effettuata sulla base dei reso-
conti mensili che saranno redatti dall’Auxologico.
Il pagamento all’Auxologico del corrispettivo pattuito dovuto avverrà, da parte
dell’ASST Santi Paolo e Carlo, dietro emissione di fattura, entro il termine di 60
giorni dalla data di presentazione della fattura medesima, liquidata dalla Direzio-
ne Medica di Presidio.
Art. 6 – Codice Etico
Le parti dichiarano di accettare il contenuto dei rispettivi Codici Etici di cui han-
no preso visione sui rispettivi siti aziendali (www.auxologico.it www.asst-
santipaolocarlo.it) e di impegnarsi ad adottare, nello svolgimento delle funzioni
connesse alla convenzione in oggetto, comportamenti conformi alle indicazioni
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in essi contenute. La violazione dei Codici Etici da parte dei contraenti compor-
terà la risoluzione di diritto del rapporto contrattuale in essere nonchè il diritto
degli stessi di chiedere ed ottenere il risarcimento dei danni patiti per la lesione
della propria immagine ed onorabilità.
Art. 7 – Riservatezza, privacy
Durante lo svolgimento dell'attività, derivante dalla presente, si è tenuti a rispet-
tare il segreto professionale con particolare attenzione al rispetto della privacy, ai
sensi e per gli effetti di quanto disposto dal GDPR 679/2016. “Codice in materia
di protezione dei dati personali”. Il Legale Rappresentante dell’ASST Santi Pao-
lo Carlo, nomina l’Auxologico quale Responsabile esterno del trattamento dei
dati dei pazienti dell’ASST Santi Paolo Carlo, per l’espletamento delle attività
oggetto della presente.
Le parti si impegnano, conseguentemente, ad attuare per quanto di propria perti-
nenza, sulla scorta dei Regolamenti Aziendali e delle normative vigenti, tutte
quelle azioni finalizzate a garantire l’adempimento al Codice in Materia di Prote-
zione dei Dati Personali GDPR 679/2016.
Art. 8 – Durata e revisione della Convenzione
La durata della presente è stabilita dal 1.02.2019 sino al 31.01. 2020, con possi-
bilità di proroga per uguale periodo e alle medesime condizioni vigenti, previo
accordo scritto formalmente espresso tra le parti.
Nelle more del perfezionamento degli atti di rito si conviene di regolare even-
tuali pregressi reciproci rapporti, a norma del presente accordo.
Ciascuna delle parti potrà recedere dalla convenzione con preavviso scritto di
almeno tre mesi, a mezzo raccomandata a.r..
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Qualora, in corso di vigenza, si rendesse necessaria la revisione delle specifiche
condizioni operative ed economiche, si procederà in accordo tra le parti a modi-
ficare il presente testo
Art. 9 - Controversie
Per qualunque controversia derivante dalla presente, è eletto Foro giudiziario
esclusivo quello di Milano.
Art. 10 - Esenzioni e Registrazione
La presente Convenzione:
- è esente da IVA ai sensi dell’art.10 – comma 1 – nn. 18 e 19 del DPR
26.10.1972 n. 633 e successive modificazioni ed integrazioni;
- è soggetta ad imposta di bollo, ai sensi del D.P.R. del 26 ottobre 1972 n. 642;
ciascuna parte è tenuta ad applicare l’imposta di bollo sul testo depositato nei
propri atti;
- è soggetta a registrazione solo in caso d’uso. I relativi oneri sono a carico del-
la parte richiedente.
Letto, confermato e sottoscritto.
Milano, _______________________
AZIENDA SOCIO SANITARIA TERRITORIALE SANTI PAOLO E CARLO
Il Direttore Generale
Dott. Matteo Stocco
ISTITUTO AUXOLOGICO ITALIANO
Il Direttore Generale
Dott. Mario Colombo
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