Azienda Ospedaliero‐Universitaria Policlinico Umberto I CartadeiServizi
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SOMMARIO
Come raggiungerci ...................................................................................................................... 3
L’Azienda Ospedaliero ‐ Universitaria Policlinico Umberto I di Roma ........................................ 5
Organizzazione Aziendale ......................................................................................................... 15
Standard di qualità dei servizi erogati ....................................................................................... 16
Standard di qualità .................................................................................................................... 17
INFORMAZIONE E COMUNICAZIONE ........................................................................................ 17
UMANIZZAZIONE ....................................................................................................................... 18
TEMPI E ACCESSIBILITA’ ............................................................................................................ 19
TUTELA ED ASCOLTO ................................................................................................................. 20
ASPETTI ALBERGHIERI E COMFORT ........................................................................................... 21
TUTELA ED ASCOLTO ................................................................................................................. 22
Dipartimenti ad Attività Integrata (DAI): ................................................................................... 23
Centri di Riferimento Regionali e Aziendali .............................................................................. 24
Lo sportello delle Malattie Rare ................................................................................................ 25
Il Centro Trapianti ..................................................................................................................... 26
La Porta Europea dei Trapianti (IGE) ......................................................................................... 27
Ospedale senza dolore .............................................................................................................. 29
Attività Assistenziale ................................................................................................................. 31
Collegamento Pronto Soccorso‐Territorio ................................................................................ 33
Cosa fare per ............................................................................................................................. 38
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COME RAGGIUNGERCI
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Centralino 064997.1
Centro antiveleni 06 49978000 – h24
Centro trasfusionale 06 4997.437/8 – h24
Donazione sangue 06 4997.6417/8
Orario dal lunedì al sabato 07.30 – 12.30
Vigilanza 06 4997.0777
Ufficio Stanieri 06 491842
Dipartimento Emergenza Accettazioen
(DEA)
Accoglienza 06 4997.7025/7 ‐ h24
Recup Regione Lazio (per prenotazioni) 80
33 33
Ufficio Relazioni con il pubblico URP 06 4997.7050
Archivio Centrale 06 4997.9979/8
Ufficio Stampa 06 4997.1
Mail: [email protected]
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L’AZIENDA OSPEDALIERO ‐ UNIVERSITARIA POLICLINICO UMBERTO I DI ROMA
Azienda Sanitaria a livello nazionale e di
alta specializzazione, sede di DEA di II
livello ‐ è una struttura complessa
all’interno della quale le attività di
ricerca, formazione e assistenza si
intrecciano indissolubilmente.
1235 posti letto, 4.700 dipendenti, un
traffico di 20.000 persone al giorno,
41.000 ricoveri all’anno, 24.000
pazienti accolti in day hospital,
1.000.000 di prestazioni all’anno tra
diagnostica strumentale e visite
mediche, 900.000 esami di laboratorio,
20.000 indagini di anatomia patologica
in un anno e altrettante indagini
radiologiche, 140.000 accessi annuali al
Dipartimento di Emergenza e
Accettazione. Sono i numeri imponenti che danno la misura della grandezza e della
vivacità dell’Umberto I, il policlinico romano per antonomasia.
L’AOU Policlinico Umberto I, costruito a fine ‘900, rimane tutt’oggi il più grande
ospedale d’Europa ed è costituito da edifici “a padiglioni” dislocati su 300mila mq.
distribuiti in 54 edifici, 46 dei quali insistenti nel grande recinto, detto quadrilatero
(delimitato da V.le Regina Elena, V.le dell’Università, V.le del Policlinico e Via Lancisi) e
8 all’esterno.
La struttura organizzativa del Policlinico si articola attualmente su 11 Dipartimenti
Assistenziali Integrati (DAI), articolati in Unità Operative Complesse, Semplici e
Dipartimentali.
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Il DEA di II Livello (Dipartimento di Emergenza e Accettazione) conta su 4 PS satelliti: il
PS pediatrico, il PS oculistico e odontoiatrico (integrazione Ospedale G. Eastman a
partire dal 2016), il PS ematologico e il PS ostetrico ‐ ginecologico.
L’AOU, quale ospedale di riferimento delle Facoltà di “Medicina ed Odontoiatria” e
“Farmacia e Medicina” della Sapienza, Università di Roma è sede del Polo didattico che
organizza 5 corsi di laurea magistrale in “Medicina e Chirurgia” e “Odontoiatria e
Protesi dentaria”. Svolge altresì rilevanti funzioni formative per i corsi di laurea per le
professioni Sanitarie e per le Scuole di Specializzazione. Ma l’Umberto I non è solo un
esempio sul territorio regionale e nazionale, ma considerato come modello di
riferimento all’avanguardia per i colleghi stranieri. A testimoniarlo sono i corsi di
formazione per i medici stranieri ed i workshop organizzati con le delegazioni
internazionali in visita.
“Il Policlinico Umberto I è impegnato nell’erogazione di prestazioni sanitarie altamente
complesse che vedono il loro valore fondamentale nel rispetto della vita umana
coniugando la ricerca avanzata all’assistenza ospedaliera complessa. Il nostro
obiettivo, quindi, è migliorare sempre gli standard prestazionali, basandoci su principi
e valori irrinunciabili, quali l’appropriatezza, la legalità e la trasparenza, l’accessibilità,
l’efficacia, la continuità, l’efficienza, l’eguaglianza, l’imparzialità e, infine, la
partecipazione, ad esempio attraverso l’Ufficio Relazioni con il Pubblico dove tutti i
cittadini vengono ascoltati.
Ma il Policlinico è anche “l’ospedale senza dolore, tant’è che l’Azienda è riconosciuta
come Centro di Riferimento per il Dolore e questa Unità è formata da personale
altamente specializzato nel controllo del dolore con farmaci ma anche con agopuntura
e tecniche posturali”.
Numerosi i Centri di Riferimento Regionale all’interno dei quali lavorano esperti di
altissima professionalità, serietà e umanità: servizio STEN – Trasporto Neonatale,
Centro Fibrosi Cistica, Centro per la cura dell’Epilessia, Centro Psocare, Centri UVA
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(Unità Valutativa Alzheimer), Centro di Monitoraggio della Terapia Anticoagulante
Orale, Centro Diurno Alzheimer S. Eufemia, Centro di Riferimento Regionale Alcologico
(CRARL), Centro Screening Neonatale, Centro di Riferimento Regionale AIDS, Centro di
Riferimento Diabetologico per il Diabete Insulino ‐ Dipendente in età pediatrica, Centro
di Riferimento Interregionale Centro Sud Trapianti (OCST), Centro per l’Infertilità e la
Banca del Seme. Particolare attenzione viene riservata alla qualità e alla tutela della
salute delle donne. Fra le iniziative in atto già da diversi anni un percorso preferenziale
diagnostico terapeutico per la prevenzione delle patologie tumorali; il Codice Rosa,
percorso riservato alle donne e minori vittime di violenza e il riconoscimento di 3 Bollini
Rosa come ospedale particolarmente attivo nell’offrire servizi a misura di donna, fra i
quali quelli per la diagnosi e la cura dell’osteoporosi e del tumore al seno (Breast Unit).
Una vera e propria eccellenza è poi lo Sportello delle Malattie Rare, punto di
riferimento specializzato nella diagnosi e nella cura delle malattie meno diffuse, per
una presa in carico a 360° di pazienti affetti da queste patologie, evitando loro
logoranti peregrinazioni fra diversi centri di cura.
Il Direttore Generale Vincenzo Panella
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Sapienza, Università di Roma, fondata nel 1303 da Papa Bonifacio VIII, con i suoi 709 anni è tra le Università Italiane meglio classificate nei ranking internazionali (sci‐mago Institutions Rankings) rappresenta una delle realtà più antiche d'Europa, ma anhce tra le più moderne, perchè sempre orientata e proiettata verso il futuro e progresso.
Con i suoi 4000 professori, 4000 amministrativi e tecnici, 11 Facoltà, 67 Dipartimenti e 30 Centri di Ricerca, la Sapienza rappresenta la più grande Università d'Europa.
L'eccellenza scientifica contraddistingue molti settori ( studi giuridici, politico ‐ sociali, economici, scienze naturali, medicina e biotecnologia medica ‐ Farmaceutiche, neuroscienze, ingegneria civile ed architettura, ingegneria industriale ‐ aerospaziale, ICT), con un'attività formativa (corsi di lauera, Specializzazioni, Master, cordi di Dottorati) rivolta ad oltre 130000 studenti.
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Il Policlinico Umberto I è una struttura ospedaliera ad alta specializzazione in grado di offrire ai cittadini, non solo della regione Lazio, una vasta gamma di servizi di prevenzione, diagnosi e cura ed è sede di molti corsi di specializzazione e dottorati di ricerca, nonchè di corsi di lauree per le figure professionali sanitarie come ad esempio infermieri, fisioterapisti, ostetriche.
IL MAGNIFICO RETTORE
EUGENIO GAUDIO
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EVOLUZIONE ARCHITETTONICA
ORGANIZZATIVA E STRUTTURALE
Cenni Storici del Policlinico Umberto I 1903 – 2018
L’idea di dotare la nuova Capitale di un Policlinico che riunisse tutte le diverse
“cliniche” dei vecchi ospedali Romani, si deve a Guido Baccelli, docente di Clinica
Medica che ne illustrò l’utilità tracciando egli stessa il piano di questo grandioso
progetto. La prima pietra dell’ospedale fu osta il 19 gennaio 1988 alla presenza dei
Sovrani d’Italia. I lavori tuttavia ebbero inizio soltanto nel settembre del 1889. Il
cantiere si protrasse per circa dodici anni a causa
soprattutto della carenza di fondi, la grandiosa opera, il primo ospedale di Roma
Capitale ed uno dei più moderni d’Europa, veniva ultimata, in rispetto dei termini
fissati dalla legge del 25.02.1900, entro il 1902.A quella data Luigi Podesti, figlio di
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Giulio, consegnava finiti, il fronte principale con i sei padiglioni delle “cliniche” con al
centro l’imponente palazzo dell’Amministrazione; alle spalle di questo edificio erano
stati collocati i bagni, le cucine, la cappella, il locale caldaie e la ciminiera.
Il Policlinico, intitolato al Re Umberto I, cominciò a funzionare nei primi mesi del
1903, dopo una solenne cerimonia di inaugurazione tenutasi in Campidoglio, la
tipologia “a padiglioni” scelta da podesti, adottata ovunque in larga scala era
costituita da diversi edifici, in genere a due o tre piani, con la sala malati a corpo di
fabbrica semplice, separati o congiunti con pensiline chiuse o aperte(se ne vedono
ancora oggi
alcuni esempi
dell’ospedale
originaria) che
mettevano in
comunicazione
le varie sezioni
dei singoli
padiglioni fra
loro e con i
servizi centrali.
Ovviamente la
capacità delle
nuove corsie
moltiplicava i
posti letto che,
negli ospedali
antichi era molto esigua. A pieno regime il Policlinico poteva ospitare 1.200 malati. La
zona prescelta aveva un’area di 160.000 metri quadrati di cui solo 40.000 erano
coperti dagli edifici, decentrata ed isolata dal resto della città, a circa 52 metri sul
livello del mare, tradizionalmente ritenuta una delle più salubri della città. L’ospedale
così veniva messo in stretto rapporto con le “Cliniche” per le quali si era scelta
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un’architettura monumentale in stile neo‐rinascimentale. La tipologia a padiglioni,
fondata suil decentramento, avev lo scopo di suddividere i malati in reparti a seconda
della malattia, il sesso, l’età, in modo che ogni sezione avesse la migliore esposizione.
I vari padiglioni erano intersecati da viale alberati dove i malati meno gravi potevano
“prendere aria buona”.
Questa tipologia si definiva “aggiardinata” in quanto la distanza tra gli edifici era molto
ampia e riempita da alberi ed aiole fiorite. Per ottimizzae l’areazione degli ambienti
riserati ai malati si provvide a dotarli di loggiati aperti, mentre le comunicazioni tra gli
edifici erano chiuse e protette.
Oggi il compesso Ospedaliero, a un punto di vista urbanistico, è assimilabile più a un
grande quartiere che ad un nosocomio: si compone di 46 edifici ubucati all’interno
delle mura umbertine, ai quali si aggiungono 8 strutture esterne. Il perimetro del
complesso primncipale è di oltre due chilometri ed il colleganmento tra i padiglioni e
servizi del Policlinico Umberto I di Roma, è destinata ai sensi dell’art. 46 del testo unico
delle leggi sull’istruzione superiore, approvato con Reggio decreto 3108/1933 n.1562,
alla Università degli studi di Roma per le esigenze di ampliamento e ammodernamento
delle cliniche e degli istituti della Facoltà di Medicina e Chirurgia.
Con atto del 15 otobre 2009, il complesso immobiliare di proprietà dello Stato è stato
consegnato dall’Agenzia del Demanio all’Università degli studi di Roma “Sapienza”, e
con successivo atto del 20/12/2010 la Sapienza ha trasferito gli immobili all’Azienda
Policlinico Umberto I disciplinandone l’uso e la manutenzione. Il Policlinico è ubicato
al centro della città, vicino alla Stazione Termini, ed è collegato da numerosi mezzi di
trasporto pubblico. Questa accessibilità, associata alla presenza della quasi totalità
delle specialità medicieh e chirurgiche ed alla disponibilità di servizi di emergenza
funzionanti continuativamente, 24 ore al giorno e 365 giorni all’anno, lo induce ad
essere l’Ospedale Romano (ed uno degli Ospedali Italiani) con il più grande
Dipatimento di Emergenza e Urgenza, al quale si affiancano reparti di alta
specializzazione, finalizzati al trattamento di patologie compesse e rare.
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ORGANIZZAZIONE AZIENDALE
L’Azienda Policlinico Umberto I è formata dalla Direzione Aziendale composta dalla
direzione generale, sanitaria e amministrativa. La Direzione generale presiede alle
attività di governo complessivo dell’Azienda Sanitaria; La direzione sanitaria gestisce
l’assistenza ai cittadini, quella amministrativa a tutti gli atti formali.
Direttore Generale
Dott. Vincenzo Panella
Email: [email protected]
Direttore Sanitario
Dott. Ferdinando Romano
Email: [email protected]
Direttore Amministrativo
Dott. Massimiliano Gerli
Email: [email protected]
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STANDARD DI QUALITÀ DEI SERVIZI EROGATI
Questa sezione rappresenta gli impegni assunti dall’Azienda nei confronti dei
cittadini.
L’andamento e la verifica degli impegni assunti sono tenuti sotto monitoraggio
mediante l’impiego di indicatori che permettono di misurare e registrare il
raggiungimento o meno dei risultati attesi.
Gli impegni e gli standard si riferiscono alle seguenti categorie:
Aspetti relazionali
Informazione e comunicazione
Umanizzazione
Tutela e ascolto
Aspetti alberghieri e comfort
Aspetti strutturali
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STANDARD DI QUALITÀ
Impegno Indicatore Standard Valutazione
Garantire il miglioramento dei rapporti realazionali tra il paziente e i suoi famigliari ed il personale
n. di reclami su aspetti Relazionali/n. tot. dei reclami
Decremento % dei reclami per gli aspetti relazionali
Monitoraggio reclami
Riconoscibilità del personale
n. dipendenti che esibiscono il cartellino di identificazione/tot. di dipendenti
100% Valutazione sul campo
INFORMAZIONE E COMUNICAZIONE
Impegno Indicatore Standard Valutazione
Garantire informazioni ai cittadini sui servizi offerti tramite la Carta dei Servizi aggiornate e informative di reparto
Carta dei servizi aggiornata annualmente on line Scheda informativa per il ricovero ospedaliero presso i reparti
Decremento % dei reclami per gli aspetti relazionali 100%
Monitoraggio reclami Valutazione sul campo
Garantire al paziente l’informazione sulle procedure cliniche che necessitano di consenso informato
Presenza nella documentazione sanitaria del consenso informato
100% Valutazione cartelle cliniche
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UMANIZZAZIONE
Impegno Indicatore Standard Valutazione
Garantire la valutazione e il trattamento del dolore nei reparti di degenza
Presenza di linee guida/protocolli operativi/procedure per la gestione del dolore Presenza della registrazione della valutazione del dolore nella documentazione sanitaria
>90%
100%
Monitoraggio attraverso VAS Cartella clinica infermieristica
Garantire il rispetto della privacy durante i colloqui con il paziente ricoverato e/o i familiari
% di reparti in cui sono evidenti gli orari di ricevimento e sede per i colloqui
100% Valutazione sul campo
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TEMPI E ACCESSIBILITA’
Impegno Indicatore Standard Valutazione
Accesso alle prestazioni (prime visite e diagnostica). Monitorare il rispetto dei tempi massimi individuati dalla normativa regionale vigente
N. prestazioni richieste/tot. erogate nei tempi definiti dalla regione
>90%
Dati da “Sito regionale”
Accesso al ricovero ospedaliero programmato Monitorare il rispetto dei tempi di attesa individuati dalla normativa regionale vigente
Classe A: % casi trattati entro 30gg Classe B: % casi trattai entro 60 gg. Classe C: % casi trattai entro 180 gg Classe D: % casi trattai entro 12 mesi
Aderenza agli standard regionali per classe di priorità
Dati da sito regionale Monitoraggio tempi di attesa Prestazioni erogate in regime di ricovero (Amministrazionetrasparente/ Servizi erogati www.policlinicoumberto1.it) Monitoraggio
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TUTELA ED ASCOLTO
Impegno Indicatore Standard Valutazione
Garantire ai cittadini che hanno presentato un reclamo la risposta entro 30 gg, salvo i casi che presentano caratteristiche di complessità
N. reclami risposti entro 30 gg./n. tot. reclami
100% Monitoraggio reclami
Diritto alla protezione dei dati personali.
Al cittadino che entra in contatto con le strutture sanitarie per diagnosi, cure, prestazioni mediche, operazioni amministrative deve essere garantita la più assoluta riservatezza e il più ampio rispetto dei suoi diritti fondamentali e della sua dignità.
N. richieste eseguite/n. tot. richieste
100% Monitoraggio e verifica
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ASPETTI ALBERGHIERI E COMFORT
Impegno Indicatore Standard Valutazione
Curare il comfort aree comuni
Presenza bar/distributori automatici alimenti, bevande; possibilità acquistare giornali e riviste
100% Valutazione sul campo
Garantire la possibilità di più scelte su menu’ fisso per ogni tipologia di dieta
Richiesta giornaliera delle preferenze dei pazienti nei vari reparti su menu’ fisso, ma con più possibilità di scelta
100% dei reparti
ReclamiMonitoraggio
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TUTELA ED ASCOLTO
Impegno Indicatore Standard Valutazione
Eliminazione delle barriere architettoniche per gli edifici in ristrutturazione o per la realizzazione di nuove strutture
Ottemperanza normativa
100% Monitoraggio
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DIPARTIMENTI AD ATTIVITÀ INTEGRATA (DAI):
DAI Medicina Interna e Specialità Mediche
DAI Medicina Interna e Malattie Infettive
DAI Chirurgia Generale, Chirurgia Plastica
DAI Cardio Toraco ‐ Vascolare, Chirurgia e Trapianti d'Organo
DAI Chirurgia Generale e Day Surgery
DAI Ematologia, Oncologia e Dermatologia
DAI Neuroscienze / Salute Mentale
DAI Materno Infantile e Scienze Urologiche
DAI dei Servizi Diagnostici
DAI Emergenza ed Accettazione, Anestesia ed Aree Critiche
DAI Testa‐Collo
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CENTRI DI RIFERIMENTO REGIONALI E AZIENDALI
L’Azienda Ospedaliero‐Universitaria Policlinico Umberto I è stata riconosciuta con atto
formale della Regione Lazio, sede di numerosi Presidi e Centri di Riferimento per le
Malattie Rare consultabili sul sito dell’Istituto Superiore di Sanità (www.iss.it).
L’Azienda, recependo la DGR n. 399/05, ha effettuato un lavoro di ricognizione, al fine
di riconoscere ufficialmente l’attività di quelle unità operative che sono un centro di
riferimento per la popolazione.
I Centri di Riferimento Regionali censiti sono:
Fibrosi Cistica
Epilessia
Centro Psocare
Centro di coordinamento Regionale per il trasporto neonatale (STEN)
Centri U.V.A. (Unità Valutativa Alzheimer)
Clinica della Memoria – U.V.A.
Centro monitoraggio della terapia anticoagulante orale
Centro Diurno Alzheimer “S.Eufemia”
Centro di Riferimento Regionale Alcologico
Centro Screening Neonatale
Centro di Riferimento Regionale AIDS
Centro di riferimento Diabetologico per il iabete insulino‐dipendente in età
pediatrica
Centro di Riferimento Interregionale Centro Sud Trapianti (OCST)
Centro di Riferimento Regionale per il dolore
Centro di riferimento della Regione Lazio per la diagnosi e terapia
dell’ipertensione secondaria ad endocrinopatie complesse.
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LO SPORTELLO DELLE MALATTIE RARE
Lo scopo è di creare un punto di riferimento specializzato nella diagnosi e nella cura, così da
evitare ai pazienti faticose peregrinazioni da un ospedale all’altro e dare impulso alla ricerca
scientifica.
Lo sportello si basa sulla creazione di una rete Aziendale dedicata alle malattie rare Rarenet,
mediante la quale sviluppare azioni di prevenzione, sorveglianza e miglioramento per la
diagnosi e la terapia e di promozione dell’informazione e della formazione.
“Rarenet” è costituita dai Centri di Riferimento e dai Presidi dell’Azienda Ospedaliero‐
Universitaria Policlinico Umberto I, riconosciuti come tali dalla Regione Lazio, ai quali inoltre è
affidato il compito di collaborare con i medici di famiglia ed i servizi territoriali.
Il progetto “Rarenet”, ha come obiettivi principali quello di informazione i pazienti e le famiglie,
aggiornamenti per operatori Sanitari, definizione di percorsi diagnostici e terapeutici,
collaborare con la rete Regionale e Nazionale per le Malattie Rare.
Malattie‐rare.asplazio.it, è il sito della Regione Lazio dedicato alle Malattie Rare, con il quale il
paziente portale orientarsi per trovare informazioni e associazioni impegnate nel sostegno delle
persone affette da tali patologie.
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IL CENTRO TRAPIANTI
Nel 1966 veniva effettuato il primo trapianto d’organo e il 20 giugno 2016, sono stati celebrati
“i primi 50 anni” dei trapianti presso l’Azienda Ospedaliero‐Universitaria Policlinico Umberto I
di Roma.
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LA PORTA EUROPEA DEI TRAPIANTI (IGE)
La Porta Europea dei Trapianti, unico centro Italiano per gli scambi degli organi tra l’Italia e
l’Europa, gestisce le attività di coordinamento per lo scambio di organi per trapianti, tra i Paesi
afferenti all’Unione Europea e l’Italia, grazie ad una convenzione tra il Centro Nazionale
Trapianti (CNT) e l’Azienda Ospedaliero‐Universitaria Policlinico Umberto I. L’IGE ha iniziato la
propria attività nell’aprile del 2005, attraverso accordi scientifici ed assistenziali siglati
soprattutto con la Grecia, la Repubblica Slovacca, la Repubblica Ceca e la Polonia.
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OSPEDALE SENZA DOLORE
La sofferenza dell’anima ed il dolore fisico abbassano la qualità della vita ed è proprio per
questo motivo che l’Azienda Ospedaliero‐Universitaria Policlinico Umberto I è in prima linea
com “Ospedale senza dolore” sia per i pazienti in età pediatrica che per gli adulti, infatti
all’interno del Dipartimento di Emergenza e Accettazione (DEA), è attivo un servizio che
l’Azienda ha riconosciuto come “Centro di Riferimento Regionale per il DOLORE”, Enzo
Borzonamti”.
L’unità è composta da medici ed infermieri specializzati nel controllo del dolore sia con farmaci
ma anche con agopuntura e tecniche posturali. L’operato de centro del dolore si esplica anche
nella formazione del personale Aziendale per diffondere la cultura del controllo sul dolore e
soprattutto per raccogliere le richieste dei pazienti delle singole unità operative.
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ATTIVITÀ ASSISTENZIALE
La principale attività Aziendale è ovviamente costituita dai ricoveri in regime di degenza
ospedaliera, costituita da:
1 Attività di ricovero programmato
Il ricovero programmato viene gestito direttamente dai medici del reparto
attraverso gli ambulatori. Il paziente che è stato precedentemente sottoposto
a visita specialistica ed inserito nelle liste di attesa del reparto, viene chiamato
dal Capo Sala al momento in cui si rende disponibile il posto letto, secondo le
priorità che tengono conto del decorso della malattia e delle necessità
terapeutiche.
2 Attività di ricovero d’urgenza Questo ricovero può avvenire per accesso diretto del paziente al Pronto
Soccorso o perché trasportatovi da un’ambulanza. Il medico del Pronto
Soccorso visita il paziente, richiede gli accertamenti necessari, effettua la
valutazione diagnostica utilizzando anche consulenze specialistiche interne.
Dopo un periodo di breve osservazione, verificata la reale necessità del
ricovero urgente, invia il paziente al reparto di competenza. Qualora non si
ravvede la necessità del ricovero in urgenza, il paziente viene inviato dal
medico curante con la individuazione di una terapia o di un iter diagnostico
che potrà prevedere un successivo ricovero programmato, o un ricovero in Day
Hospital specialistico per approfondimenti diagnostici.
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COLLEGAMENTO PRONTO SOCCORSO‐TERRITORIO
E’ attiva la Centrale Operativa dell’Emergenza 118 ed il numero unico delle emergenze 112. Con il Numero Unico Europeo di Emergenza 112 – “uno uno due” – tutte le telefonate di emergenza e soccorso a:
Carabinieri (112) Polizia (113) Vigili del Fuoco (115) Emergenza Sanitaria (118)
confluiscono in una Centrale Unica di Risposta. L’operatore individua l’esigenza e smista la chiamata all’Ente competente.
Il servizio, già attivo in vari Paesi Europei, garantisce
una risposta rapida ed efficiente
la localizzazione del chiamante
un servizio multilingue
3 Attività i Day Hospital – Day Surgery
a) Ricovero di Day Hospital
L’Azienda Ospedaliero‐Universitaria Policlinico Umberto I, ha attivato 62 servizi di Day
Hospital che coprono tutte le aree di interesse sanitario sudduvisi in unità di medicina,
chirurgia e specialistiche. L’Accesso al Day Hospital avviene attraverso una visita di
selezione ambulatoriale oppure su indicazione del medico di base.
Questa procedura sostituisce il ricovero ordinario nelle strutture sanitarie ed è
finalizzato alla diagnosi ed alle prestazioni che richiedono la presenza del personale
medico e infermieristico. Si articola in più giornate durante le quali vengono erogate
le prestazioni programmate.
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Al momento del ricovero il paziente dovrà portare con se il pigiama, le pantofole e la
vestaglia, prevedendo una permanenza di almeno mezza giornata nella struttura.
Alla fine della degenza di Day hospital è possibile richiedere la cartella clinica che
rappresenta il documento medico legale dei ricoveri.
b) Pre – ospedalizzazione
Al fine di abbreviare la degenza ospedaliera, i medici specialisti dell’Azienda
Ospedaliero‐Universitaria Policlinico Umberto I possono indirizzare i cittadini in pre‐
ospedalizzazione per visite ed accertamenti diagnostici finalizzati all’intervento
chirurgico.
Gli accertamenti diagnostici seguiti dall’intervento, non sono soggetti al pagamento
del relativo ticket.
c) Dimissione protetta
In particolari casi è prevista la possibilità di eseguire tali prestazioni dopo l’avvenuta
dimissione, utilizzando la stessa cartella clinica, senza dover effettuare un nuovo
ricovero.
La dimissione protetta è un meccanismo attraverso il quale si tutela un paziente che
viene dimesso ma che non può essere seguito dalla rete familiare o amicale in modo
idoneo.
Questa tipologia di dimissione è disposta dal medico del reparto, il quale provvederà a
segnalare al paziente la data di esecuzione dell’esame o della specifica prestazione.
Durante la degenza o in fase di ingrasso in Ospedale, si deve far presente agli operatori
la difficoltà nel rientro al proprio domicilio.
Nel periodo di ricovero sono eseguite una serie di valutazioni socio‐sanitarie sui bisogni
del paiente una volta rientrata al proprio domicilio. A seconda delle valutazioni
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saranno coinvolti il medico di medicina di base, il servizio infermieristico domiciliare
della ASL in cui si vive, i servizi sociali del comune.
4 Pacchetto ambulatoriale complesso (PAC)
I PAC sono pacchetti di prestazioni, afferenti a più discipline, erogate in forma
integrata, in un arco temporale ristretto (massimo un mese) e in modo tale da
assicurare il minor numero possibile di accessi in ospedale da parte del paziente.
L’attivazione di un percorso diagnostico PAC avviene, su richiesta del medico di
medicina generale o i un medico specialista ospedaliero, da parte di un medico
specialista che, dal momento dell’attivazione del PAC è individuato come medico
referente del PAC di quel singolo paiente. Il medico referente ha la responsabilità di:
Decidere se attivare o meno il PAC;
Scegliere le prestazioni da prescrivere al singolo paziente, tra quelle previste
nel PAC;
Gestire e conservare la documentazione clinica; predisporre una relazione
clinica finale da consegnare al paziente e conservare in copia nella cartella del
PAC
Tra i PAC attualmente erogabili, a titolo esemplificativo ne citiamo alcuni:
PAC per il follow‐up del bambino altamente pretermine
PAC diagnostico per ipertensione
PAC diagnostico per nodulo tiroideo
PAC diagnostico per anemia
PAC Terapeutico per la somministrazione controllata di farmaci
PAC diagnostico per la celiachia
PAC diagnostico per la perdita transitoria di coscienza
PAC diagnostico per il dolore toracico
PAC per la gestione dello scompenso cardiaco
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5 Attività ambulatoriale
Le modalità di prenotazione vengono svolte dal CUP Regionale 80 33 33 mentre le
prestazioni di laboratorio hanno accesso diretto con orari e modalità indicate sul
portale Internet dell’Azienda Ospedaliero‐Universitaria Policlinico Umberto I
www.policlinicoumberto1.it.
6 Attività Libera Professione – Intramoenia
Per attività libero professionale intramuraria (ALPI) dei Dirigenti Sanitari dell'Azienda
Policlinico Umberto I si intende l'attività svolta individualmente o in équipe che detto
personale esercita, in regime di rapporto esclusivo e fuori dall'impegno di servizio, in
favore e su libera scelta dell'assistito e con oneri a carico dello stesso o di assicurazioni
o di fondi sanitari integrativi del SSN.
L'attività libero professionale intramuraria è rivolta alla soddisfazione della domanda
di:
utenti del SSN;
utenti singoli paganti;
aziende sanitarie pubbliche e private (non accreditate con il SSN);
imprese, enti, istituzioni pubbliche e private;
fondi sanitari, assicurazioni, mutue;
aziende sanitarie stesse per la riduzione delle liste d'attesa e/o l'incremento
della competitività.
I Professionisti autorizzati possono svolgere la libera professione intramuraria in
regime ambulatoriale e di ricovero o in forma di consulenza e consulti nelle seguenti
tipologie:
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a) specialità mediche;
b) specialità chirurgiche;
c) diagnostica strumentale e di laboratorio;
d) medicina legale.
7 Svolgimento e Modalità
Il diritto all’esercizio dell’attività libero professionale intramuraria è riconosciuto al
personale della dirigenza medica e del ruolo sanitario (farmacisti, biologi, chimici, fisici
e psicologi del SSN, nonché al personale intramurario deve essere svolta al di fuori
dell’orario ordinario di servizio e deve riguardare le sole prestazioni svolte in
istituzionale;
8 Prenotazioni Le prestazioni possono essere prenotate telefonicamente attraverso:
‐ il CUP (Centro Unico di Prenotazione) aziendale dedicato all'ALPI, attivo dal lunedì al
venerdì dalle 14:00 alle 17:30, chiamando il numero 0649977000;
‐ il CUP Regionale, attivo dal lunedì al venerdì dalle 7:30 alle 19:30 ed il sabato dalle
7:30 alle 13:00, chiamando il numero verde 80 33 33.
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COSA FARE PER
Avere informazioni
Per ottenere informazioni generali sull’Azienda è possibile rivolgersi all’Ufficio relazioni
con il pubblico (URP) ai numeri 064997.7050/054.
Per mettersi in contatto con un reparto è possibile contattare il Centralino Aziendale
al numero 064997.1.
Per sapere dove un paziente è ricoverato
Ufficio Movimento Infermi, ubicato al Palazzo Centrale (edificio. n. 4, telefono
064997.0351) se è ricoverato in regime ordinario e quindi con ricovero programmato.
Centralino Aziendale
Telefono: 064997.1 attivo 24 ore su 24
Ufficio Relazioni con il pubblico (URP)
Telefono: 064997.7050 – 06.4997.7054
Fax: 064441255
Ufficio stranieri
Telefono: 064997.0348 – 064997.9999
Sede: III Padiglione (piano terra)
Orari: dal lunedì al venerdì dalle 09.00 alle 12.30
Il lunedì ed il mercoledì anche dalle 15.00 alle 16.30
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Richiedere copia della cartella clinica
Chi può effettuare la richiesta?
Il titolare della cartella clinica se è maggiorenne
Le persone che hanno la delega scritta e firmata dal titolare della cartella
clinica; inoltre si deve presentare fotocopia di un documento di identità del
titolare della cartella
Gli eredi legittimi
Coloro che esercitano la tutela in caso il paziente sia di minore età oppure il
paziente sia interdetto
Quanto costa?
Si deve pagare al momento della richiesta e il costo è di 10.33 euro per ogni singola
cartella
Dove si richiede?
Ogni Dipartimento gestisce in modo autonomo le proprie cartelle cliniche che
pertanto vanno richieste e ritirate direttamente presso gli uffici‐archivi di afferenza
delle singole Unità Operative di ricovero.
Le cartelle cliniche di Pronto Soccorso e dei reparti di degenza A e B del Dipartimento
Emergenza e Accettazione (DEA) si richiedono all’Archivio Centrale.
Per ulteriori informazioni: 064997.9980
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Richiedere copie dei referti di Pronto Soccorso
Chi può effettuare la richiesta?
Il titolare del referto se è maggiorenne
Le persone che hanno la delega scritta e firmata dal titolare del referto;
Inoltre si deve presentare fotocopia di un documento di identità del titolare
del referto stesso
Gli eredi legittimi
Coloro che esercitano la tutela in caso di paziente sia di minore età oppure il
paziente sia interdetto
Dove si richiede e ritira la copia del referto?
La documentazione deve essere richiesta presso lo sportello Archivio Centrale,
situato al piano terra dell’Edificio centrale (Edificio n.4)
Richiedere copie del certificato di ricovero
Chi può richiedere e ritirare il certificato di ricovero?
Il paziente durante il ricovero oppure al momento della dimissione
Altre persone munite di delega scritta firmata da parte del paziente con
fotocopia del documento di riconoscimento del paziente e lettera di
dimissione rilasciata dal medico del reparto dove si è stati degenti.
Dove si ritira il certificato di ricovero?
Presso l’ufficio Cartelle Cliniche /Movimento Infermi, ubicati al piano terra
dell’Edificio Centrale (edificio n. 4).
Telefono: 064997.9980
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Quando si ritira il certificato di ricovero?
Durante il ricovero ma entro i primi tre giorni dall’inizio del ricovero oppure dopo la
dimissione; se avviene in quest’ultimo caso si deve avere il documento di
riconoscimento e la lettera di dimissione
Richiedere copie delle lastre radiografiche effettuate per i pazienti del pronto
soccorso
Chi può richiedere e ritirare le copie delle lastre?
Il Paziente
Un incaricato munito di delega scritta e firmata dal paziente con fotocopia
del documento di riconoscimento del paziente stesso
Dove si richiedono e ritirano?
I duplicati delle lastre dei pazienti ricoverati presso il Pronto Soccorso si richiedono
presso il servizio radiologico sito al IV piano della palazzina ex Scree (edificio n. 25)
Quando può essere la copia delle lastre?
Dopo circa un mese.
Richiedere copie delle TAC e risonanze magnetiche
Chi può richiedere e ritirare le copie di TAC, RMN ed ecografie?
Il paziente
Un delegato munito di delega scritta e firmata dal paziente con fotocopia del
documento di riconoscimento del paziente.
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Dove si richiedono e ritirano?
Le copie di TAC e RMN vengono richieste ed effettuate con la stessa modalità delle
immagini radiografiche del Pronto Soccorso.
In alcuni casi, dopo autorizzazione della Direzione Sanitaria e richiesta del medico di
base, è possibile richiedere le immagini “in visione”. Ovviamente il paziente dovrà
avere cura della buona tenuta delle immagini e riconsegnarle entro i tempi concordati.
Quando si ritira la copia di TAC, RMN ed ecografie?
Dopo circa un mese.
Richiedere referti e copia di referti di anatomia patologica (istologia, citologia,
epicrisi/causa di morte)
Cosa si deve presentare al momento della consegna del materiale da
analizzare?
Al momento della consegna del materiale (per esempio prelievo bioptico da esame
end scopico come esofagogastroduedenoscopia, colonscopia, agoaspirato della tiroide
o della mammella, paptest, prelievo uterino, nevo cutaneo etc.) effettuato
esternamente all’Ospedale, ci si deve presentare presso il Servizio di Anatomia
Patologica ubicato al piano terra in Viale Regina Elena 324, stanza “accettazione
campioni”. L’utente dovrà essere in possesso di impegnativa del medico di base e
ricevuta di pagamento del ticket, se dovuto.
Chi può ritirare una copia del referto?
Chi può ritirare il referto originale?
Il paziente
Un suo delegato munito di delega scritta e firmata dal paziente con fotocopia
de documento di riconoscimento del paziente.
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