Date post: | 02-May-2015 |
Category: |
Documents |
Upload: | adone-toscano |
View: | 214 times |
Download: | 0 times |
CENSIMENTO DELLESTRUTTURE CARDIOLOGICHE
ANNO 2000
progetto ANMCO - SIC
con il patrocinio dellaFederazione Italiana di Cardiologia
dati raccolti ed elaborati dalCentro Studi ANMCO, Firenze
•DISTRIBUZIONE TERRITORIALE
•ASSETTO ORGANIZZATIVO
•GESTIONE EMERGENZA-URGENZA
CARDIOLOGICA
SCOPISCOPI
NELLE CARDIOLOGIE OSPEDALIERE, UNIVERSITARIE E PRIVATE CON POSTI
LETTO ACCREDITATI PER LA CARDIOLOGIA
AUTOCERTIFICAZIONE
VERIFICA/AGGIORNAMENTO DELLE
STRUTTURE DA CONTATTARE ATTRAVERSO:
- DIRETTIVI REGIONALI ANMCO (OSPEDALIERE)
- COMMISSIONE SIC (UNIVERSITARIE)
- MINISTERO SANITA’ E DIRETTIVI REGIONALI
ANMCO (PRIVATE CON P.L. CARDIOLOGICI
ACCREDITATI)
QUESTIONARIO INVIATO AI RESPONSABILI
DELLE STRUTTURE CARDIOLOGICHE
METODIMETODI
1570Enti di ricovero
SSN
24/617 (4%)non hanno risposto
593/617 (96%)hanno risposto
1039Pubbli
ci
531Privati
accreditati617 (59%)
ospitanti cardiologie(706 unità cardiologiche)
107 (20%)ospitanti letti accreditati
di cardiologia(118 unità cardiologiche)
94/107 (88%)hanno risposto
13/107 (12%)non hanno risposto
Dati relativi a:• Assetto organizzativo 772 Cardiologie (671 pubbliche, 101 private)• Modalità di gestione emergenza-urgenza cardiologica
724(46%)
687(95%)
TIPOLOGIA OSPEDALI724 ospedali dotati di cardiologia
Pubblico (n. 617) Privato (n. 107)UTI C 57% 17%Emodinamica 25% 23%
Angioplastica 70% 88%
CCH 9% 19%UTI C+EMO 23% 12%UTI C+EMO+CCH 8% 9%Medicina Nucleare 23% 10%
UTI C 51% (371/ 724)Emodinamica 25% (180/ 724)
Angioplastica 73% (131/ 180)CCH 11% (78/ 724)UTI C+EMO 22% (157/ 724)UTI C+EMO+CCH 8% (61/ 724)Medicina Nucleare 21% (152/ 724)
Nord Centro SudUTI C 56% 53% 45%Emodinamica 37% 16% 16%
Angioplastica 72% 85% 68%CCH 15% 8% 8%
UTI C+EMO 33% 15% 14%UTI C+EMO+CCH 12% 6% 6%
Medicina Nucleare 24% 23% 17%
164 ospedali
268 ospedali
292 ospedali TIPOLOGIA OSPEDALI724 ospedali dotati di cardiologia
0
200000
400000
600000
800000
1000000
1200000
1400000
1600000
P VA L BZ TN V F LG ERNord
TO U MR LZ ACentro
MOCM PG B CL SI SASud
Italia
ABITANTI PER OSPEDALE CON UTIC + EMO
PERCENTUALE DI RISPOSTA
ITALIA772/824 (94%)
98%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
95% 96%
100%
92%
93%
100%
86%100%
87%97%
88%
91%
93%
97%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
96% 100%
100%
94%
95%
100%
88%100%
95%98%
91%
100%
95%
ITALIAOSPEDALIER
E621/647 (96%)
PERCENTUALE DI RISPOSTA
ITALIAUNIVERSITARIE
50/59 (85%)
100%
100%
88% 60%
100%
100%
78%
100%
88%100%
80%50%
100%
67%
100%
100%
100%
100%
100%
96% 100%
100%
83%
100%
75%100%
57%100%
78%
50%
81%
ITALIAPRIVATE101/118 (86%)
380UTIC
333 Ospedaliere (88%) 30 Universitarie17 Private
2331 letti UTIC
2029letti UTIC ospedalieri (87%) [ media 6, mediana 6]
214 letti UTIC universitari[ media 7, mediana 8]
88 letti UTIC privati[ media 5, mediana 4]
ITALIA: 1 p.l. intensivo ogni 24081 abitanti
UNITA’ CORONARICHE
ABITANTI PER POSTO LETTO UTIC
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
45000
P VA L BZ TN V F LG ER TO U MR LZ A MO CM PG B CL SI SA Italia
REGIONI
AB
ITA
NTI
25%
- 1%
88%
-
11%
- - 1%1%7%
-1%
38%
18%
-11%
23%
-6%
35%33%26%
43%
12%
-20%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
P VA L BZ TN V F LG ER TN U
MR
LZ A
MO
CM
PG
B CL SI SA Italia
LETTI UTIC OSPEDALIERI:Confronto 1995-2000
68% 63% 69%
93%
6%6%
7%
7%26% 31% 24%
Totale
12322
Ospedaliere
8864 (72%)
Universitarie
1244 (10%)
Private
2214 (18%)
senza letti
solo letti riabilit.o pediatrici
letti cardiologici
POSTI LETTO CARDIOLOGICI
Letticardiologici
557 (68%)Cardiologie con letti
UTIC/degenza
406 Ospedaliere (73%) 41 Universitarie101 Private
10605 (86%)letti UTIC + degenza
7693letti ospedalieri (73%) [ media 19, mediana 18]
1154letti universitari[ media 28, mediana 24]
1758letti UTIC privati[ media 16, mediana 13]
ITALIA: 1 letto UTIC+degenza ogni 5293 abitanti
LETTI UTIC + DEGENZA ORDINARIA
ABITANTI PER POSTO LETTOUTIC+DEGENZA
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
P VA L BZ TN V F LG ER TO U MR LZ A MO CM PG B CL SI SA Italia
REGIONI
AB
ITA
NTI
1528 lettiriabilitativi
1049 ospedalieri (69%) 54 universitari425 privati
ALTRI LETTI CARDIOLOGICI
189 lettipediatrici
713 letti day hospital
122 ospedalieri (65%)36 universitari31 privati
630 ospedalieri (88%) 54 universitari29 privati
ATTIVITA’ DELLE CARDIOLOGIE(Dati su 772 cardiologie)
• Prestazioni non invasive di routine (ECO, Holter, Test da sforzo) tutte eseguite nell’88% (677/772) delle strutture
90% (556/621) cardiologie ospedaliere84% (42/50) cardiologie universitarie78% (79/101) cardiologie private
• Prestazioni non invasive più complesse (ECO-Stress o ECO transesofageo o Elettrofisiologia transesofagea) eseguite nel 72% (559/772) delle strutture
74% (461/621) cardiologie ospedaliere90% (45/50) cardiologie universitarie53% (53/101) cardiologie private
ATTIVITA’ DELLE CARDIOLOGIE(Dati su 772 cardiologie)
• Elettrofisiologia endocavitaria 33% (252/772)33% (208/621) cardiologie ospedaliere (28% nel 1995)54% (27/50) cardiologie universitarie17% (17/101) cardiologie private
Terapia ablativa delle aritmie 50% (127/252)46% (95/208) cardiologie ospedaliere (28% nel 1995)63% (17/27) cardiologie universitarie88% (15/17) cardiologie private
• Impianto ICD o stimolazione biventricolare 34% (263/772)35% (218/621) cardiologie ospedaliere52% (26/50) cardiologie universitarie19% (19/101) cardiologie private
ATTIVITA’ DELLE CARDIOLOGIE(Dati su 772 cardiologie)
• Studi emodinamici 27% (207/772)25% (155/621) cardiologie ospedaliere
(16% nel 1995)62% (31/50) cardiologie universitarie21% (21/101) cardiologie private
Angioplastica 71% (146/207)66% (103/155) cardiologie ospedaliere
(45% nel 1995)84% (26/31) cardiologie universitarie81% (17/21) cardiologie private
ATTIVITA’ DATI QUANTITATIVI - ANNO 2000
PrestazioneTotale anno 2000(n°/milione ab.)
Ospedaliera(media/centro)
Universitaria(media/centro)
Privata(media/centro)
Elettr. Endocavitaria (95% dei centri)
12036(61)
6726 anno 1995
3564(137)
1672(98)
17272(308)
Stimolazione biventr.(96% dei centri)
1025(8)
269(15)
161(10)
1455(26)
Impianto ICD(98% dei centri)
1648(8)
546(22)
200(13)
2394(43)
Struttura
Ter. ablativa aritmie(98% dei centri)
3998(43)
1547 anno 1995
1918(113)
1311(115)
7227(129)
ATTIVITA’ DATI QUANTITATIVI - ANNO 2000
PrestazioneTotale anno 2000(n°/milione ab.)
Ospedaliera(media/centro)
Universitaria(media/centro)
Privata(media/centro)
Studi emodinamici(98% dei centri)
110425(727)
62688 anno 1995
38856(1295)
33834(1611)
183115(3270)
Angioplastiche coron.(97% dei centri)
31279(316)
8922 anno 1995
11299(435)
10926(643)
53504(955)
Struttura
ATTIVITA’ DATI QUANTITATIVI - ANNO 2000
negli ospedali dotati di CCH
Prestazione Ospedalieramedia/centro
Universitariamedia/centro
Privatamedia/centro
Studi emodinamici 1353 1498 1919
Angioplastiche coron. 522 492 678
Struttura
• Ambulatori controllo pace-maker 46% (357)48% (295) cardiologie ospedaliere56% (28) cardiologie universitarie34% (34) cardiologie private
• Ambulatori scompenso 44% (341)44% (275) cardiologie ospedaliere54% (27) cardiologie universitarie39% (39) cardiologie private
•Ambulatori ipertensione 39% (299)37% (230) cardiologie ospedaliere50% (25) cardiologie universitarie44% (44) cardiologie private
AMBULATORI DEDICATI(Dati su 772 Cardiologie)
• Ambulatori controllo terapia anticoag. 23% (177)23% (143) cardiologie ospedaliere16% (8) cardiologie universitarie26% (26) cardiologie private
• Ambulatori cardiologia pediatrica 17% (130)19% (116) cardiologie ospedaliere16% (8) cardiologie universitarie6% (6) cardiologie private
• Ambulatori cardiologia preventiva 10% (76)10% (63) cardiologie ospedaliere22% (11) cardiologie universitarie2% (2) cardiologie private
AMBULATORI DEDICATI(Dati su 772 Cardiologie)
UECP 71 (93%)
59% (458) inserito in un’organizzazione dipartimentale
62% (382/621) ospedaliere74% (37/50) universitarie39% (39/101) private
68% (252/369) con UTIC51% (206/403) senza UTIC
CARDIOLOGIE IN DIPARTIMENTO(Dati su 772 Cardiologie)
74% (238/320) Nord65% (115/178) Centro38% (105/274) Sud
CARDIOLOGIE IN DIPARTIMENTO(n. 458)
36% (164) solo cardiologico27% (125) solo medico14% (64) solo emergenza-urgenza14% (65) solo altro* dipartimento
4% (16) in dipartimento medico + emergenza-urgenza2% (10) in dipartimento cardiologico + emergenza-urgenza1% (4) in dipartimento cardiologico + altro*1% (3) in dipartimento cardiologico + medico1% (6) altre combinazioni
91% inserito in un
solo dipartimento
* (cardiotoracico, riabilitativo, medicina specialistica)
CARDIOLOGIE IN DIPARTIMENTO(n. 458)
61% (279)solo intra-
ospedaliero
55% ospedaliere89% universitarie90% private
36% (164)almeno uno
inter- ospedaliero
3% (15)non noto
42% ospedaliere8% universitarie5% private
3% ospedaliere3% universitarie5% private
Centrali operative attivate in tutte le provinceCentrali operative attivate solo in alcune province118 non attivato
1992 1995
STATO DI ATTIVAZIONE DEL “118”
2000
OSPEDALI E “118”44%
SI
56%NO
1995
88%SI
12%NO
2000
ESISTENZA DI AMBULANZE “MEDICALIZZATE” SUL TERRITORIO
10%NO
90%SI
2000
43%NO
57%SI
1995
ESISTENZA NELL’OSPEDALE DI PROGRAMMI DI ADDESTRAMENTO ALLA
RCP
69.7%NO
28.8%SI
1.5%Missing
1995
40.6%NO
59.1%SI
0.3%Missing2000
DEU
1995 17%Attivo
83%Non esiste o non attivo
2000 46%Attivo
54%Non esiste o non attivo
CHEST PAIN UNIT OPERATIVA
96.2%NO
3.4% SI 0.4%
MISSING
TROMBOLISI PRE-OSPEDALIERA
85.2%NO
2.0%SI
12.8%In corso procedure per attivarla
TERAPIA RIPERFUSIVA AVVIATA IN PS/DEU
65%NO
35%SI