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Gli effetti a breve termine in Italia: i risultati di
CCM-EPIAIR-2
Ennio Cadum,
per il gruppo collaborativo EpiAir
Dip. Epidemiologia e Salute Ambientale
Arpa Piemonte
Roma, 16 dicembre 2013
Progetto EPIAIR
Promosso dal Centro nazionale per la prevenzione e il
controllo delle malattie (CCM), nel 2007 e poi
reiterato nel 2010 (fase 2)
Titolo “Inquinamento Atmosferico e Salute: Sorveglianza
Epidemiologica ed Interventi di Prevenzione”
Obiettivo generale: definire i criteri e le modalità per una
sorveglianza epidemiologica dei danni
dell’inquinamento atmosferico nelle città italiane.
Stima del rischio (RR)
- inquinanti
- suscettibilità
Valutazione delle politiche
Analisi del particolato
Valutazione di impatto
Comunicazione diffusione
25 città Dati sanitari
ARPA Piemonte
Dati ambientali
ARPA Piemonte
Nuovi outcome Passaggi in PS CPO Piemonte
Valutaz. efficacia Asl10 Firenze
Origine e composizione PM ENEA
Bologna
VIS
Dip. Statistica Università Firenze
Sito web – linee guida CNR IBIM
Palermo
25 città + Totale Italia
DOE Roma E + analisti città spec.
Mantenimento sorveglianza
- inquinanti – (PM 2.5)
- eventi sanitari
EPIAIR2 - sintesi progettuale
Trieste
Milano
Mestre-Venezia
Torino
Bologna
Genova
Firenze
Pisa
Ancona
Roma
Bari
Napoli
Taranto
Cagliari
Palermo
Le 15 città iniziali di EpiAir - 2
Cagliari
Torino
Genova
Milano
Trieste
Rimini
Firenze
Roma
Napoli
I centri coinvolti
Ancona
Taranto
Brindisi
Bari
BO
Emilia Romagna:
Piacenza,
Parma,
Reggio Emilia,
Modena,
Bologna,
Rimini,
Ferrara
Mestre - Venezia VENETO:
Treviso
Mestre-VE
Padova
Rovigo
Palermo
Pisa
Le 25 città finali di EpiAir - 2
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
65
70
Mestre-Venezia Torino* Bologna Palermo Pisa Milano Roma
PM
10 (
μg/m
3)
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Valori medi PM10 confronto EPIAIR1 – EPIAIR2
* centraline invariate rispetto a EPIAIR1: Bologna (1T), Palermo (3T),Torino (dal
2002 1F+1T), Milano (4F+1T), Mestre (1F+1T)
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Mestre-Venezia Torino Bologna Pisa Milano Roma
PM
2.5
(μ
g/m
3)
2006
2007
2008
2009
2010
Valori medi PM2.5, città EPIAIR1- EPIAIR2
* Non misurano il PM2.5: Palermo
** Città con diverse centraline PM10 e PM2.5 : Torino (1F), Milano (-3F,-1T), Mestre (1F,1I)
*** Città con stesse centraline: Bologna,
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Mestre-Venezia Torino Bologna Palermo Pisa Milano Roma
NO
2 (
μg/m
3)
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Valori medi NO2 confronto EPIAIR1 – EPIAIR2
*Città invariate: Palermo (3T)
** Città modificate: Mestre (da 3F a 2F), Torino (da 2T+1F a 1T+2F),
Bologna(da 1F+2T a 1F+1T)
0
20
40
60
80
100
120
140
160
Mestre-Venezia Torino Bologna Palermo Pisa Roma
O3 (
μg/m
3)
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Valori medi O3 mmmax confronto EPIAIR1 – EPIAIR2
Per l’ozono sono considerati solo i semestri estivi
*centraline invariate rispetto a EPIAIR1: Palermo (1T+1F), Torino (1F) ** centraline cambiate: Bologna (da 1T+1F a 1F), Mestre (da 3F a 2F)
Mortalità per cause naturali – 10 città 2001-2005 Incrementi percentuali di rischio (%) e intervalli di confidenza al 95% (L, U) per
variazioni di 10 unità dell'inquinante
lag % L U p-het
PM10
0-1 0.69 0.40 0.98 0.693
2-5 0.49 0.06 0.93 0.001
0-5 0.93 0.40 1.46 0.001
NO2
0-1 0.99 0.24 1.74 0.022
2-5 1.87 0.96 2.79 0.001
0-5 2.09 0.96 3.24 0.001
O3 (aprile-settembre)
0-1 0.70 0.20 1.21 0.038
2-5 0.97 0.50 1.45 0.917
0-5 1.54 0.92 2.15 0.438
Mortalità naturale
271,111 decessi per cause naturali
Mortalità per cause naturali – 25 città 2006-2010 Incrementi percentuali di rischio (%) e intervalli di confidenza al 95% (L, U) per
variazioni di 10 mg/m3 dell'inquinante (Epid Prev 2013, 37 (4-5), 220-229 )
Mortalità per cause naturali – 25 città 2006-2010 Incrementi percentuali di rischio (%) e intervalli di confidenza al 95% (L, U) per
variazioni di 10 mg/m3 dell'inquinante
EPIAIR 2 - Mortalità e PM, tutte le città
lag % L U I2 P-HET
PM10 (mg/m3) 0-5 0,47 0,08 0,87 5 0,389
(23 città)
PM2.5 (mg/m3) 0-5 0,78 0,12 1,46 14 0,305
(13 città)
Mortalità naturale 35+
CONFRONTO PM 10 – PM 2.5
Mortalità per cause naturali – 8 città 2001-2010 Incrementi percentuali di rischio (%) e intervalli di confidenza al 95% (L, U) per
variazioni di 10 mg/m3 dell'inquinante – Città comparabili
EPIAIR 1 e 2 a confronto - Mortalità e 3 inquinanti, 8 città
lag % L U P-HETbeta lag % L U P-HET
PM10 (mg/m3) 0-1 0,70 0,39 1,01 0,693 PM10 (mg/m
3) 0-1 0,44 0,13 0,75 0,189
0-5 0,83 0,04 1,63 0,001 0-5 0,48 0,07 0,88 0,359
NO2 (mg/m3) 0-5 2,08 0,84 3,34 0,001 NO2 (mg/m
3) 0-5 1,25 0,67 1,84 0,495
0-5 1,29 0,65 1,93 0,438 0-5 0,34 -0,28 0,96 0,355
Mortalità naturale 35+ Mortalità naturale 35+EPIAIR 1
2001 - 2005
EPIAIR 2
2006 - 2010
O3 (mg/m3)(aprile-
settembre)
O3 (mg/m3)(aprile-
settembre)
8 città selezionate perchè presenti in entrambi i periodi e con centraline di monitoraggio invariate: MI, VE, TO, BO, FI, PI, RM, PA
Mortalità per cause naturali – 8 città 2001-2010
2001-2005 2006-2010
Incrementi percentuali di rischio (%) e intervalli di confidenza al 95% (L, U) per
variazioni di 10 mg/m3 dell’O3
2001-2005 2006-2010
Mortalità per cause naturali – 8 città 2001-2010
2001-2005 2006-2010
Incrementi percentuali di rischio (%) e intervalli di confidenza al 95% (L, U) per
variazioni di 10 mg/m3 del PM10
Mortalità per cause naturali – 8 città 2001-2010 Incrementi percentuali di rischio (%) e intervalli di confidenza al 95% (L, U) per
variazioni di 10 mg/m3 del PM10
Mortalità per cause naturali – 8 città 2001-2010 Incrementi percentuali di rischio (%) e intervalli di confidenza al 95% (L, U) per
variazioni di 10 mg/m3 del PM10
Impatto dell’inquinamento sulla mortalità: calcolo dei decessi attribuibili
Decessi attribuibili per anno (AD) tendendo conto del livello medio di mortalità e del livello medio
di PM10 nel periodo considerato. RR=1,0047 (Epid Prev 2013, 37, 252-262)
Valutazione politiche
(Aggiornamento dell’analisi dell’efficacia dei provvedimenti in atto o previsti per ridurre l’impatto)
WP5 – ASL 10 Firenze
Capitolo 5
Strategie per la riduzione dell’inquinamento atmosferico: descrizione delle
politiche di mobilità in Italia nelle città partecipanti al progetto EPIAIR 2
5.1. Gli indicatori utilizzati per valutare le politiche e le misure adottate a livello locale
5.2. Il trasporto urbano su rotaia
5.3. I piani regionali di risanamento della qualità dell’aria
5.4. Modalità di spostamento degli italiani
5.5. Conclusioni
I dati presentati si riferiscono a 15 città presenti del progetto EPIAIR 2
presentato al CCM: Torino, Milano, Mestre-Venezia, Bologna, Firenze, Pisa,
Roma, Taranto, Palermo, Cagliari, Trieste, Genova, Ancona, Napoli, Bari.
Modalità di trasporto Paramentro Anno Italia Media panel
città europee
Ferrovie suburbane/regionali treni/km per abitante 2009 5,1 7,9
Rete metropolitana1 Km rete per milione abitanti 2007 20,3 54,3
Rete tranviaria1 Km rete per milione abitanti 2009 42,2 130,7
Trasporto su gomma veicoli/km per abitante 2007 32,9 31,7
Età parco veicolare (gomma) anni 2005 9,2 7,7
(1) Milano, Roma, Napoli, Torino, Genova, Palermo
Offerta di trasporto pubblico locale in Italia ed in alcuni paesi europei
Gruppo collaborativo EPIAIR • EpiAir Collaborative Group. Italy:
• Gabriele Accetta, Ester Alessandrini, Lorenzo Angiuli, Antonello Antonelli, Pasquale Arena, Giorgio Assennato, Michela Baccini, Sandra Baldacci, Marco Baldini, Vincenzo Baldo, Giuseppe Ballarino, Daniela Balzi, Ingrid Barban, Giulia Barbati, Fabio Barbone, Alessandro Barchielli, Sabina Bellodi, Massimo Berico, Giovanna Berti, Annibale Biggeri, Luigi Bisanti, Anna Bonomolo, Matteo Bovenzi, Cecilia Brescianini, Ennio Cadum, Salvatore Caldara, Roberta Calzolari, Enrica Canossa, Cristina Canova, Giulia Carreras, Giovanna Casale, Patrizia Casale, Claudia Casella, Anica Casetta, Giorgio Cattani, Achille Cernigliaro, Sonia Cerrai, Laura Cestari, Elisabetta Chellini, Monica Chiusolo, Giovanni Ciaccia, Fabio Cibella, Silvia Cocchio, Laura Crosetto, Francesco Cuccaro, Fulvio Daris, Francesca de Donato, Aldo De Togni, Katiuscia di Biagio, Anna Di Leo, Sara di Lonardo, Maria Patrizia Dessì, Andrea Evangelista, Annunziata Faustini, Francesco Forastiere, Roberto Fruzzetti, Claudia Galassi, Giovanni Gallo, Lorenza Gallo, Martina Gandini, Elsa Garrone, Emilio Gianicolo, Simone Giannini, Roberto Giua, Mauro Grosa, Claudia Iuzzolino, Teresa La Torretta, Guido Lanzani, Paolo Lauriola, Paola Leuci, Andrea Lupi, Giuseppe Madonia, Sara Maio, Antonella Malaguti, Mauro Mariottini, Andrea Martini, Marika Mariuz, Micaela Menegotto, Fabrizio Merlo, Enrica Migliore, Sante Minerba, Fabrizio Minichilli, Mihaela Mircea, Caterina Morassuto , Alessandra Nocioni, Daniela Nuvolone, Roberto Nuzzi, Giuseppe Onorati, Barbara Palazzi, Paolo Pandolfi, Stefano Parodi, Paolo Pasetti, Alessandro Pensato, Antonio Piersanti, Cinzia Piovesan, Silvia Pistollato, Renato Pizzuti, Sebastiano Pollina Addario, Lorenzo Pizzi, Loredana Porcaro, Mariangela Protti, Antonella Puppo, Mauro Raciti,Giorgia Randi, Andrea Ranzi, Maria Rosa, Michele Santoro, Giuseppe Sarno, Danila Scala, Cecilia Scarinzi, Salvatore Scondotto, Vittorio Selle, Maria Serinelli, Lorenzo Simonato, Marzia Simoni, Massimo Stafoggia, Emanuele Stagnaro, Elisa Stivanello, Riccardo Tominz, Francesco Troiano, Marina Vercelli, Luisa Vianello, Giovanni Viegi, Maria Angela Vigotti, Gabriele Zanini, Stefano Zauli Sajani, Francesco Zero
• Administrative staff:
• Giovanna Capozzolo, Patrizia Compagnucci, Sabrina De Palma, Francesca Falasco, Caterina Ferrari, Rossana Forcione, Stefania Maria Franco, Mara Mariani, Maria Raffaella Mattioli, Cecilia Melani, Isabella Pellettieri, Pietro Francesco Petrungaro, Patrizia Silvi, Donatella Spera, Manuela Tomad