I DRENAGGI CHIRURGICI

Carlo Alberto Sereni Infermiere

T.I.P.O. N.O.C.S.A.E

Modena 09 ottobre 2012

I DRENAGGI CHIRURGICICOSA SONO

Sono presidi m/c che permettono la fuoriuscita diliquido organico o aria da una cavità (torace oaddome),o da una particolare zona (ferita chirurgica,campo operatorio, cavità Ascessuale).

SI DISTIGUONO PER

• sistema chiuso • unidirezionalità

SCOPO

DRENAGGIO TERAPEUTICO:Drenare all’esterno del corpo liquidi e/o gas presenti in

cavità o distretti corporei

DRENAGGIOPRECAUZIONALE:Controllare e sorvegliare la quantità del materiale fuoriuscito

PREVENIRE LO SVILUPPO DI INFEZIONI PROFONDE

A COSA SERVONO

ELIMINAZIONE DI:

• ARIA• SIERO• SANGUE• LINFA• SECREZIONI INTESTINALI• BILE• PUS

DOVE SI POSIZIONANO

• IN CAVITÀ PREFORMATE

• IN CAVITÀ NEOFORMATE

• IN ORGANI CAVI

• IN DOTTI ESCRETORI

• IN TESSUTI INFILTRATI di LIQUIDO

QUANDO E COME SI POSIZIONANO

• SI INSERISCONO AL MOMENTODELL’INTERVENTO CHIRURGICO

• DIRETTAMENTE NELLA FERITA ATTRAVERSO FORO O INCISIONE SEPARATA.

TIPOLOGIA

• DRENAGGIOTUBULARE

• DRENAGGIO LAMINARE

• DRENAGGIO CAPILLARE

DRENAGGIO TUBOLARE

• TUBI SEMIRIGIDI• TUBI DI GOMMA, LATTICE, PVC, SILICONE• MUNITI DI FENESTRATURE • VARIO CALIBRO• DANNO SCARSA REAZIONE TESSUTALE• POSSONO AVERE UNA LINEA RADIOPACA

DRENAGGIO TUBULARETUBO A “T” O TUBO di KEHR

• Drenaggio delle vie biliari (Coledoco)• Posizionato al termine di interventi chirurgici o

diagnostici• Convoglia all’esterno la bile dando riposo alle vie biliari

• Classica forma a “T”

Si ricordano inoltre:

DRENAGGIO TUBOLARE

NELATON PETZER REDON

DRENAGGIO LAMINARE

• STRISCE DI GOMMA SOTTILI

• PENROSE

• GUANTI CHIRURGICI STERILI

DRENAGGIO CAPILLARE

• lunghette / fettucce di garza semplici o iodoformica

FUNZIONI• Evacuatrice• Emostatica• Isolamento

SISTEMI DI RACCOLTA

• A Soffietto (Tipo Emodren)

SISTEMI DI RACCOLTA

• A Pressione Negativa (Riespansione)

SISTEMI DI RACCOLTA

• A Caduta

PARACENTESILa paracentesi è una procedura medico-chirurgica che consiste neldrenaggio di fluido da una cavità corporea, rilevato attraverso esamesemeiologico e/o confermato da indagini strumentali, adoperata per uncerto numero di ragioni:

• per diminuire la pressione addominale derivante dall'ascite• per diagnosticare la peritonite batterica spontanea ed altre infezioni

(ad.es. la tubercolosi addominale) • per diagnosticare patologie oncologiche metastasiche • per diagnosticare la presenza di sangue nella cavità peritoneale in

seguito a trauma • per pungere la membrana timpanica, ad esempio per ottenere un

campione di pus o secrezioni dall'orecchio medio

Set per PARACENTESI

ATTENZIONE A…

• IL TIPO DI DRENAGGIO• IL TIPO DI DRENATO• LA QUANTITA’ DI DRENATO

• IL FISSAGGIO (Metodo e Profondità)• LA MEDICAZIONE

SISTEMI DI RACCOLTA E REINFUSIONE

DRENAGGI CHIRURGICI

• Prevalentemente usati nella chirurgia ortopedica o toracica e comunque in tutti i tipi di chirurgia demolitiva.

Attenzione a…

• Massimo tempo di utilizzo 6 ore dall’inizio

della raccolta.

• Utilizzo dell’emofiltro a 40 micron.

• Reazioni del paziente.