La gestione dei disturbi rettali secondari a trattamento chirurgico e radiante

Dott. Pier Francesco Almerigi

dolore

prurito

sanguinamento

bruciore

tumefazioneprolasso

perditefastidio

secrezionistitichezza

?

Chi è il Proctologo?

DISTURBI ANO-RETTALI DOPO TRATTAMENTO CHIRURGICO E RADIANTE DEL TUMORE DELLA

PROSTATA

Incontinenza fecale

Diarrea

Tenesmo

Bruciore anale

Sanguinamento rettale

Riacutizzazione di patologiaproctologica pregressa

DISTURBI ANO-RETTALI DOPO TRATTAMENTO CHIRURGICO E RADIANTE DEL TUMORE DELLA

PROSTATA

Incontinenza fecale

Diarrea

Tenesmo

Bruciore anale

Sanguinamento rettale

Riacutizzazione di patologiaproctologica pregressa

DIAGNOSI DIFFERENZIALE NELLA RETTORRAGIA

Proctite attinica

Patologia emorroidaria

Ragade anale

Neoplasia del retto

Diverticolite del sigma

Proctite infettiva (HIV)

DIAGNOSTICA NELLA RETTORRAGIA

Visita proctologica

Ano-rettoscopia

Biopsia endoscopica

Colonscopia/TC Colografia

ANO-RECTAL TOXICITY

ANO-RECTAL TOXICITY

ANO-RECTAL TOXICITY and ADJUVANT HORMONES

Trattamento della proctite postattinica

Grado 1: mesalazina per uso topico

Grado 2: mesalazina + beclometasone dipropionato Per uso topico e mesalazina per os

Grado 3: mesalazina, beclometasone (via rettale e per os) Supporto parenterale, trasfusioni di GRC Chirurgia minore (argon plasma, laser...)

Grado 4: chirurgia maggiore (colostomia, RAR ...)

MULTIDISCIPLINARITA'