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Stagione sportiva _________ Pontedera __/__/__ In Fede _________________________ (firma leggibile) Calcetto Pontedera CAMPIONATI DI CALCIO A 5 E CALCIO A 7 M PONTEDERA A.S. Pontedera Triathlon Modulo Nullaosta www.calcettopontedera.it Il sottoscritto ________________________________________ in qualità di presidente della Società sportiva _________________________ acconsente che il giocatore _________________________ possa giocare nei campionati di Calcio a 5/Calcio a 7 organizzati da A.S. Pontedera Triathlon per la stagione sportiva 2011/2012.
