Presentazione del

Laboratorio di Simulazione (Esperienza AA 2013-14)

Corso di Laurea in Infermieristica – Faenza

Campus di Ravenna Università di Bologna

11 giugno 2015

Coordinatore: Prof. Gianandrea Pasquinelli

Ivan Rubbi Ph.D. Nursing Science

PREMESSA

La necessità di garantire ai pazienti cure affidabili e sicure

ha fatto si che la simulazione abbia acquisito un ruolo

sempre più rilevante nella formazione infermieristica

universitaria.

L’idea di “utilizzare” i pazienti come “cavie” per sviluppare

competenze professionali non è giustificabile.

(McCaughey & Traynor, 2010)

Alla luce dei nuovi assetti organizzativi e gestionali in

sanità il laboratorio potrebbe essere anche un valido

sostituto di alcune esperienze di tirocinio.

(The International Academy for Clinical Simulation and Research, 2010)

Foto tratte: Logistica CdL in

Infermieristica Faenza

BACKGROUND (I)

Nuovo ordinamento didattico: DM 270/2004

Anno di

corso (1 CFU)

Applicherà… Svilupperà…

1° anno

(1 CFU)

le conoscenze sulle competenze

tecniche, relazionali ed educative.

competenze metodologiche relative alla

pianificazione assistenziale.

Coerenza con i tirocini

2° anno

(1 CFU)

le conoscenze sulle competenze

tecniche, relazionali ed educative.

Elaborerà progetti di educazione

terapeutica.

le capacità di ragionamento clinico e

diagnostico applicandole alla

pianificazione assistenziale.

Coerenza con i tirocini

3° anno

(1 CFU)

le conoscenze sulle competenze

tecniche, relazionali ed educative.

Individuerà aree di criticità sulle quali

ipotizzare progetti di ricerca

infermieristica.

le capacità di ragionamento clinico,

diagnostico e il pensiero critico

applicandole alla pianificazione

assistenziale anche di alta complessità.

Coerenza con i tirocini

Obiettivi e CFU laboratorio

Accesso all’esame

di tirocinio

Lo studente ha ottenuto l’idoneità

positiva al laboratorio prof. 1?

Lo studente ha ottenuto un giudizio

positivo in tirocinio?

Lo studente ha superato

l’esame di tirocinio entro due sessioni di esame?

SI

SI

NO Percorso

di recupero

Ripete il corso

NO

Lo studente ha svolto

tutte le 420 ore?

Percorso

di recupero

PERCORSO TIROCINIO 2°

Lo studente ha frequentato le lezioni di

Sc. Infermieristiche?

Ripete il

tirocinio

Periodo

concordato

con la sede

formativa

Lo studente ha superato gli

esami degli insegnamenti propedeutici?

SI

SI

SI

NO

NO

Deve sostenere

gli esami

NO

SI NO

Frequenza:

-“Corso sulla sicurezza ex atr. 37

D.Lgs 81/2008” durata 16 ore”

-Corso “Igiene delle mani”

-durata 5 ore

Esempio:

Propedeuticità tirocinio

studenti 1° anno

Scenari

realistici e autentici

OUTCOMES

APPRENDIMENTO

(Bray et al, 2009; Fontain & Alfred, 2009;

Gerald et al., 2014; Leigh, 2008;

Heyden et al. 2015; Lasater, 2007;

Sadosty et al., 2011)

Ambiente privo di rischi (Difficile nei tirocini clinici)

Competenze

tutoriali esperte: clinica e universitari

Feedback immediati

e debriefing finali

Lo studente può comprendere

i motivi dell’errore e

non ripeterlo

Lavoro in squadra e

integrazione

multiprofessionale

Lo studente può sbagliare senza timore

Acquisizione

ragionamento clinico

La simulazione come

integratore dell’apprendimento

Best Practice

Autovalutazione

Riduzione dello stress

e aumento della fiducia

EVITARE nello studente ansia e stress

da prestazione durante

i laboratori

BACKGROUND (II)

Riproduzione

procedure con video

AMBIENTE DIDATTICO-

ORGANIZZATIVO

(Agazio et. al, 2009; Jeffries,

2005; Leigh, 2008)

Lo studente può

trovare soluzioni razionali

AMBIENTE PEDAGOGICO

(Gerdprasert et al., 2010; Lasater, 2007;

Reilly & Spratt, 2007;)

Correlazione positiva

soddisfazione e apprendimento

MATERIALI E METODI

1. Le risorse umane

Academic supervision Simulation Laboratory Clinical Placement

Students

n(%)

Tutors

n(%)

Ratio

(tutor/students)

Tutors

n(%) Modules/groups

Ratio

(tutor/students)

Tutor

n(%)

Ratio

(tutor/students)

1 anno 59(34.1) 2(33.3) 1/29.5 11(33.3) 7/12 1/5 97(30.1) 1.5/1

2 anno 60(34.7) 2(33.3) 1/30 10(30.3) 5/5 1/12 118(36.6) 2.1/1

3 anno or + 54(31.2) 2(33.3) 1/27 12(36.4) 3/9 1/6 107(33.3) 1.4/1

Ore di tutoraggio in laboratorio:

1° anno: ore totali 716, ore individuali dedicate ad ogni studente 12 ore

2° anno: ore totali 595, ore individuali dedicate ad ogni studente 10.2 ore

ore 24 per attività seminariale strettamente correlati ai laboratori di simulazione

3° anno: ore totali 168, ore individuali dedicate ad ogni studente 3.2 ore

ore 24 per attività seminariale strettamente correlati ai laboratori di simulazione

Un coordinatore trasversale sui laboratori del 1°, 2° e 3° anno

1.2 Management dei Tutor di laboratorio

Tutor di laboratorio (Clinici)

Formazione dei tutor Outcomes:

-Condivisione delle strategie didattico - organizzative

- Elaborazione del materiale didattico per gli studenti

- Rimodulazione delle schede di valutazione dei tirocini

Attività didattica in laboratorio attraverso il supporto del Coordinatore di laboratorio e dei Coordinatori

Didattici

Valutazione degli studenti sulle attività di simulazione attività coadiuvata dal Coordinatore di laboratorio

I locali

Laboratorio di simulazione

adulti

Laboratorio di simulazione

pediatrico

In OpenSpace:

- n. 5 postazioni organizzate in base alla

complessità assistenziale

- area regia

In OpenSpace:

- n. 2:

° TIN (Nita Newborn e due

termoculle)

° Pediatria (Sim Baby)

- area regia e debriefing

° 11 PC collegati in rete e

al SimMan

° videoproiettore

Spogliatoio con le divise

2. Le risorse tangibili e le tecnologie

Manichini N.

SimMan 3G 1

Nursing Anne/Nursing Kelly (VitalSim, SimPad) 3

Patient Kelly 1

Nursing Baby (VitalSim, SimPad) 1

Nita Newborn 1

Baby Anne 2

Totali simulatori 9

Trainer N.

Chester chest (Torace chester per accesso vascolare) 1

Kit + braccio per puntura arteriosa 1

Trainer specifico per SNG e cura della tracheostomia 1

Braccio PA compatibile con NursingAnne 3

Kit + braccio per I.V. 3

Airway Management Trainer 3

Trainer per intubazione neonatale 2

Set valutazione e cura di lesioni (compatibile con Nursing Anne) Wound Care Assessment 2

Modulo di mastectomia (compatibile con Nursing Anne) 1

Modulo per l’esame del seno (compatibile con Nursing Anne) 1

Modello palpazione al seno da appendere 1

3. Gli strumenti multimediali

68 video caricati sul canale YouTube

https://www.youtube.com/user/NursingUniBoFaenza/feed?activity_view=3

Sc. Biologiche Sc. Morfolog. Sc. Patologic. Sc. Umane

Laboratorio prof.

Tirocinio

Sviluppo delle abilità teoriche

Sviluppo delle

abilità

pratiche

4. Le strategie

Sc. di sanità

pubblica

Sc. cliniche area

materno-infant.

Sc. cliniche area

chirurgico-spec

Sc. cliniche area

medico-spec

Sc. dell’area

critica

Organizzaz. Sanit.

e dei Proc. Assist. Corsi a scelta

dello studente

Sc. della salute

mentale

1° anno

2° anno

3° anno

Sc. infermieristiche

1° anno

Sc. infermieristiche

2° anno

Sc. infermieristiche

3° anno

LAUREATO

5. I contenuti

1° anno 2° anno 3° anno

Modulo A Attività ed esercizio Igiene e cura di sé

Mobilizzazione

Modulo B Attività ed esercizio

cardiovascolare e respiratorio

Modulo C Eliminazione intestinale e urinaria

Modulo D Terapia e la gestione dell’errore

nella somministrazione terapeutica

La documentazione sanitaria

Modulo E Nutrizione e metabolismo

Modulo F Comunicazione e relazione

Modulo A Assistenza al paziente chirurgico

Modulo B Assistenza al paziente ortopedico

Modulo C Assistenza al tracheostomizzato

Modulo D Assistenza al paziente oncologico

Modulo E Assistenza al paziente pediatrico

Modello funzionale della Gordon Percorsi clinico - assistenziali Percorsi clinico - assistenziali

nell’alta complessità

Modulo A RCP e DP adulto

Modulo B RCP e gestione delle vie aeree

nel bambino e nel neonato

Modulo C Wound Care e Ustioni

Modulo D Scenari clinici a gestione

multiprofessionale (Medico – infermieristica) caricati su simulatore ad alta fedeltà

(SimMan 3G)

Tirocinio: Area medica/medica

specialistica

Tirocinio: Area chirurgica

Blocchi operatori

Area pediatrica Tirocinio:

Area medica/medica

specialistica

Area critica

Servizio Domiciliare

Area psichiatrica

6. Percorso valutazione studenti

Documento:

report e

portfolio

7. La programmazione didattica Ottobre Novembre Dicembre Gennaio Febbraio Marzo Aprile Maggio Giugno Luglio Agosto Settembre Ottobre

Didattica Esami Didattica Tirocinio Ev.

Recu

p.

Esami Vacanze Esami

dal 07.10.2013 dal 03.02.14 dal 03.03.14 dal 07.04.2014 dal 19.05.2014

dal

25/0

6 al

30.0

6.2

014 dal 01.07.14 dal 15.09.14

al 31.01.2014 al 28.02.14 al 04.04.14 al 17.05.2014 al 24.06.2014 al 31.07.14 al 10.10.14

Discipline Ore CFU Annualità ad

intergarazione con

le attività professionalizz.

svolte nel 1°

semestre

1° Periodo 2° Periodo

Scienze biologiche 84 7 29 gg 31 gg

Scienze morfologiche 72 6 203 ore 217 ore

Scienze fisiologiche 72 6 Ore 420 CFU 14

Scienze patologiche 72 6

Scienze umane 60 5

Tot. 360 30

Laboratorio di approfondimento 1° (54 or, 3 CFU) e Scienze Infermieristiche generali applicate (84 ore, 7 CFU)

Ottobre Novembre Dicembre Gennaio Febbraio Marzo Aprile Maggio Giugno Luglio Agosto Settembre Ottobre

Didattica Tirocinio Esami Didattica Tirocinio Esami Vacanze Tirocinio Esami

dal 14.10.2013 dal 07.01.14 dal 07.02.14 dal 03.03.2014 dal 19.05.14 dal 10.07.2014 dal 25.08.14 dal 22.09.14

al 20.12.2013 al 06.02.14 al 28.02.14 al 16.05.2014 al 09.07.2014 al 31.07.2014 al 20.09.14 al 10.10.14

Lezioni a Sezioni Formative Riunite 1° Periodo Lezioni a Sezioni Formative Riunite 2° Periodo 1° Periodo

Discipline Ore CFU 27 gg Discipline Ore CFU 44 giorni 3° anno

Sc. Cl. Area Med. Spec. 84 7 189 ore (- 7ore) Sc. Cl. Area Mater. Infant. 36 3 308 ore (- 7ore) 24 gg

Sc. Cl. Area Chir. Spec. 72 6 Sc. Sanità Pubblica 96 8

Farmacologia (CI Inf. Med-Ch) 24 2 Inglese 36 3

Tot. 180 15 Tot. 168 14

Lezioni a Sezioni Formative Lezioni a Sezioni Formative

Ogni martedì Ogni martedì

Infermieristica Med. Ch. 60 5 Inf.Mat.Infan. (CI Sc. Cl. Mat-Inf) 36 3

Laboratorio Prof. 2° Annual. Inferm. della Comunità 60 5

Lboratorio Prof. 2 Annual

Laboratorio di approfondimento 2° (annualità) 54 ore 3 CFU

Ottobre Novembre Dicembre Gennaio Febbraio Marzo Aprile Maggio Giugno Luglio Agosto Settembre Ottobre

DIDATTICA Esami TIROCINIO Esami Vacanze Tutoring Esami

dal 14.10.13 al 24.01.2014 dal 27.01 dal 24.02.14 dal 09.04.14 dal 19.05.14 dal 30.06.14 dal 01.09.14

dal 22.09.14

Lezioni a Sezioni Formative Riunite al 21.02 al 03.04.14 al 17.05.14 al 28.06.14 al 31.07.14 al 19.09.14 al 10.10.14

Discipline Ore CFU 2° Periodo 3° Periodo 4° Periodo

Sc. Salute Mentale 48 4 34 gg 31 gg 35 gg Sc. dell'Area Critica 48 4 238 ore 217 ore 245 ore

Istituzioni di diritto pubb. e organizz. sanitaria 24 2

Inglese 36 3

Tot. 156 13

Lezioni a Sezioni Formative separate

SEDUTE DI LAUREA:

Inf. della salute mentale 24 2 1° Seduta Novembre

Inf. dell'Area Critica 24 2 2° seduta Aprile

Modelli org. e gest. dell'inf. 24 2 Etica e deontologia nell'eserc. prof. 24 2 Introduzione alla ricerca inf. 24 2

Tot. 120 10

CORSI ELETTIVI (pacchetti da 72 ore)

Lezioni a Sezioni Formative Riunite

Corso 1: nome 72 3

Corso 2: nome 72 3

Corso 3: nome 72 3

Tot. per studente 72 3

Laboratorio professionale di approfondimento 3° (annualità) 54 ore, 3 CFU

1° anno

3° anno

2° anno

8. Strumenti di valutazione

Student Satisfaction and Self-confidence in Learning Scale (SSS)

Educational Practices Questionnaire (EPSS)

Simulation Design Scale (SDS) (Jeffries & Rizzolo, 2006)

Opinione degli Studenti sulle attività didattiche (UNIBO)

Soddisfazione

degli studenti

Canale

YouTube Analytics sul canale YouTube

Ricadute sul

tirocinio clinico

Clinical Learning Enwironment and Supervision - evaluation

scale plus nurse Teacher scale (CLES-T) (Tomietto et al., 2012)

Database gestione infortuni degli studenti in tirocinio

(Strumento in uso nella Sede di Faenza)

Scale Dimension n. Item Alpha Point

Student Satisfaction and Self-Confidence in

Learning (SSS)

13 α = .937 The response scale used is a

f ive-point Likert-type rating scale

(1 = strongly disagree with the

statement, 5 = strongly agree

with the statement)

Soddisfazione per l'apprendimento corrente 5 α = .930

Fiducia in se stessi riguardo

all'apprendimento 8 α = .892

Educational Practices Questionnaire (EPSS)

16 α = .946 The response scale used is a

f ive-point Likert-type rating scale

(1 = strongly disagree with the

statement, 5 = strongly agree

with the statement)

Apprendimento attivo 10 α = .922

Collaborazione 2 α = .884

Diversi metodi di apprendimento 2 α = .835

Aspettative 2 α = .856

Simulation Design Scale (SDS)

20 α = .967 The response scale used is a

f ive-point Likert-type rating scale

(1 = strongly disagree with the

statement, 5 = strongly agree

with the statement)

Obiettivi e informazioni 5 α = .914

Supporto 4 α = .933

Problem solving 5 α = .901

Feedbeack/guided reflection 4 α = .890

Realismo 2 α = .869

Item synthesis

Soddisfazione complessiva:

3 α = .874

The response scale used is a

f ive-point Likert-type rating scale

(1 = strongly disagree with the

statement, 5 = strongly agree

with the statement)

- delle attività di simulazione

- coordinamento del laboratorio

- dei tutor

1. Soddisfazione degli studenti

Risultati

Casi clinici Simulatore statico

Simulatore alta

fedeltà

(n = 137) (n = 137) (n = 137 ) Range

Mean SD Mean SD Media SD Min Max F P

Student Satisfaction and

Self-Confidence in

Learning (SSS) 43.62 10.06 49.35 7.82 48.72 9.46 13 65 5.326 .006

Soddisfazione per

l'apprendimento corrente 15.18 4.886 18.13 3.673 18.13 4.617 5 25 6.745 .002

Fiducia in se stessi riguardo

all'apprendimento 28.44 5.814 31.22 4.975 30.59 5.467 8 40 3.254 .042

Educational Practices

Questionnaire (EPSS) 51.04 11.85 59.04 9.14 57.8 11.5 16 80 7.084 .001

Apprendimento attivo 31.84 7.401 36.67 6.044 35.54 7.586 10 50 5.838 .004

Collaborazione 7.04 1.977 7.87 1.558 7.76 1.876 2 10 2.778 .066

Diversi metodi di apprendimento 6.00 1.942 7.26 1.437 7.11 1.829 2 10 7.030 .001

Aspettative 6.16 1.942 7.24 1.385 7.39 1.612 2 10 7.471 .001

Simulation Design Scale

(SDS) 62.33 16.31 71.24 12.9 69.89 16.2 20 100 4.512 .013

Obiettivi e informazioni 15.49 4.257 18.41 3.581 18.13 4.293 5 25 7.171 .001

Supporto 11.87 3.442 14.28 2.903 14.28 3.298 4 20 8.503 .000

Problem solving 16.78 4.562 18.15 3.639 17.35 4.418 5 25 1.218 .299

Feedbeack 12.40 3.519 14.15 2.828 13.72 3.544 4 20 3.442 .035

Realismo 5.80 2.436 6.24 1.888 6.41 2.305 2 10 .919 .402

Item di sintesi 8.76 3.035 10.49 2.169 10.74 3.013 3 15 6.309 .002

ANOVA (metodi di simulazione a confronto) = =

HSD di Tukey:

-SSS fra casi clinici e simulazione statica (MD = -5.726; P = .009)

fra casi clinici e simulazione ad alta fedeltà (MD = -5.095; P = .024)

-EPSS fra casi clinici con simulazione statica (MD = -7.999; P = .002)

fra casi clinici e simulazione ad alta fedeltà (MD = -6.760; P = .010)

-SDS fra casi clinici con simulazione statica (MD = -8.906; P = .016)

-Item sintesi:

fra casi clinici e simulazione statica (MD = -1.726; P = .015)

fra casi clinici e simulazione ad alta fedeltà (MD = -1.976; P = .004)

COMPARAZIONE MULTIPLA

Th

e te

ach

ing

me

tho

ds u

se

d in

this

sim

ula

tio

n w

ere

he

lpfu

l

an

d e

ffe

ctive

.

Th

e s

imu

latio

n p

rovid

ed

me

a v

ari

ety

of

lea

rnin

g m

ate

ria

ls

an

d a

ctivitie

s to

pro

mo

te m

y le

arn

ing

the

me

dic

al

cu

rric

ulu

m.

I e

njo

ye

d h

ow

my in

str

ucto

r ta

ug

ht t

he

sim

ula

tio

n.

Th

e te

ach

ing

ma

teri

als

use

d in

this

sim

ula

tio

n w

ere

mo

tiva

tin

g a

nd

he

lpe

d m

e to

le

arn

.

Th

e w

ay m

y in

str

ucto

r(s) ta

ug

ht t

he

sim

ula

tio

n w

as s

uita

ble

to t

he

wa

y I l

ea

rn.

I a

m c

on

fid

en

t th

at I

am

ma

ste

rin

g th

e c

on

ten

t of th

e

sim

ula

tio

n a

ctivity th

at m

y in

str

ucto

r p

rese

nte

d to

me

.

I a

m c

on

fid

en

t th

at t

his

sim

ula

tio

n c

ove

red

cri

tica

l co

nte

nt

ne

ce

ssa

ry fo

r th

e m

aste

ry o

f m

ed

ica

l su

rgic

al c

urr

icu

lum

.

I am

confident th

at I am

develo

pin

g t

he s

kill

s and o

bta

inin

g t

he

required k

now

ledge f

rom

this

sim

ula

tion t

o p

erf

orm

necess

ary

task

s in

a c

linic

al s

ituatio

n.

My i

nstr

ucto

rs u

se

d h

elp

ful r

eso

urc

es to

te

ach

the

sim

ula

tio

n.

I kn

ow

ho

w to

ge

t h

elp

wh

en

I d

o n

ot u

nd

ers

tan

d th

e

co

nce

pts

co

ve

red

in

the

sim

ula

tio

n.

I kn

ow

ho

w to

use

sim

ula

tio

n a

ctivitie

s to

le

arn

cri

tica

l

asp

ects

of

the

se

skills

.

Overall Satisfaction

for simulations

,528**

,447**

,538**

,380**

,511**

,418**

,408**

,311**

,414**

,189*

,198*

Overall Satisfaction

for laboratory

coordination

,546**

,528**

,539**

,457**

,545**

,474**

,411**

,318**

,399**

,169*

,243**

Overall Satisfaction

for tutoring

,530**

,433**

,552**

,369**

,546**

,335**

,343**

,302**

,462**

,260**

,213*

Rho di Spearman (item di sintesi con SSS)

La correlazione degli item di sintesi con lo Student Satisfaction and Self-

Confidence in Learning ha dimostrato che:

- 1 item sintesi: utilità della simulazione per implementare le competenze

infermieristiche in ambito medico/chirurgico, materiali didattici stimolanti,

consapevolezza di poter padroneggiare i contenuti delle attività nella pratica clinica.

- 2 item di sintesi: utilizzare le attività di simulazione per apprendere gli aspetti

più critici delle varie competenze.

- 3 item di sintesi: so in che modo chiedere aiuto quando non capisco i concetti

trattati nella simulazione.

Opinione degli studenti sulle attività didattiche

Conferma lo studio effettuato attraverso l’SSS, EPSS, SDS

An

no

di c

ors

o

N. s

ched

e ra

cco

lte

Il c

arico

di stu

dio

de

ll’in

se

gn

am

ento

è

pro

po

rzio

nato

ai c

red

iti a

sse

gna

ti?

Gli

ora

ri d

i svo

lgim

en

to d

i le

zio

ni,

ese

rcita

zio

ni e

altre

eve

ntu

ali

attiv

ità

d

ida

ttic

he

so

no ris

pe

tta

ti?

L’in

se

gna

men

to è

sta

to s

vo

lto

in m

an

iera

co

ere

nte

co

n q

ua

nto

dic

hia

rato

su

l sito

W

eb

de

l co

rso

di s

tud

io?

Il d

oce

nte

è re

pe

rib

ile p

er ch

iarim

en

ti e

sp

ieg

azio

ni?

Se

i co

mp

lessiv

am

en

te s

od

dis

fatto/a

di

co

me

è s

tato

svo

lto

qu

esto

in

se

gn

am

ento

?

Me

dia

so

mm

a it

em

1 59 94,9 94,9 100,0 98,3 100,0 97,6

2 54 87,0 98,1 100,0 100,0 98,1 96,7

3 54 75,9 100,0 96,2 94,2 88,7 91,0

(Fonte del dato: UNIBO)

Data apertura del nostro canale: dal 19 marzo 2013 al 08 giugno 2015

- n. accessi: 3.130.553

- n. iscritti al canale: 4.022

- Il 47% degli accessi in Italia;

- Il 53% degli accessi in tutto il mondo (suddivisi in 229 paesi)

- Ottima reputazione attribuita al laboratorio dal canale YouTube

VS

Canale YouTube ufficiale di UNIBO aperto il 03/04/ 2013 al 08/06/ 2015

2. Canale YouTube

1.

3:49

Laura Pausini - Limpido with Kylie Minogue (Videoclip) - DURATA: 3:49. di Warner Music Italy

•1 anno fa •3.587.142 visualizzazioni

Laura Pausini - Limpido with Kylie Minogue http://itunes.apple.com/it/album/limpido-kylie-minogue-si... ------- Il ...

•HD

2.

GUARDATO

3:58 Laura Pausini - Vivimi (con testo)GIÀ VISTO. - DURATA: 3:58.

di ILauPauFanI

•4 anni fa

•2.649.687 visualizzazioni

Artista: Laura Pausini Album: Resta in ascolto Canzone: Vivimi Non ho bisogno più di niente Adesso che Mi illumini d´amore ...

3. 1:34:43

Laura Pausini - Live 2001-2002 World Tour Milano (Full Concert) :) - DURATA: 1:34:43. di SilentHunter780

•1 anno fa

•266.692 visualizzazioni 1.E Ritorno Da Te 2.La Mia Risposta 3.Electrical Storm 4.Gente 5.Il Mondo Che Vorrei 6.Ascolta Il Tuo CUore 7.Un'Emerfgenza ...

#LauraPausini

•Musica

MIX DI YOUTUBE

•Brani più popolari •Album

Artisti correlati

PAOLO CARTA

EROS RAMAZZOTTI

TIZIANO FERRO Pubblicità

- n. accessi: 186.694

- n. iscritti al canale: 1.461

Canale YouTube ufficiale dell’Università Statale di Milano aperto il 12/12/ 2011 al 08/06/2015

- n. accessi: 16.714

- n. iscritti al canale: 275 VS

Videoclip di Laura Pausini “Resto solo io”, Warner Music Italy, aperto il 24/01/ 2015

- n. accessi: 2.286.629

- n. iscritti: 905.745

Paesi che hanno usufruito del nostro laboratorio

virtuale

I primi 25 paesi

Visualizzazione procedure

I 10 video più visti:

Caratteristiche dell’utente che accede al canale

33% Donna

67% Uomo

=

Strumento: CLES + T (α = .965 su tutto lo strumento)

1st Year 2nd Year 3rd Year

(n = 204 ) (n = 228 ) (n = 301 ) Range

Mean SD Mean SD Media SD Min Max F P

Pedagogical atmosphere 38.52 5.845 37,57 6.344 38.75 6.514 9 45 2.417 .090

Leadership style of the ward manager 15.99 3.466 16.20 3.312 16.37 3.451 4 20 .782 .458

Premises of nursing in the ward 16.71 2.846 16.30 2.690 16.70 3.091 4 20 1.513 .221

Supervisory relationship 33.30 7.575 32.71 7.584 34.32 6.989 8 40 3.257 .039

Role of the nurse teacher 35.00 8.054 34.37 9.081 31.75 10.14 9 45 8.862 .000

HSD di Tukey:

Relazione tutor clinico fra 2° e 3° anno (MD = -1.607; P = .004)

Relazione con il tutor universitario fra 3° e 1° anno (MD = -3.245; P = <.0001)

3. Ricadute sul tirocinio =

=

R = 71% - 86%

Campione: studenti 1, 2° e 3° anno (CdL in Infermieristica) = 600

Anni Accademici interessati: dal 2009- 2010 al 2013 - 2014

Totale ore di tirocinio esaminate: 4.290

Aree di tirocinio: 13 Dipart./Serv. Ospedalieri e 2 Dipartimenti Territoriali

Sede di tirocinio: AUSL della Romagna – Presidio Ravenna

VARIABILI NOMINALI, CARDINALI

ANNO VAC.

HBV

UU.OO.

SERVIZI

OSPEDALE TURNO ORE PREC.

INFORT.

DINAMICA SEDE

ANATOMICA

(Database segnalazione infortuni Sezione Formativa Ra)

4. Ricadute sugli infortuni degli studenti in tirocinio

Confrontando le tipologie di infortunio con gli studenti immatricolati al vecchio

e nuovo ordinamento si evince:

1° anno:

- vecchio ordinamento (NO laboratorio) AA 2009 – 2010 e 2010 – 2011 la percentuale di infortuni per puntura accidentale su 120 studenti è stata del

8.3% (10 studenti)

- nuovo ordinamento (SI laboratorio) AA 2011 – 2012, 2012 – 2013 e 2013 -

2014 la percentuale di infortuni per puntura accidentale su 180 studenti è stata del 3.8% (7 studenti).

2° anno:

- vecchio ordinamento (NO laboratorio) AA 2009 – 2010, 2010 – 2011 e 2011 –

2012 la percentuale di infortuni per puntura accidentale su 180 studenti è stata del 1.6% (3 studenti)

- nuovo ordinamento (SI laboratorio) AA 2012 – 2013 e 2013 - 2014 la

percentuale di infortuni per puntura accidentale su 120 studenti è stata

pari a 0.

3° anno:

essendo il campione disomogeneo per numerosità non si è provveduto all’analisi

del dato del nuovo vs vecchio ordinamento.