Anamnesi
• L.G, 51 aa
• Anamnesi familiare oncologica: sorella deceduta per carcinoma ovarico
• Anamnesi patologica remota: Ipertensione, Obesità
Anamnesi patologica prossima
• 20/5/2011 Laparoisterectomia totale + annessiectomia bilaterale + linfoadenectomia pelvica e lombo aortica + omentectomia + washing peritoneale
• E.I. Carcinoma sieroso-papillare ovarico bilaterale G3 con citologico positivo
• Stadio secondo FIGO IC
Terapia
• Giugno 2011 – Ottobre 2011: chemioterapia secondo lo schema CBDCA + Paclitaxel per VI cicli
Ripresa di malattia
• Agosto 2013 (dopo 22 m dalla fine della CT) PD linfonodale (pacchetto aorto-cavale 7 cm)
• Ca 125: 223 UI/mL
Terapia
• Agosto 2013 – Gennaio 2014 CBDCA + Paclitaxel + Bevacizumab
• Dopo il II ciclo di terapia reazione allergica al CBDCA per cui continua con CDDP + Paclitaxel + Bevacizumab.
• Dopo il III ciclo episodio di embolia polmonare per cui alla risoluzione sospende Bevacizumab e continua CT con CDDP + Taxolo per III cicli
Risposta
• RP linfonodo 7 cm si riduce a 2 cm
• Ca 125 25 UI/mL
• Laparotomia con rimozione del pacchetto
Terapia
• Dicembre 2015 - Marzo 2016: CDDP + Paclitaxel per 3 cicli
• SD
• CA 125: 320 UI/mL
BRCA mutata
Terapia
• Aprile 2016 : Olaparib 800mg/die
• Dopo 15 gg riduzione a 400 mm/die per fatigue G3
• Miglior risposta: SD
• CA 125: 70 UI/mL