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esseredonnaonline.it sponsored by Rottapharm|Madaus CARE Regioni. Costi dell’assistenza e risorse economiche. Il Pensiero Scientifico Ed, Suppl. n. 6, nov-dic 2011; Registro Nazionale della PMA, Istituto Superiore di Sanità http://www.iss.it/rpma/ AAA CICOGNA CERCASI INFERTILITÀ: IL RICORSO ALLA PROCREAZIONE MEDICA ASSISTITA PERCORSO DI DIAGNOSI PER L’ACCERTAMENTO DELLA FERTILITÁ ISTEROSALPINGOGRAFIA per valutare lo stato delle tube ECOGRAFIA DELLE OVAIE per valutare la quantità di ovociti DOSAGGI ORMONALI per valutare la presenza di eventuali deficit ormonali INDAGINI GENETICHE per valutare la presenza di anomalie genetiche RICERCA DI AGENTI INFETTIVI per es. tampone vaginale SPERMIOGRAMMA Esame del liquido seminale per valutare la capacità fecondante SPERMIOCOLTURA Esame del liquido seminale per valutare la presenza di agenti infettivi DOSAGGI ORMONALI per valutare la presenza di eventuali deficit ormonali INDAGINI GENETICHE per valutare la presenza di anomalie genetiche PRIMA VISITA CONSULENZA SPECIALISTICA 356 • Censimento dei Centri di PMA presenti sul territorio • Campagne di sensibilizzazione (prevenzione dell’infertilità rivolte soprat- tutto ai giovani) • Raccolta e diffusione delle informazioni sulle tecniche della PMA e sui risultati con- seguiti • Valutazione dell’efficacia e della sicurezza delle tecniche utilizzate • Raccolta delle istanze, informazioni, sugge rimenti, proposte delle Società scientifiche e degli utenti • Stesura di una relazione annuale sull’attività dei centri con valutazione epi- demiologica • Promozione di studi e ricerche • Collegamento e partnership con altri Regi- stri europei e internazionali • Numerosi altri compiti anche di controllo in collaborazione con le singole Regioni ACCESSO ALLE CURE IN ITALIA E CONFRONTO CON ALTRI PAESI EUROPEI TIPOLOGIA DEGLI INTERVENTI ESEGUITI IN EUROPA ESITO DEI TRATTAMENTI DI PMA (dati 2010) FONTI 68.446 cicli 65.880 cicli 50.555 cicli Distribuzione di alcuni paesi europei sulla base del numero di cicli di procreazione medicalmente assistita (PMA) iniziati nel 2008. numero dei trattamenti effettuati in Europa microiniezione intracitoplasmatica di un singolo spermatozoo donazione di embrioni diagnosi genetica preimpianto/ screening genetico preimpianto fecondazione in vitro sostituzione di embrioni congelati LE REGIONI CON PIÚ CENTRI 18% 15,4% 11,7% 10,3% 10% di 1° livello (solo IUI) di 2°/3° livello (IUI+FIVET+ICSI) CENTRI PMA AUTORIZZATI IN ITALIA 155 201 ISTITUITO NEL 2005 (Legge 40/2004) FINALITÁ E COMPITI PRIVATI 55,1% SSN 44,8% È l’Europa a ricorrere maggiormente alla PMA 1997 158% DAL AL 2008 www.iss.it/rpma 10.000 20.000 30.000 40.000 50.000 60.000 70.000 Numero di cicli 48.329 cicli FRANCIA GERMANIA REGNO UNITO ITALIA TURCHIA SPAGNA RUSSIA BELGIO OLANDA 1% PGD/PGS 3% ED 24% IVF 53% ICSI 19% FER aborti spontanei aborti terapeutici morti intrauterine gravidanze ectopiche PARTI 21,4% 0,9% 0,3% 1,9% 75,5% PANORAMICA DEI RIMBORSI TECNICHE DI PMA CONSENTITE IN ALCUNI PAESI EUROPEI TECNICHE PMA Inseminazione artificiale omologa Donazione embrioni Rimborso Nessun rimborso Rimborso totale solo in strutture pubbliche PER I TRATTAMENTI DI PMA IN EUROPA Inseminazione artificiale con spermatozoi di donatore ID ED FET ICSI IVF IVM MESA NIVF AIH Trasferimento di embrioni scongelati Fecondazione in vitro Microiniezione intracitoplasmatica di un singolo spermatozoo Maturazione in vitro Aspirazione microchirurgica di spermatozoi dall'epididimo Ciclo naturale di fecondazione in vitro OD Donazione ovuli PGD PGS SET SD TESE Diagnosi genetica preimpianto Screening genetico preimpianto Trasferimento di embrioni selezionati Donazione di sperma Estrazione di spermatozoi per via testicolare Uso post mortem di embrioni e gameti Maternità surrogata AMMESSO AMMESSO CON LIMITAZIONI NON REGOLAMENTATO VIETATO 2/2 IL REGISTRO NAZIONALE DELLA PROCREAZIONE MEDICALMENTE ASSISTITA (al 31.01.2011)
