Relatore :Prof. Fabio Zanchini

Il trattamento chirurgico del piede piatto nell’età evolutiva

Facoltà di Medicina e ChirurgiaDipartimento di Chirurgia

Ortopedica,Traumatologica e Riabilitazione

Incontro Campano Medicina di Base

Associato a valgismo per lassità legamentosaO quale esito di un

piede talo-valgo congenitoAssociato ad alterazioni

scheletriche

“Piede piatto”

Esame clinico anamnesi valutazione in ortostasi assetto tibiale e del ginocchio valutazione in clinostasi prove funzionali deambulazione

Assetto talloneProfilo volta mediale

Mobilità caviglia-piede

Toe rasing testSollevamento sulle punte

Angolo del passo

STUDIO DEL PAZIENTE

Esame obiettivoEsami strumentali

appiattimento della volta plantare mediale

I grado II grado III grado

Esami strumentali

Esame Radiografico

Esame podoscopico Esame baropodometrico TAC RMN

lateraledorso-plantare

Trattamento

incruento cruentoTrasposizione mediale T. Achille

ArtrorisiOsteotomieArtrodesi

Ortesi Kinesiterapia

Artrorisi

Endosenotarsica con vite di Giannini

Esosenotarsica con tecnica del calcaneo-stop

Tecnica chirurgica di Giannini

conclusioniSecondo la nostra esperienza, l’intervento di artrorisi

rappresenta una soluzione efficace, allorquando la terapia

ortesica non ha sortito effetti, considerando oltretutto la

minima invasività chirurgica, la rapida ripresa funzionale

del distretto e la possibilità di sottrarre questi pazienti ad

interventi chirurgici maggiormente aggressivi e demolitivi

che spesso si rendono necessari appena superata l’età

dell’accrescimento scheletrico e spesso nell’età adulta