Promozione della salutePromozione della salute

““Il MMg al centro di una rete di Il MMg al centro di una rete di relazioni”relazioni”

Dott. Dario BonettiDott. Dario Bonetti

Promozione della salutePromozione della salutepre-requisitipre-requisiti

Dalla carta di Ottawa per la promozione Dalla carta di Ottawa per la promozione della salute: della salute: giustizia socialegiustizia sociale ed ed equitàequità sono pre-requisiti per la salute e sono pre-requisiti per la salute e supporto supporto dell’ideadell’idea e e mediazionemediazione come processi per come processi per il suo conseguimentoil suo conseguimento

advocateadvocate

Una buona salute è la maggiore risorsa Una buona salute è la maggiore risorsa per lo sviluppo sociale, economico e per lo sviluppo sociale, economico e personale e costituisce un importante personale e costituisce un importante fattore della qualità di vita. Fattori fattore della qualità di vita. Fattori economici, politici, sociali, culturali, economici, politici, sociali, culturali, ambientali, comportamentali e biologici ambientali, comportamentali e biologici possono tutti favorire o danneggiare la possono tutti favorire o danneggiare la salute. La promozione della salute tende a salute. La promozione della salute tende a supportare quelle iniziative che hanno supportare quelle iniziative che hanno effetti positivi sulla saluteeffetti positivi sulla salute

enableenable

La promozione della salute tende a ridurre La promozione della salute tende a ridurre le differenze assicurando uguali risorse ed le differenze assicurando uguali risorse ed opportunità per mettere in grado la gente opportunità per mettere in grado la gente di ricevere il più grande potenziale di ricevere il più grande potenziale possibile per la propria salute. Questo possibile per la propria salute. Questo include tutela di un ambiente sano, include tutela di un ambiente sano, accesso alle informazioni, conseguimento accesso alle informazioni, conseguimento di capacità ed opportunità per fare delle di capacità ed opportunità per fare delle scelte di vita sane.scelte di vita sane.

mediatemediate

Il settore sanitario da solo non è in grado Il settore sanitario da solo non è in grado di promuovere la salute ma necessita della di promuovere la salute ma necessita della collaborazione di altri settori della vita collaborazione di altri settori della vita pubblica. I professionisti sanitari hanno la pubblica. I professionisti sanitari hanno la responsabilità di mediare tra differenti responsabilità di mediare tra differenti interessi esistenti nella società per il interessi esistenti nella società per il conseguimento della salute.conseguimento della salute.

Promozione della salutePromozione della salutearee di azionearee di azione

Una politica pubblica sanaUna politica pubblica sanaAmbienti favorevoliAmbienti favorevoliSviluppo di attitudini personaliSviluppo di attitudini personaliRinforzo dell’azione comunitariaRinforzo dell’azione comunitariaOrientamento dei servizi sanitariOrientamento dei servizi sanitariAssistenza, concezione olistica ed Assistenza, concezione olistica ed

ecologica sono punti essenziali nello ecologica sono punti essenziali nello sviluppo di strategie per la promozione sviluppo di strategie per la promozione della salutedella salute

Priorità per una sana politica Priorità per una sana politica pubblica (1)pubblica (1)

La salute è un diritto dell’uomo e un La salute è un diritto dell’uomo e un investimento della societàinvestimento della società

Bisogna garantire equità ed accessibilità ai Bisogna garantire equità ed accessibilità ai servizi e alle risorse, specialmente per i servizi e alle risorse, specialmente per i gruppi svantaggiati come immigrati, gruppi svantaggiati come immigrati, minoranze, ecc.minoranze, ecc.

Priorità per una sana politica Priorità per una sana politica pubblica (2)pubblica (2)

Sostenere la salute delle donneSostenere la salute delle donneGarantire una adeguata nutrizioneGarantire una adeguata nutrizioneOstacolare l’abuso di alcol e tabaccoOstacolare l’abuso di alcol e tabaccoCreare un ambiente di vita sano, Creare un ambiente di vita sano,

abbinando una politica di sviluppo abbinando una politica di sviluppo economico sostenibile con la economico sostenibile con la conservazione delle limitate risorse del conservazione delle limitate risorse del pianetapianeta

Favorire lo sviluppo dell’assistenza Favorire lo sviluppo dell’assistenza primariaprimaria

Assistenza primaria: è il primo livello dove Assistenza primaria: è il primo livello dove il cittadino può trovare risposta ai suoi il cittadino può trovare risposta ai suoi bisogni di salutebisogni di salute

Operatori dell’assistenza primaria: medici Operatori dell’assistenza primaria: medici di famiglia, medici di distretto, assistenti di famiglia, medici di distretto, assistenti sanitari, infermieri dislocati sul territorio sanitari, infermieri dislocati sul territorio per assistenza geriatrica o psichiatrica, per assistenza geriatrica o psichiatrica, ecc.ecc.

Promozione della salutePromozione della salute

E’ il processo di mettere in grado gli E’ il processo di mettere in grado gli individui e le comunità di aumentare il individui e le comunità di aumentare il controllo sui determinanti della salute controllo sui determinanti della salute migliorando così il loro benesseremigliorando così il loro benessere

Stile di vitaStile di vita

È il modo di vivere basato sulla È il modo di vivere basato sulla connessione tra condizioni di vita in senso connessione tra condizioni di vita in senso lato e modelli individuali di comportamento lato e modelli individuali di comportamento determinati da fattori socio-culturali e determinati da fattori socio-culturali e caratteristiche personalicaratteristiche personali

Educazione sanitariaEducazione sanitaria

Insieme di interventi rivolti a modificare Insieme di interventi rivolti a modificare consapevolmente e stabilmente consapevolmente e stabilmente comportamenti dannosi alla salute propria comportamenti dannosi alla salute propria e altrui (Seppilli, 1966)e altrui (Seppilli, 1966)

Prevenzione Prevenzione

Insieme di interventi rivolti a rimuovere Insieme di interventi rivolti a rimuovere fattori di rischio, a diagnosticare fattori di rischio, a diagnosticare precocemente le patologie e a ridurre le precocemente le patologie e a ridurre le complicanze delle patologie croniche complicanze delle patologie croniche tramite una corretta gestionetramite una corretta gestione

Influenze sullo stile di vitaInfluenze sullo stile di vita

Fattori esterni: famiglia, comunità, cultura Fattori esterni: famiglia, comunità, cultura del gruppo sociale, struttura sociale, del gruppo sociale, struttura sociale, ambiente fisico, situazione economica, ambiente fisico, situazione economica, luogo di lavoroluogo di lavoro

Fattori interni: genetici, caratteriali, Fattori interni: genetici, caratteriali, psicologici, organicipsicologici, organici

Promozione della salutePromozione della salute

Si deve occupare sia di interventi Si deve occupare sia di interventi sull’individuo (sull’individuo (educazione sanitariaeducazione sanitaria), che ), che di interventi sull’ambiente per rinforzare di interventi sull’ambiente per rinforzare fattori che sostengono fattori che sostengono stili di vita sani stili di vita sani (ambienti di lavoro salubri, disponibilità di (ambienti di lavoro salubri, disponibilità di cibi sani, ecc.) per eliminare quei fattori cibi sani, ecc.) per eliminare quei fattori che li ostacolano (pendolarismo, abitazioni che li ostacolano (pendolarismo, abitazioni non igieniche, ecc.)non igieniche, ecc.)

Il MMg e l’educazione alla saluteIl MMg e l’educazione alla salute

L’educazione alla salute è tra i compiti del L’educazione alla salute è tra i compiti del MMg, ma la sua implementazione è MMg, ma la sua implementazione è lasciata all’iniziativa personalelasciata all’iniziativa personale

Dove i medici di famiglia lavorano in Dove i medici di famiglia lavorano in gruppo è più facile l’integrazione con altre gruppo è più facile l’integrazione con altre figure professionali: assistenti sociali, figure professionali: assistenti sociali, infermieri, ecc.infermieri, ecc.

Dalla Prevenzione alla Promozione Dalla Prevenzione alla Promozione della salutedella salute

Gli operatori dell’assistenza primaria svolgono Gli operatori dell’assistenza primaria svolgono un ruolo nella prevenzione (vaccinazioni, un ruolo nella prevenzione (vaccinazioni, screening, ecc.) e cercano di influenzare screening, ecc.) e cercano di influenzare positivamente i comportamenti sanitari dei loro positivamente i comportamenti sanitari dei loro pazientipazienti

La promozione della salute mira ad influenzare La promozione della salute mira ad influenzare gli stili di vita cercando non solo di migliorare il gli stili di vita cercando non solo di migliorare il comportamento sanitario, ma anche l’ambiente comportamento sanitario, ma anche l’ambiente dove l’individuo vive. Si considera l’ecosfera dove l’individuo vive. Si considera l’ecosfera come il maggiore determinante dello stile di vita.come il maggiore determinante dello stile di vita.

La promozione della salute La promozione della salute nell’assistenza primaria (1)nell’assistenza primaria (1)

E’ necessario andare oltre i confini della E’ necessario andare oltre i confini della consultazione solitaria col paziente o con consultazione solitaria col paziente o con la sua famiglia, accettando di lavorare con la sua famiglia, accettando di lavorare con altri per metter in grado la comunità di altri per metter in grado la comunità di accrescere il controllo sui determinanti di accrescere il controllo sui determinanti di salutesalute

La promozione della salute La promozione della salute nell’assistenza primaria (2)nell’assistenza primaria (2)

Sono importanti i progetti supportati dalla Sono importanti i progetti supportati dalla parte pubblica e portati avanti da team parte pubblica e portati avanti da team multidisciplinari di assistenza primariamultidisciplinari di assistenza primaria

Le attività di promozione della salute Le attività di promozione della salute dovrebbero essere opportunamente dovrebbero essere opportunamente finanziatefinanziate

La promozione della salute La promozione della salute nell’assistenza primaria (3)nell’assistenza primaria (3)

Per passare dalla semplice prevenzione Per passare dalla semplice prevenzione alla promozione della salute è necessario alla promozione della salute è necessario per il team dell’assistenza primaria per il team dell’assistenza primaria ricorrere alla collaborazione con altri ricorrere alla collaborazione con altri settorisettori

La collaborazione può essere attivata con La collaborazione può essere attivata con amministratori locali, con le associazione amministratori locali, con le associazione di volontariato, le associazioni sportive, di volontariato, le associazioni sportive, altri professionisti della salute, ecc.altri professionisti della salute, ecc.

Risvolti eticiRisvolti etici

E’ etico programmare iniziative che E’ etico programmare iniziative che possono costituire un’interferenza nella possono costituire un’interferenza nella vita quotidiana dei cittadini?vita quotidiana dei cittadini?

E’ etico, dal punto di vista della giustizia E’ etico, dal punto di vista della giustizia sociale, che non siano finanziate attività di sociale, che non siano finanziate attività di promozione della salute?promozione della salute?