Date post: | 01-May-2015 |
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REGIONE DEL VENETOUNITA’ LOCALE SOCIO SANITARIA N. 16 – PADOVA
DIPARTIMENTO DI PREVENZIONEServizio di Igiene degli Alimenti e della Nutrizione
Direttore dr. Rocco Sciarrone
“Sicurezza alimentare negli anziani”
Delibera di Giunta Regionale n. 2466 del 06.08.04
proposta dalla Direzione Regionale per i Servizi Sociali
PROGETTO
Rocco Sciarrone
Stefania Tessari – Marianna Elia
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Età over 65… equilibrio delicato
quadro di usura funzionale e fisiologica
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sullo stato di nutrizione e
abitudini alimentari di un
campione statisticamente
significativo della popolazione
over 65 residente nella Regione
Veneto Ulss16-Padova
Indagine epidemiologica
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Popolazione Regione Veneto anno 2005 fonte ISTAT
Sesso
Maschi Femmine
Totale
Popolazione totale
2301528 2398422 4699950
Popolazione over 65
359509 529327 888836
% 15,62 22,07 18,91
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Dati ISTAT ULSS 16 Padova Popolazione residente over 65
ANNO 2003
Valore dai 65-74 anni
%
Valore dai 75 anni e oltre
%Tot.
popolazione
U.L.S.S. 16 41.007 10,47 34.218 8,73 391.839
ANNO 2005
Valore dai 65-74 anni
%
Valore dai 75 anni e oltre
%Tot.
popolazione
U.L.S.S. 16 43.373 10,75 36.629 9,07 403.635
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OBIETTIVI SPECIFICI
valutazione stato di nutrizione
valutazione abitudini alimentari
OBIETTIVO GENERALE
conoscere la situazione attuale della popolazione over 65 riguardo il rischio di malnutrizione in difetto o in eccesso.
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1. studio statistico attraverso campionamento stratificato proporzionale alla dimensione della popolazione con le seguenti variabili: (Corbetta 1999, Fabbris 1989)
classe d’età (65-74 e >75) comune di residenza sesso soggetti istituzionalizzati autosufficienti e non soggetti a domicilio autosufficienti e non soggetti sani
Materiali e metodi
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NUMEROSITA’ CAMPIONE (tot. 458)
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2. Valutazione stato di nutrizione (BMI)
utilizzo del primo step del test di screening per adulti a rischio di malnutrizione, malnutrition universal screening tool (MUST)- BAPEN.
www.bapen.org.uk/the-must.htm
Materiali e metodi
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3. valutazione delle abitudini alimentari con utilizzo del programma Winfood e relativo dietometro.
Nel colloquio con il paziente facilita le indagini sulle abitudini alimentari grazie alla visualizzazione di foto di alimenti a grammatura nota contenute nel dietometro, libro fotografico degli alimenti più comunemente utilizzati nella dieta mediterranea.
Materiali e metodi
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4. elaborazione dati con valutazione significatività dei risultati al fine del miglioramento dello stato di salute collettivo
Materiali e metodi
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RisultatiBMI
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Risultati
abitudini alimentari
Consumo abituale
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INDICAZIONE DI UN RANGE DI VALORI DI FABBISOGNO ENERGETICO PER LA POPOLAZIONE ANZIANA ITALIANA.
(modificato da LARN 1996)
UOMINI DONNE
Età Fabbisogno (Kcal/die)
(anni) Con attività fisica auspicabile
Senza attività
fisica auspicabile
Con attività fisica auspicabile
Senza attività
fisica auspicabile
60-74 2030-2435 1885-2260 1735 - 2040 1600 - 1880
> 75 1924-2210 1695 - 1945 1680 - 2000 1475 - 1755
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Lista dei componentiUnità di
misuraValori medi
MASCHI
calorie Kcal 2068
Alcool Kcal (7%) 147
Proteine g (16%) 81
Lipidi g (31%) 71
Glicidi disponibili g (46%) 254
Amido g 154
Oligosaccaridi g 84
Fibra totale ( racc 30g/die; bambini 0,5 g./die/kg.) g 20
colesterolo mg 236
Acidi grassi saturi g 24
Acidi grassi polinsaturi g 7
Acidi grassi monoinsaturi g 35
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Lista dei componenti Unità di misuraValori medi
MASCHI
Calcio (racc. 1500 mg) mg 790
Fosforo (racc. 800 mg) mg 1170
Vitamina A (racc. 800-1000 RE) RE 565
Vitamina C (racc 60 mg) mg 121
Vitamina D (racc 8 mcg) mcg 2
Rapporto Ca/P (v.n. 1,3) mg 0.7
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Lista dei componentiUnità di
misuraValori medi FEMMINE
calorie Kcal 1773
Alcol Kcal (4%) 68
Proteine g (16%) 70
Lipidi g (32%) 63
Glicidi disponibili g (48%) 226
Amido g 130
Oligosaccaridi g 81
Fibra totale ( racc 30g/die; bambini 0,5 g./die/kg.) g 17
colesterolo mg 220
Acidi grassi saturi g 23
Acidi grassi polinsaturi g 6
Acidi grassi monoinsaturi g 31
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Lista dei componenti Unità di misuraValori medi
MASCHI
Calcio (racc. 1500 mg) mg 767
Fosforo (racc. 800 mg) mg 1082
Vitamina A (racc. 800-1000 RE) RE 586
Vitamina C (racc 60 mg) mg 111
Vitamina D (racc 8 mcg) mcg 1
Rapporto Ca/P (v.n. 1,3) mg 0.7
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IN SINTESI:Apporto energetico in linea con i LARN
Carboibrati: maschi 46%; femmine 48% Calorie/die
Calcio: maschi 790 mg; femmine 767 mg (racc.1500 mg.)
Fosforo: maschi 1170 mg; femmine 1082 mg (racc 800 mg)
Rapporto Ca/P: 0,7 mg ( v.n. 1,3 mg)
Vitamina A: maschi 565 RE; femmine 586 RE (racc. 800-1000 RE)
Vitamina C: maschi 121 mg; femmine 111 mg (racc. 60 mg)
Vitamina D: maschi 2 µg; femmine 1 µg (racc. 8 µg)
Variabilità interindividuale rispetto al valore medio di 1887 calorie
* Calcolata su consumi dichiarati
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Conclusioni
In base ai dati demografici diventa fondamentale studiare:
Over 65 lo stato nutrizionale
le abitudini alimentari
Quali strumenti?
1. Sinergia indispensabile con MMG
Per lo studio dell’argomento
Per la trasmissione di input nutrizionali corretti
2. Istituzione di un coordinamento di tali attività predisponendo un osservatorio epidemiologico nutrizionale (O.E.N.)
Il SIAN Ulss 16 ha istituito un O.E.N. relativo a:
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• situazione adolescenziale• situazione adulti• over 65 (in funzione da Marzo)
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1. Informazione puntuale e proposizione di stili di vita corretti
2. Riduzione invalidità e patologie croniche
3. Risparmio economico del SSN
Migliore qualità della vita!
Prospettive
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grazie
Rocco Sciarrone - Stefania Tessari – Marianna Elia