Date post: | 02-May-2015 |
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Relatore: Cesare GuerreschiFirenze, 22 Ottobre
2011
DEFINIZIONE
Le nuove dipendenze o New Addictions comprendono tutte quelle forme di dipendenza in cui non è implicato
l’assunzione di nessuna sostanza.
L’oggetto della dipendenza è rappresentata da comportamenti o da attività che vengono erroneamente
scambiate per condotte normali (gioco d’azzardo, internet, shopping, sesso ecc…), che sono una parte importante
della vita quotidiana.
Copyright Cesare Guerreschi
Le New Addiction si sviluppano coinvolgendo i vari aspetti della vita di un individuo.
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Passiamo ora ad illustrare il programma terapeutico di S.I.I.Pa.C e la sua
applicazione…
LA TERAPIA MULTIMODALE
L’approccio multimodale prende in carico tutti gli aspetti disfunzionali e offre un programma completo per la diagnosi e
la terapia.
DIFFICILMENTE I PROBLEMI SONO RICONDUCIBILI AD UNA SOLA CAUSA E SONO PRESENTI PIU’ MODALITA’ DI INTERVENTO.
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LA TERAPIA MULTIMODALE
Nel trattamento delle nuove dipendenze un approccio di tipo multimodale non è solo auspicabile, ma necessario per
avere una speranza di cambiamento.
E’ PRINCIPALMENTE UN CONCETTO MENTALE IN CUI L’OPERATORE PER PRIMO DEVE CREDERCI FORTEMENTE.
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LA TERAPIA MULTIMODALE
L’approccio multimodale concepisce la personalità come il prodotto di 7 modalità diverse.
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La terapia multimodale valuta e tratta le alterazioni della personalità, adattando le tecniche terapeutiche alle
necessità del paziente.
LA TERAPIA MULTIMODALE
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• Colloqui di motivazione
• Psicodiagnosi
• Terapia di gruppo
• Psicoterapia individuale
IL PROGRAMMA TERAPEUTICO S.I.I.Pa.C
Il programma prevede l’impiego di molte risorse terapeutiche:
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• Terapia di coppia
• Terapia familiare
• Tutoraggio economico
• Consulenza psichiatrica
• Consulenza legale• Tutoraggio economico• Self-empowerment• Gruppi Auto-Aiuto• Laboratorio artistico
IL PROGRAMMA TERAPEUTICO S.I.I.Pa.C
Copyright Cesare Guerreschi
I COLLOQUI DI MOTIVAZIONE
Sono colloqui preliminari basati sul MODELLO TRANSTEORICO di S.H Prochaska e hanno lo scopo a motivare il paziente ad
intraprendere il lungo percorso terapeutico.
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Il modello transteorico , che si avvale di una modalità eclettica di terapia, è costruito su 3 dimensioni
fondamentali:
• Stadi di cambiamento
• Processi di cambiamento
• Livelli di cambiamento
I COLLOQUI DI MOTIVAZIONE
Copyright Cesare Guerreschi
Gli stadi del cambiamento riflettono l’aspetto temporale e motivazionale del cambiamento.
Il cambiamento non è un fenomeno del “tutto o niente” ma un processo graduale che attraversa specifici stadi, seguendo
un percorso ciclico e progressivo.
• 1°PRECONTEMPLAZIONE (assenza di riconoscimento del problema).
• 2° CONTEMPLAZIONE (emorgono dubbi e contraddizioni).• 3° DETERMINAZIONE (ricerca attiva di una soluzione)• 4° AZIONE (concreta sperimentazione dei cambiamenti)• 5° MANTENIMENTO (consolidamento delle nuove abitudini)
I COLLOQUI DI MOTIVAZIONE
RICADUTA : data la ciclicità del percorso, in qualsiasi punto può verificarsi una ricaduta che riporta il paziente agli stadi precedenti.
Copyright Cesare Guerreschi
Consiste nella somministrazione di alcuni test:
• Basic-ID (questionario di conoscenza )• MMPI-2 (567 items)• B.D.I (Beck Depression Inventory; 21 items)• Hamilton Rating Scale (17 items)• I.A.D.T (Internet Addiction Disorder Test; 20 items)
PSICODIAGNOSI
Si concentra sulla specificità del paziente di cui vengono valutate in profondità le eventuali difficoltà
psicopatologiche e le caratteristiche di personalità al fine di pianificare al meglio la conseguente presa in carico.
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Lo scopo di questo questionario è ottenere un quadro completo della storia della persona attraverso l’indagine di 7 aree fondamentali:
B ehavior
A ffect
S ensation
I magery
C ognition
I nterpersonal Relationships
D rugs
BASIC-ID
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Il test MMPI-2 permette di valutare la personalità dal punto di vista clinico.
Spesso nei pazienti Internet Addict riscontriamo l’elevazione delle seguenti scale:
• Scala Pd (deviazione psicopatica)• Scala Mf (mascolinità/femminilità)• Scala Pt (psicastenia)
MMPI-2 TEST
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Lo scopo del Beck Depression Inventory è quello di misurare l’intensità della depressione del paziente.
Il test, composto da 21 items, vuole indagare su aspetti quali tristezza, pessimismo, senso di fallimento,
insoddisfazione, senso di colpa, aspettativa di punizione, delusione verso sé stessi, autoaccusa, idee suicide ecc…
B.D.I Test
Copyright Cesare Guerreschi
Intervista che ha come obiettivo quello di valutare la gravità della depressione.
La scala è composta da 17 item, più quattro che non sono considerati nel calcolo del punteggio. Otto item fanno riferimento a lamentele somatiche, cinque a sintomi comportamentali, due a sintomi cognitivi, uno all’ansia e uno all’umore. I pazienti nel rispondere alle domande devono fare riferimento a come si sono sentiti nell’ultima settimana.
Hamilton Depression Test
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Viene utilizzato per valutare il grado di dipendenza da Internet e consente di classificare il soggetto, in base alle risposte che ha dato, in 3 fasce:
1°fascia (20-49 punti): utilizzo normale della Rete 2°fascia (50-79 punti): difficoltà nel controllare l’utilizzo di
Internet3°fascia (80-100 punti): problemi e conseguenze significative
legate all’eccessivo utilizzo della Rete
I.A.D. TEST
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• Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (valutare gravità D.O.C)
• Sensation Seeking Scale (valutazione di sensazioni forti)• Fisher DSm-IV based (valutazione gioco d’azzardo/adolescenti)
• S.O.G.S test ( gioco d’azzardo )• E.A test ( e-mail addiction )• E.C test ( erotic chat )• T.O.L test ( trading on line )• M.A test ( mobile addiction )• C.P.S test ( cyber porn screening )• C.A.S test ( cybersex addiction )
Altri Test
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PSICOTERAPIA E INTEGRAZIONE
La spinta primaria alla ricerca sull’integrazione delle psicoterapie è risultata proprio essere l’inadeguatezza
percepita dal clinico rispetto all’impatto terapeutico delle proprie tecniche (Norcross & Halgin, 2005).
La molteplicità di approcci, ciascuno libero di esplorare e di fare scoperte secondo i propri metodi, può essere una
ricchezza, evitando l'appiattimento ad un solo paradigma di ricerca che può far avanzare le conoscenze in una direzione
a scapito di altre.
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PSICOTERAPIA E INTEGRAZIONE
Il contributo probabilmente più significativo arriva dal comportamentista Arnold Lazarus (1967) che, in una
folgorazione di pentimento, conia il concetto di “Eclettismo tecnico”: la possibilità per il clinico di utilizzare più tecniche
derivanti da differenti scuole senza necessariamente uniformarsi alla griglia teoretica delle scuole stesse
(affermando quindi una sorta di indipendenza tecnica-teoria)
Copyright Cesare Guerreschi
PSICOTERAPIA E INTEGRAZIONE
L’Eclettismo Tecnico appare quindi la forma di integrazione tra psicoterapie più orientata verso la clinica. Costituisce un modello psicoterapico disciplinato e internamente
coerente, declinabile in aspetti specifici per il singolo paziente
(Gold & Strieker, 2006).
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PSICOTERAPIA E INTEGRAZIONE
Questa modalità assume come l’assimilazione di teorie talora inconciliabili sia una questione secondaria; sono le tecniche
psicoterapeutiche a dover essere pragmaticamente integrate sulla base della loro efficacia clinica
(Lazarus, 1996; Lazarus, Beutler & Norcross, 1992).
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PSICOTERAPIA E INTEGRAZIONE
La psicofarmacologia entra di diritto a dar braccetto alla psicoterapia
(Beitman e Klerman, 1984)
Il movimento di integrazione trascende quindi i confini delle teorie e delle tecniche psicologiche e approda agli ambiti
biologici e organicisti.
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La terapia di gruppo è una risorsa fondamentale nel trattamento delle
New Addictions.
Attraverso il gruppo, il paziente arriva meglio a comprendere la propria
patologia e ad assumersi le proprie responsabilità.
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
I fattori curativi di ogni gruppo terapeutico (I.D. Yalom, 1974)
1) INFORMAZIONE
• Istruzione didattica da parte del terapeuta• Consigli e suggerimenti offerti dagli altri pazienti
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
2) INFUSIONE DELLA SPERANZA
Infondere e mantenere la speranza è di importanza decisiva per alimentare la fiducia nel sistema di cura.
3) UNIVERSALITA’
Molti pazienti intraprendono la terapia con la triste convinzione di essere senza eguali nella loro disgrazia.Nel gruppo terapeutico la smentita della loro sensazione di unicità è una notevole fonte di sollievo.
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
4) ALTRUISMO
Spesso nella terapia di gruppo le azioni altruistiche mettono in moto forze terapeutiche.
5) RIEPILOGO CORRETTIVO DEL GRUPPO PRIMARIO FAMILIARE
L’esperienza nel gruppo terapeutico può rievocare molti dei primi ricordi della famiglia; la risoluzione di problemi con altri membri o con il terapeuta può costituire l’elaborazione di cose incompiute del passato.
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
6) SVILUPPO DI TECNICHE DI SOCIALIZZAZIONE
L’apprendimento della socialità, ovvero la sviluppo delle doti essenziali per il vivere sociale, è un fattore curativo che agisce in tutti i gruppi terapeutici.
7) COMPORTAMENTO IMITATIVO
Nella terapia di gruppo non è raro che un paziente tragga beneficio dall’osservare la terapia di un altro paziente con una costellazione di problemi simile (terapia del “sostituto” o dello “spettatore”)
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
8) APPRENDIMENTO INTERPERSONALE
E’ un fattore curativo ampio e complesso che rappresenta che si basa su 3 concetti:
• L’importanza dei rapporti interpersonali• L’esperienza emotiva correttiva• Il gruppo come microcosmo sociale
9) COESIONE DI GRUPPO
Come fattore terapeutico ha suprema importanza dividere affettivamente il proprio mondo interiore con gli altri e “dopo” l’accettazione da parte degli altri.
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
10) CATARSI
L’espressione di una forte emozione è una parte preziosa del processo curativo.
La gruppoanalisi di S.H. Foulkes (1975)
• Foulkes è medico e psicoanalista di formazione freudiana. La gruppoanalisi nasce quindi come terapia psicoanalitica applicata al piccolo gruppo.
• La base teorica parte dalla considerazione che la storia della vita umana è dalle sue origini storia di vita in gruppo, di relazione con l’altro.
• Nella sua formazione individuale il bambino è immerso nel gruppo familiare (rete primaria) che a sua volta è inserito nel più ampio gruppo sociale.
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
Il setting gruppoanalitco
• Il gruppo è generalmente semiaperto, cioè l’immissione di nuovi partecipanti avviene allorchè si creano posti vacanti.
• I temi del gruppo sono completamente liberi, ed ognuno può dire tutto quello che pensa, allo stesso modo in cui, nell’analisi individuale, vengono riferite le libere associazioni.
• Come anche nel setting bioniano, una regola importante è l’“astinenza”, vengono cioè fortemente sconsigliati rapporti fra partecipanti al di fuori delle sedute.
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
La terapeuticità del gruppo secondo Foulkes (1964) si verifica grazie ai seguenti processi:
• la socializzazione (<-> isolamento )• reazione speculare (altri soffrono come o più di me)• comunicazione inconscia e funzione condensante • Lo scambio delle modalità psichiche utilizzate per la
gestione del disagio.
LA TERAPIA DI GRUPPO
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Lo psicodramma di J.L. Moreno
• Nello Psicodramma viene spesso proposta l’inversione di ruolo, con la quale A è in grado di integrare il suo punto di vista mettendosi nei panni di B, il suo contro-ruolo.
• E’ importante sottolineare che il “contro-ruolo” è una funzione del soggetto, come il “ruolo”. Fa parte cioè del mondo interno, come oggetto fantasticato della relazione Io – altro da me.
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
La funzione dello psicodramma è il passaggio da relazioni basate su stereotipie,inibizioni, dipendenza, distruttività a rapporti fondati su genuinità, reciprocità, comprensione.
LA TERAPIA DI GRUPPO
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Il setting
• Il palcoscenico. Fa percepire lo “stacco” fra protagonista e uditorio. Spesso è di forma circolare
• Il conduttore. Ha un ruolo attivo. regola i ritmi del protagonista, chiama in azione altre figure, utilizza le inversioni di ruolo.
• Le sessioni. Sono previste da 4 a 40 sessioni in gruppo chiuso. La durata media di ogni sessione è di 2 ore. Il numero dei partecipanti varia da 3 a 12.
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
Al di là della parola: l’approccio sistemico-relazionale
Ciò che caratterizza questo approccio sono:• La posizione centrale ed attiva del terapeuta.• L’uso di metafore, oggetti metaforici e tecniche non verbali.• Particolare attenzione al “modello esperienziale”
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
Ai fini del processo di conoscenza dell’altro all’interno di un gruppo, “vedere” e “sentire” sono importanti quanto “ascoltare”.
Attraverso l’immagine si può avere e dare l’accesso a mondi interni non facilmente accessibili e spesso difesi dall’uso della razionalità e del canale verbale.
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
Le tecniche che più spesso vengono utilizzate per cogliere queste immagini e che riescono a dare voce a quello che spesso è un “dolore Indicibile” sono:
Sculture familiari ( possibilità di sperimentare funzioni differenti );
Genogramma fotografico ( opportunità di un’esperienza emotiva particolarmente significativa );
Collage ( particolarmente efficace quando la parola viene utilizzata in modo difensivo )
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
Entare in Con-Tatto Il sé corporeo come strumento pre-verbale privilegiato per il
trattamento delle dipendenze.
Il gruppo di psicomotricità ha permesso di arricchire l’intervento terapeutico con una visione sistemica delle dinamiche del gruppo e dei singoli utenti, in relazione tra loro.
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
Sembra che psicomotricità sia un potentissimo strumento che favorisca l’emergere dei vissuti della prima infanzia
nonché capace di evidenziare sia le dinamiche di gruppo in atto in quel momento della vita sia i temi emotivi individuali
con i quali il soggetto si sta confrontando.
LA TERAPIA DI GRUPPO
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Questo tipo di gruppo fornisce al terapeuta utilissime informazioni che possono venire elaborate ed approfondite
durante colloqui individuali.La seduta di psicomotricità, infatti, funzione come una
potente apertura e finestra sul passato e sui sentimenti.
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
La seduta di psicomotricità viene organizzata ogni 15 giorni proprio per permettere al gruppo e ai singoli di lavorare sui
temi emotivi emersi.Il rischio della seduta settimanale è quello di colludere con i
meccanismi di fuga dal dolore così comuni per i pazienti affetti da patologia della dipendenza.
LA TERAPIA DI GRUPPO
Copyright Cesare Guerreschi
LA PSICOTERAPIA INDIVIDUALE
Con la psicoterapia, il paziente ha la possibilità di riflettere sulla propria personalità e di comprendere cosa
lo ha condotto alla dipendenza.
Copyright Cesare Guerreschi
In un modello integrato di psicoterapia individuale il terapeuta deve amplificare la propria competenza rispetto alla relazione
diadica per interpretare al meglio le risorse del paziente.
LA PSICOTERAPIA INDIVIDUALE
Copyright Cesare Guerreschi
Si può supporre che il terapeuta venga vissuto come una potenziale figura di attaccamento verso la quale si attivano le modalità e le
aspettative di risposta apprese in passato.
Questa modalità di incontro favorisce una precoce esperienza soggettiva da parte del terapeuta dei modelli operativi interni
emergenti dalle aspettative sottese e dalle difese del paziente.
LA PSICOTERAPIA INDIVIDUALE
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Il terapeuta può immedesimarsi nel ruolo caregiver, focalizzandosi sullo star male del paziente, sul suo
bisogno immediato nel qui e ora della domanda di aiuto.
L’attenzione del terapeuta si sposta dal capire e valutare a corrispondere ai bisogni del paziente.
Il che comporta spostamento dal livello cognitivo a quello integrato cognitivo ed emotivo insieme che
chiamiami EMPATIA.
LA PSICOTERAPIA INDIVIDUALE
Copyright Cesare Guerreschi
Interno ed esterno, emozione e cognizione, biologico e sociale, sono visti nella loro dinamica dialettica che
crea il vissuto soggettivo e il suo senso.
LA PSICOTERAPIA INDIVIDUALE
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Ovviamente la presenza di una dipendenza comportamentale crea nella coppia una moltitudine di difficoltà e problemi.
La co-dipendenza, in particolare, spinge il coniuge a prendersi cura dell’altro, così da negare le proprie emozioni e le proprie
esigenze.Il co-dipendente solitamente reagisce e molto raramente
agisce.
LA TERAPIA DI COPPIA
Copyright Cesare Guerreschi
LA TERAPIA DI COPPIA
L’aiuto alla coppia non può quindi prescindere da un’attenta valutazione delle problematiche che hanno determinato i bisogni e i dedideri costitutivi del senso stesso per cui una coppia si è formata.
Maggiore sarà l’attenzione a valorizzare, riconoscere e trattare i temi familiari rimasti irrisolti, più profondamente avremo capito la reale condizione di quella coppia.
Copyright Cesare Guerreschi
• E’ quindi più saggio aiutarla a trattare la fine della relazione se emergono i segni della fine e individuarle gli ambiti di trattamento più adeguati;
• Oppure, in alcuni casi, indirizzare la coppia a cogliere gli aspetti più sani del rapporto e della storia familiare in funzione generativa nei confronti dei figli;
• Oppure, dedicare una sorta di spazio intermedio, di riflessione delle storie personali e familiari al fine di permetterle di fare chiarezza, evitando con cura di dare per scontate o superate questioni che non sono tali.
LA TERAPIA DI COPPIA
Copyright Cesare Guerreschi
Da qui l’esigenza di esplorare, fin dalla prima consultazione, i diversi ambiti della storia di quelle persone e di quella coppia per cogliere ferite irrisolte e risorse, ed orientare l’eventuale
percorso con attenzione e rispetto di chi chiede aiuto.
LA TERAPIA DI COPPIA
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Una dipendenza comportamentale condiziona tutti i componenti della famiglia, creando una rigidità dei ruoli: il soggetto dipendente è il personaggio principale ,che con il suo comportamento, porta la famiglia a subire gravi crisi.
LA TERAPIA FAMILIARE
Copyright Cesare Guerreschi
Quando il dipendente entra in terapia per cambiare, in famiglia si crea, paradossalmente, una condizione di crisi: i familiari del paziente, più o meno consapevolmente, mettono in atto delle resistenze per proteggere i loro rispettivi ruoli.
La terapia familiare, di conseguenza, non può che prendere in esame tale condizione e facilitare nei familiari l’assunzione di ruoli più flessibili.
LA TERAPIA FAMILIARE
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Mentre il sintomo è espressione esterna di disagio che il terapeuta può vedere nell’hic et nunc, la FERITA non
sempre si vede ad agisce per lungo tempo, non nasce in modo immediato nel momento presente, ma agisce
silenziosamente all’interno delle dinamiche familiari fino a quello che noi definiamo SINTOMO.
LA TERAPIA FAMILIARE
Copyright Cesare Guerreschi
Dall’osservazione del sintomo e della sua funzione ci siamo nel tempo spostati all’osservazione della ferita e del suo significato.
Non possiamo dunque più fare clinica come una volta ed occuparci soltanto della risoluzione del sintomo, ma dobbiamo
cercarne il significato.
LA TERAPIA FAMILIARE
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Dentro le lacune della memoria che l’immagine della famiglia in seduta dona al terapeuta, quest’ultimo deve trovare un
significato capace di risanarla.La famiglia può essere un danno a volte, ma anche una
RISORSA.
LA TERAPIA FAMILIARE
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Dentro ognuno di noi albergano importanti risorse familiari, più facili da riconoscere e valorizzare se un individuo ritiene di provenire da una
storia familiare positiva, ma ugualmente presenti anche in individui con storie familiari pesantissime.
Non vi è sufficiente pace dentro una persona se non riesce a portare in salvo dentro di sé un almeno qualcosa della propria famiglia d’origine.
LA TERAPIA FAMILIARE
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Tutto ciò aiuta l’individuo ad accettare dentro di sé proprio quelle parti da sempre combattute o misconosciute: è
questo che lo rende più completo e cura le ferite.
LA TERAPIA FAMILIARE
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• La consulenza psichiatrica interviene nelle varie patologie correlate alla dipendenza come depressione, ansia, ecc…
• Lo psicofarmaco può essere prescritto anche per fronteggiare il malessere psicofisico connesso alla crisi astinenziale.
• I farmaci più utilizzati in queste situazioni sono i SSRI (Farmaci antidepressivi serotoninergici e farmaci stabilizzanti del tono dell’umore )
LA CONSULENZA PSICHIATRICA
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LA CONSULENZA LEGALE
La figura del consulente legale si dimostra indispensabile nel momento in cui il paziente in cura nella struttura, necessiti di un aiuto concreto per far fronte a debiti, denuncie o azioni illecite.
Questa figura risulta molto utile anche per trasmettere un senso di conforto, incentivato da un maggiore controllo e/o tutela delle proprie azioni legali.
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Le dipendenze causano delle problematiche di carattere economico che vanno ad intaccare il bilancio del paziente
e/o della famiglia.
• L’obbiettivo che l’operatore si propone è di alleviare le pressioni economiche cui il dipendente ed i membri della famiglia sono sottoposti.
• Compito dell’operatore è di collocare i debiti all’interno di una scala di priorità a partire da quelli che possono comportare conseguenze sul piano giuridico, civile e penale, fino ad arrivare a quelli contratti con i familiari.
• Preparerà sulla base di ciò, un piano di risanamento dei debiti che verrà concordato con il terapeuta ed un familiare che si farà carico della co-gestione del denaro con l’utente.
TUTORAGGIO ECONOMICO
Copyright Cesare Guerreschi
Gruppi di Auto-Aiuto presenti nel programma terapeutico:
• G.A ( giocatori anonimi )• G.A.M AMON ( familiari dei giocatori )• S.A.A ( sex addict anonimi )
Lo scopo di questi gruppi è di offrire la possibilità di incontrare persona che stanno condividendo la stessa
esperienza ed affrontando difficoltà simili. I gruppi seguono un programma che si articola in 12 passi.
GRUPPI AUTO-AIUTO
Copyright Cesare Guerreschi
All’interno del programma terapeutico sono inserite delle ore dedicate all’attività sportiva. Queste ore permettono agli utenti di svagarsi ma anche di poter sviluppare il senso di comunità e del rispetto degli orari e delle attività. Inoltre, si cerca di aiutare gli utenti a riprendere contatto con il proprio corpo e la cura di sé.
SELF-EMPOWERMENT
Copyright Cesare Guerreschi
All’interno del programma terapeutico sono inserite delle ore di attività ricreative legate alla produzione artistica. Queste attività manuali si propongono di esplicitare la creatività degli utenti ed aumentare la loro autostima.
LABORATORIO ARTISTICO
Copyright Cesare Guerreschi
S.I.I.Pa.C è promotrice del programma terapeutico di intervento sulle patologie compulsive descritto in questa presentazione.
Questo modello multidisciplinare è volto ad intervenire su tutti gli aspetti della vita del paziente con il fine ultimo di
restituirlo ad una vita sana nel suo ambiente familiare.
Copyright Cesare Guerreschi
Cesare Guerreschi