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Signature

Date post: 03-Nov-2014
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PROGETTO IL PRIMO STRUMENTARIO PERSONALIZZATO PER LA CHIRURGIA PROTESICA DI GINOCCHIO Dr. Gianluca Cusmà Guatteri U.O. Chirurgia dell’Anca e del Ginocchio
Transcript
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PROGETTO

IL PRIMO STRUMENTARIO PERSONALIZZATO PER LA CHIRURGIA PROTESICA DI GINOCCHIO

Dr. Gianluca Cusmà GuatteriU.O. Chirurgia dell’Anca e del Ginocchio

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Come si faceva fino a ieri…

per eseguire un impianto a regola d’arte ?

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Era necessario:

Sottoporre il paziente a RX arti inferiori in toto Stampare tali RX a grandezza naturale Eseguire un planning disegnando sulle RX Cercare di riprodurre il planning sul tavolo Utilizzando guide di taglio a controllo visivo

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Il planning

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Se sul planning programmavo una determinata resezione, sul campo misuravo

ed eseguivo tale resezione con possibili errori legati a fattori diversi

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• Cos’è Signature

• La tecnologia

• Dalle immagini alle guide

• La procedura Signature

• I benefici di Signature

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Si tratta di un sistema di guide personalizzate realizzate sulla base di immmagini di risonanza

magnetica

Cos’è

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che permettono di eseguire dei tagli osteotomici aderenti al planning, senza possibilità di errore

sul campo

Cos’è

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La tecnologia

3 scansioni RMN di

caviglia

ginocchio

anca

sono l’unica fonte di immagini necessarie per questa procedura

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l’asse meccanico dell’arto inferiore in toto

ed un’immagine precisa e 3D della geomatria articolare

Questo software è in grado di fornirci

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l’interfaccia utente simula il pre op

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l’interfaccia utente simula il post op

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• Il chirurgo ha anche la possibilità di archiviare le immagini ricostruite 3D insieme ai dati clinici del proprio paziente

La raccolta dati

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Manifattura delle guide

Il planning approvato e rivisto dal chirurgo viene usato per confezionare le guide

Caratteristiche

• Rapida prototipizzazione

• realizzazione a controllo numerico

• polvere sterile di Polyamid – Duraform

• indurita e resa 3D da raggio laser

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A prova di errore, programmata e guidata ma con

• Meno passaggi

• Meno strumenti

• Maggior aderenza al piano pre operatorio

• Comunque flessibilità intra operatoria

La procedura chirurgica

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Per posizionare la guida Signature è necessaria una incisione cutanea di un terzo più piccola che con le guide tradizionali

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Gli strumenti per fare un’artroprotesi standard…

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e quelli per farla con il

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• Planning come nella protesica d‘anca = maggior accuratezza negli assi di carico

• Precisa definizione della taglia giusta = ottima riproduzione dell‘anatomia• Risparmio di tempo a ferita aperta

= minor rischio di infezioni• Nessuna breccia ossea femorale

= minor sanguinamento intra e post operatorio

Benefici x il paziente

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Grazie


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