AULSS 2 Marca Trevigiana
UOC Chirurgia Senologica
P. Burelli, M. Baldessin, C. Rizzetto, B. Gnocato, G. Gazzetta
Tavola rotonda: PDTA e Indicatori del Tumore Mammario nelle
Breast Units del VenetoVenezia, 13 Marzo 2018
Centro HUB Senologico - U.O.C. Chirurgia Senologica Treviso, Venezia 13 marzo 2018
SPOKE: 110.173 d/Istat 2017
HUB: 214.401 d/Istat 2017
Territorio, popolazione, modello HUB e SPOKE
SPOKE: 126.891 d/Istat 2017
Pop. Fem/ Istat 2017: 451.465
DDG 219 del 9/2/2018Modello organizzativo HUB e SPOKE dei centri di senologia
CENTRO HUB - OSPEDALE DI TREVISO
CENTRO SPOKE - OSPEDALE DI CASTELFRANCO V.
CENTRO SPOKE - OSPEDALE DI VITTORIO VENETO
Centro HUB Senologico - U.O.C. Chirurgia Senologica Treviso, Venezia 13 marzo 2018
La Breast Unit e’ una UOC inserita nel Dipartimento di Chirurgia
La Breast Unit comprende il "Centro Senologico Trevigiano” (CST) , costituito da: Dipartimento di Prevenzione-Coordinamento ScreeningRadiologiaBreast Unit ChirurgicaChirurgia Plastica e RicostruttivaAnatomia PatologicaRadioterapia ed Oncologia MedicaMedicina NucleareAssistenza Infermieristica/Case Management, Data-managerAttività riabilitativa, Supporto psicologico, Genetica MedicaAmbulatorio Preservazione Fertilità
operano sinergicamente nell’ambito della patologia mammariafigure professionali qualificate e dedicate
BREAST UNIT – AULSS 2 MARCA TREVIGIANA
Centro HUB Senologico - U.O.C. Chirurgia Senologica Treviso, Venezia 13 marzo 2018
Core Team DGR 1173/2014 (riunione mensile)chirurgo senologo (coordinatore), patologo, radiologo, oncologo,
rrrrradioterapista, case manager, data manager
➢ MEETING MULDISCIPLINARE SETTIMANALE con accreditamento ECMdiscussione di tutti i casi PRE e POST intervento
Chirurgia radioguidata ROLL, biopsia del linfonodo sentinella, la radioterapiaintraoperatoria ed oncoplastica a disposizione dell'utenza
La Breast Unit attualmente esegue oltre 600 interventi chirurgici/anno di cuioltre 400 di chirurgia oncologica
Collaborazione con associazioni di volontariato LILT, partecipazione allecampagne di sensibilizzazione alla cultura della prevenzione,dermopigmentazione medicale
BREAST UNIT – AULSS 2 MARCA TREVIGIANA
Centro HUB Senologico - U.O.C. Chirurgia Senologica Treviso, Venezia 13 marzo 2018
MEETING MULTIDISCIPLINARE SETTIMANALE
HUB - TREVISOVENERDI
Meeting MMD: chirurgo, radiologo, patologo,
oncologo, radioterapista, case manager..
• Centro Senologico Trevigiano
• Screening Mammografico
MercoledìConsegna diagnosi :
Radiologo, Chirurgo, Case Manager
GiovedìConsegna referto post
operatorio con le indicazioni del MMD: chirurgo senologo
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IndicatoriVeneto
2016
AULSS 2
2016
EX
ULSS 7
EX
ULSS 8
EX
ULSS 9
Standard GISMa
Accett. Desider.
% Estensione degli inviti 91,2 99,7 104 95,5 99,5 100
% Adesione corretta 76,1 81,4 82,4 81,0 81,2 ≥60 ≥75
% Richiami ai primi esami 10,8 8,0 7,6 10,1 7,2 <7 <5
% Richiami agli esami successivi 4,3 2,3 2,4 2,0 2,3 <5 <3
Richiami intermedi dopo mx di 1 livello 0,4 0,09 0,1 0,1 0,1 <1 <0
Richiami precoci dopo approfondimento 1,4 0,8 1,1 1,8 0,1 <1 <0
Tassi di identificazione ai primi esami (x
1000)6,0 3,3 3,2 4,5 3,1 >7,42
Tassi di identificazione agli esami successivi
(x 1000)5,5 4,4 4,5 3,7 4,8 >4,3
Rapporto B/M ai primi esami 0,20 0,20 0,2 0,3 0,1 1:1 0,5:1
Tassi di identificazione tumori ≤10 mm ai
primi esami (x 1000)1,59 0,59 1,3 0,5 0,3
Tempestività della risposta alla
mammografia negativa: % entro 15 gg56,2 Nc 93,5 99,9 60,9 90% a 15gg 90% a 10gg
Tempo dalla Mx di screening alla sessione
di approfondimento: % entro 20 gg42,4 Nc 94,6 75,3 37,7 90% a 20gg 90% a 11gg
Principali indicatori di qualità dello screening
mammografico, per il periodo 2016
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INDICATORI DI DIAGNOSI E TRATTAMENTO
INDICATORI DI TRATTAMENTO CHIRURGICO
Attività UOS Radiologia Senologica, per il periodo
2014 - 2017
Centro HUB Senologico Treviso - U.O.S. Radiologia Senologica, Dr.ssa Claudia Weiss, Venezia 13 marzo 2018
Attività ambulatoriale
TREVISO2016
%TREVISO
2017%
Prime visite 1122 41,5 1311 40,1
Controlli 1585 58,5 1968 59,9
Totale 2707 3272
Attività Centro HUB TREVISO, 2016 - 2017
Centro HUB Senologico - U.O.C. Chirurgia Senologica Treviso, Venezia 13 marzo 2018
+ 21%
Interventi TREVISO
2016%
TREVISO2017
%
0-39 10 2,5 15 3,4
40-49 83 21,1 61 13,8
50-59 96 24,4 116 26,2
60-69 87 22,1 121 27,3
70+ 117 29,8 130 29,3
Totale 393 100,0 443 100,0
Attività Centro HUB TREVISO, 2016 - 2017
+ 13%
Centro HUB Senologico - U.O.C. Chirurgia Senologica Treviso, Venezia 13 marzo 2018
Età TREVISO
2017%
VITTORIO V.Gen-Sett 17
%
0-39 15 2,8 8 6,6
40-49 61 11,1 26 21,3
50-59 116 23,7 29 23,8
60-69 121 28,8 24 19,7
70+ 130 33,6 35 28,7
Totale 443 100,0 122 100,0
Attività Centro HUB e SPOKE:
Dati preliminari - Casi trattati 2017
50-7466%
Centro HUB Senologico - U.O.C. Chirurgia Senologica Treviso, Venezia 13 marzo 2018
Interventi conservativi vs non conservativi per fascia d’età
ROV, A. Bortolami, 30/09/17
Sistema Informativo Comune che garantisca:
Sistema di indicatori e di monitoraggio omogeneo
Gestione di tutto il percorso dalla diagnosi … cura….trattamento…. e successivi FU…
Ringrazio
Tutti per l’attenzione
Un ringraziamento particolare a
tutti i colleghi dei centri
HUB e SPOKE dell’AULSS2 per
l’impegno profuso
Centro HUB Senologico - U.O.C. Chirurgia Senologica Treviso, Venezia 13 marzo 2018
