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Allegato 1) al Disciplinare gara PON FESR Asse2 prot. 758/B15 del 02/03/15 CIG: 6093466736 Spett.le Istituzione Scolastica ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE " A. RONCALLI " VIALE DELLA VITTORIA, 77 - 92020 GROTTE Codice Fiscale: 90007960843 Oggetto: Gara (lotto unico)CIG: 6093466736PER L'AFFIDAMENTO DEI LAVORI DI “MESSA IN SICUREZZA, ADEGUAMENTO IMPIANTISTICO E PER IL RISPARMIO ENERGETICO EDIFICI SCOLASTICI” DELL'I.C.S. “A. RONCALLI” DI GROTTE IN RELAZIONE ALLA SICUREZZA, ACCESSIBILITA' ED ATTIVITA' DELL'EDIFICIO, SECONDO QUANTO PREVISTO DAL PON ASSE II "QUALITA' DEGLI AMBIENTI SCOLASTICI" CUP H38G10000900007 azione C-1-FESR-2010-7154 CUP H38G10000890007 azione C-2-FESR-2010-4348 CUP H38G10000870007 azione C-3-FESR-2010-5448 CUP H38G10000880007 azione C-4-FESR-2010-5234 Domanda di partecipazione Il/I sottoscritto/i: - ________ nato a ____ il _____, residente nel Comune di ____ Provincia ___ Via ______ n. ____ nella qualità di _________ della società _______ – _________ con sede nel Comune di _____ Provincia _____ Via _______ n. ___, con codice fiscale _______ e con partita I.V.A. ________ telefono _____ fax _____ e-mail __________ detto più avanti anche offerente; - ________ nato a ____ (____) il _______, residente nel Comune di ____, Provincia ___, Via _____, n. ____ nella qualità di procuratore speciale (giusta procura rilasciata in data ______ atto Notaio ____ in ____, rep. n. ____) e dell’Impresa ____ – ___________, con sede nel Comune di ____, Provincia ____, Via 1
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Allegato 1) al Disciplinare gara PON FESR Asse2 prot. 758/B15 del 02/03/15 CIG: 6093466736

Spett.le Istituzione Scolastica

ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE " A. RONCALLI "

VIALE DELLA VITTORIA, 77 - 92020 GROTTE

Codice Fiscale: 90007960843

Oggetto: Gara (lotto unico)CIG: 6093466736PER L'AFFIDAMENTO DEI LAVORI DI “MESSA IN SICUREZZA, ADEGUAMENTO IMPIANTISTICO E PER IL RISPARMIO ENERGETICO EDIFICI SCOLASTICI” DELL'I.C.S. “A. RONCALLI” DI GROTTE IN RELAZIONE ALLA SICUREZZA, ACCESSIBILITA' ED ATTIVITA' DELL'EDIFICIO, SECONDO QUANTO PREVISTO DAL PON ASSE II "QUALITA' DEGLI AMBIENTI SCOLASTICI"

CUP H38G10000900007 azione C-1-FESR-2010-7154

CUP H38G10000890007 azione C-2-FESR-2010-4348

CUP H38G10000870007 azione C-3-FESR-2010-5448

CUP H38G10000880007 azione C-4-FESR-2010-5234

Domanda di partecipazione

Il/I sottoscritto/i:- ________ nato a ____ il _____, residente nel Comune di ____ Provincia ___ Via ______ n.

____ nella qualità di _________ della società _______ – _________ con sede nel Comune di _____ Provincia _____ Via _______ n. ___, con codice fiscale _______ e con partita I.V.A. ________ telefono _____ fax _____ e-mail __________ detto più avanti anche offerente;

- ________ nato a ____ (____) il _______, residente nel Comune di ____, Provincia ___, Via _____, n. ____ nella qualità di procuratore speciale (giusta procura rilasciata in data ______ atto Notaio ____ in ____, rep. n. ____) e dell’Impresa ____ – ___________, con sede nel Comune di ____, Provincia ____, Via ________, n. _______ con codice fiscale _______ e con partita I.V.A. _________ telefono _______ fax _____, e-mail __________detto più avanti anche offerente;

CHIEDE/ONO

a) di partecipare alla gara di cui all’oggetto come impresa singola

OPPURE

b) di partecipare alla gara di cui all’oggetto in costituendo Raggruppamento Temporaneo d’Imprese, ai sensi dell’art. 37 D.Lgs. n. 163/06, tra i seguenti soggetti:

1

- ________ – ____________, con sede legale in _____, Viale _____ n. ____, codice fiscale n. _____ e partita IVA n. ______, tel. _____ fax _______, e-mail _______________.

- ________ – ___________, con sede legale in _____, Provincia _____, Via______, ______ con codice fiscale ______ e con partita I.V.A. _________ telefono ______ fax _______, e-mail __________.

_______________________________________________________________________(indicare denominazione e ruolo all’interno del R.T.I.: mandante/mandataria);

OPPURE

c) di partecipare alla gara di cui all’oggetto in

consorzio fra società cooperative di produzione e lavoro di cui all’art. 34, comma 1, lett. b) del D. Lgs. n. 163/06;

consorzio stabile di cui all’articolo 34, comma 1, lett. c) del D. Lgs. n. 163/06;

consorzio ordinario di concorrenti di cui all’art. 34, comma 1, lett. e) del D. Lgs. n. 163/06 sia costituito che costituendo;

A tal fine, ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 28 dicembre 2000 n.445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del medesimo DPR 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA:

- (In caso di consorzi di cui all'articolo 34, comma 1, lettera b) e c) del D. Lgs. 163/2006),dichiara che il consorzio, ai sensi di quanto stabilito dall’art. 37, comma 7 del D.Lgs. 163/2006 e art. 36 comma 5 del d.lgs. n. 163/2006 concorre con le seguenti imprese consorziate (specificare quali): _____________________;______________________

- (in caso di R.T.I. costituendi o di Consorzi ordinari di concorrenti di cui all’art. 34, comma 1, lettera e) del D.Lgs 163/2006 e s.m.i) dichiara che in caso di aggiudicazione si impegna a costituire (entro e non oltre 30 giorni dalla data di aggiudicazione) R.T.I./Consorzio conformandosi alla disciplina di cui all’art. 37 del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i., conferendo mandato collettivo speciale con rappresentanza all’impresa qualificata mandataria la quale stipulerà il contratto in nome e per conto delle mandanti/consorziate;

- (In caso di RTI, Consorzi ordinari costituiti) allega: 1) originale o copia autenticata da notaio del mandato speciale con rappresentanza conferito all’operatore economico designato mandatario e della relativa procura rilasciata al legale rappresentante del capogruppo; 2) copia autentica dell’atto costitutivo dello statuto o del consorzio da cui risulti la responsabilità solidale delle imprese consorziate o riunite nei confronti della stazione appaltante che potrà risultare anche da separata dichiarazione di contenuto equivalente;

- (in caso di Cooperativa o Consorzio tra Cooperative)dichiara che l’Impresa in quanto costituente cooperativa, e iscritta nell’apposito Registro prefettizio al n. ______;

(ovvero)

dichiarache l’Impresa in quanto partecipante a consorzio fra cooperative, è iscritta nello Schedario generale della cooperazione presso il Ministero del Lavoro e delle Politiche Sociali al n. ______

- (in caso di soggetto non residente e senza stabile organizzazione in Italia)dichiara che l’Impresa si uniformerà alla disciplina di cui agli artt. 17 comma 2 e 53 comma 3 D.P.R. 633/72 e comunicherà all’Amministrazione, in caso di aggiudicazione, la nomina del rappresentante fiscale nelle forme di legge;

E:

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- che l’impresa ha le seguenti posizioni presso gli enti previdenziali ed assicurativi:

INPS (sede )

tipo posizione n. posizione (matricola)

 

 

INAIL (sede )

tipo posizione n. PAT (matricola)

 

 

CODICE IMPRESA INAIL

CASSA EDILEprovincia n. posizione

   

- per la ricezione di ogni eventuale comunicazione e/o di richieste di chiarimento e/o integrazione della documentazione presentata inerente la gara in oggetto, eleggo domicilio in _____________ Via ___________________, tel. _____________, ed autorizza l’inoltro delle comunicazioni al seguente numero di fax _____________, indirizzo di Posta Elettronica Certificata ____________________________.

- autorizzo l’Amministrazione al trattamento dei dati personali per usi esclusivamente connessi all’espletamento della procedura di gara.

______, ________

Il Presidente________

N.B.: La domanda di partecipazione deve essere compilata a stampatello ovvero dattiloscritta e sottoscritta dal legale rappresentante del concorrente; nel caso di costituenda associazione temporanea o consorzio ordinario di concorrenti la domanda deve essere sottoscritta da tutti i soggetti che costituiranno la predetta associazione o consorzio; alla domanda, in alternativa all’autenticazione della sottoscrizione, deve essere allegata, a pena di esclusione, copia fotostatica di un documento di identità, in corso di validità, del/dei sottoscrittore/i; la domanda può essere sottoscritta anche da un procuratore del legale rappresentante ed in tal caso va trasmessa la relativa procura in originale o copia conforme all’originale.

Il presente modello è stato predisposto per agevolare i concorrenti nella formulazione della domanda di partecipazione alla gara.L’utilizzo del modello è consigliabile al fine di evitare eventuali errori o omissioni nelle dichiarazioni che il concorrente è tenuto a produrre, tuttavia non è obbligatorio.La predeterminazione dei contenuti delle dichiarazioni non esime il partecipante dalla responsabilità di quanto dichiarato; inoltre il concorrente è tenuto alla verifica della corrispondenza del modello alle prescrizioni del bando e del disciplinare di gara.

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All. 2) al Disciplinare gara PON FESR Asse2 prot. 758/B15 del 02/03/15 CIG: 6093466736

Spett.le Istituzione Scolastica

ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE " A. RONCALLI "

VIALE DELLA VITTORIA, 77 - 92020 GROTTE

Codice Fiscale: 90007960843

Oggetto: Gara (lotto unico)CIG: 6093466736PER L'AFFIDAMENTO DEI LAVORI DI “MESSA IN SICUREZZA, ADEGUAMENTO IMPIANTISTICO E PER IL RISPARMIO ENERGETICO EDIFICI SCOLASTICI” DELL'I.C.S. “A. RONCALLI” DI GROTTE IN RELAZIONE ALLA SICUREZZA, ACCESSIBILITA' ED ATTIVITA' DELL'EDIFICIO, SECONDO QUANTO PREVISTO DAL PON ASSE II "QUALITA' DEGLI AMBIENTI SCOLASTICI"

CUP H38G10000900007 azione C-1-FESR-2010-7154

CUP H38G10000890007 azione C-2-FESR-2010-4348

CUP H38G10000870007 azione C-3-FESR-2010-5448

CUP H38G10000880007 azione C-4-FESR-2010-5234

Dichiarazione sostitutiva art.38 d.lgs.163/06Dpr 445/2000

Il sottoscritto Errore. L'autoriferimento non è valido per un segnalibro., nato a Errore. L'autoriferimento non è valido per un segnalibro.ilErrore. L'autoriferimento non è valido per un segnalibro.domiciliato per la carica presso la sede societaria ove appresso, nella sua qualità di Errore. L'autoriferimento non è valido per un segnalibro.e legale rappresentante della Errore. L'autoriferimento non è valido per un segnalibro., con sede in _______________, Via Errore. L'autoriferimento non è valido per un segnalibro., capitale sociale Euro ___________ (_________), iscritta al Registro delle Imprese di ____al n. ____, codice fiscale n. _____________________e partita IVA n. _____________________ (codice Ditta INAIL n. _____________________, Posizioni Assicurative Territoriali – P.A.T. n. _________________e Matricola aziendale INPS n. ______________________ (in R.T.I. costituito/costituendo o Consorzio con le Imprese ________________________________________________) di seguito denominata “Impresa”,

- ai sensi e per gli effetti dell’art. 76 D.P.R. 445/2000 consapevole della responsabilità e delle conseguenze civili e penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e/o formazione od uso di atti falsi, nonché in caso di esibizione di atti contenenti dati non più corrispondenti a verità e consapevole altresì che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione la scrivente Impresa decadrà dai benefici per i quali la stessa e rilasciata;

- ai fini della partecipazione alla presente gara

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consapevole delle sanzioni penali previste dall’ art. 76 del DPR 445 del 28.12.2000 e dalle leggi speciali i materia per le ipotesi di falsità in atti e di dichiarazioni mendaci ivi indicate

DICHIARA ED ATTESTA

1. che questa Impresa è iscritta dal _________ al Registro delle Imprese di _________, al numero _________, per attività di _______________________________________________, avente natura giuridica di _______________, ragione o denominazione sociale di __________________, sede legale ___________________, generalità e qualifica del titolare ______________________________________ (in caso di impresa individuale), generalità e qualifica di tutti i legali rappresentanti ________________________________________________________________________ (in caso di imprese societarie o consorzi), P. IVA _________________, C.F. ____________________________________; (in caso di società con sede in uno Stato diverso dall’Italia, indicare i dati equivalenti vigenti nel relativo Stato, ai sensi di quanto previsto dall’art. 39, D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.);

OPPURE

2. (in caso di organismo non tenuto all’obbligo di iscrizione al Registro delle Imprese) di non essere obbligato all’iscrizione nel Registro delle Imprese. Si produce in allegato alla presente, copia dell’atto costitutivo e dello statuto.

3. che l’amministrazione e affidata ad un (compilare solo il campo di pertinenza):

a) Amministratore Unico, nella persona di: nome _________ cognome_________, nato a _________, il _________, C.F. _________, residente in ____________________, nominato il _________ fino al _________, con i seguenti poteri associati alla carica: ______________________________________________________;

b) Consiglio di Amministrazione composto da n. ____ membri e, in particolare, da: (indicare i dati di tutti i Consiglieri) nome _________, cognome_________, nato a _________, il _________, C.F. _______________, residente in ____________________, carica _____________(Presidente del Consiglio di Amministrazione, Amministratore Delegato, Consigliere...), nominato il _________fino al _________, con i seguenti poteri associati alla carica: ________________________________________________________________;

4. che nell’organico è/sono presente/i il/i seguente/i Direttore/i Tecnico/i: nome _________ cognome _________, nato a _________, il _________, C.F. _________, residente in _______________________, nominato il _________;

5. che nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara non è cessato alcun soggetto;

(ovvero)

che i soggetti cessati dalla carica nell’anno antecedente la data di pubblicazione nel bando di gara dalle cariche sopra indicate sono:

Cognome, nome, qualifica rivestita nato a il residente a

____________________ _____________ _________ ______________________________

____________________ _____________ _________ ______________________________

____________________ _____________ _________ ______________________________

6. che l’Impresa non si trova in alcuna delle situazioni di esclusione dalla partecipazione alla gara di cui all’art. 38 del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i., e, in particolare:

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(a) che non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, salvo il caso di cui all’articolo 186-bis del regio decreto 16 marzo 1942, n. 267, o di altra procedura concorsuale, o altra situazione equivalente secondo la legislazione del Paese di stabilimento, e che non sono in corso procedimenti per la dichiarazione di una di tali situazioni;

(b) chenei confronti (barrare o eliminare le opzioni che non si riferiscono alla propria situazione aziendale)

- del titolare e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di impresa individuale);

- del socio e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in nome collettivo);

- dei soci accomandatari e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in accomandita semplice);

- degli amministratori muniti di potere di rappresentanza e del direttore tecnico, ove presente, o il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci (se si tratta di altro tipo di società o consorzio)

non è pendente alcun procedimento per l’applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all’articolo 6 del D.Lgs. 159/11 o di una delle cause ostative previste dall’articolo 67del D.Lgs. 159/11;

(c) che nei confronti (barrare o eliminare le opzioni che non si riferiscono alla propria situazione aziendale)

- del titolare e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di impresa individuale);

- del socio e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in nome collettivo);

- dei soci accomandatari e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in accomandita semplice);

- degli amministratori muniti di potere di rappresentanza e del direttore tecnico, ove presente, o del socio unico persona fisica, ovvero del socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci (se si tratta di altro tipo di società o consorzio)

anche in assenza di un procedimento per l’applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all’articolo 6 del D.Lgs. 159/11 o di una delle cause ostative previste dall’articolo 67del D.Lgs. 159/11, tali soggetti non sono stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell’articolo 7 del decreto legge 13 maggio 1991 n. 152, convertito con modificazioni dalla legge 12 luglio 1991, n. 203 o pur essendo stati vittime dei su richiamati reati hanno denunciato i fatti all’Autorità giudiziaria;

(d) che nei confronti dei soggetti di cui ai precedenti punti b e c) non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 c.p.p. per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, e che non sia stata pronunciata sentenza passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18 (si rammenta che in entrambi i casi occorre indicare anche le eventuali condanne per le quali il soggetto abbia beneficiato della non menzione).

(eventuale nel caso in cui nei confronti dei soggetti su richiamati siano state pronunciate sentenze di condanna o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 c.p.p.) Al fine di consentire all’Amministrazione di poter valutare l’incidenza dei reati sulla moralità professionale si indicano, allegando ogni documentazione utile, tutti i provvedimenti di condanna passati in giudicato, riferiti a qualsivoglia fattispecie di reato, fatti salvi esclusivamente i casi di estinzione del reato dichiarata dal giudice dell’esecuzione, nonché di riabilitazione pronunciata dal Tribunale di sorveglianza si indicano, altresì, le eventuali condanne per le quali si sia beneficiato della non menzione:

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1 _________________________________________________________________________________________________________________

(e) che nei confronti dei soggetti di cui ai precedenti punti b e c) cessati dalle cariche nell’anno antecedente la data di pubblicazione del Bando di gara non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 c.p.p. per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, e che non sia stata pronunciata sentenza passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18 (si rammenta che in entrambi i casi occorre indicare anche le eventuali condanne per le quali il soggetto abbia beneficiato della non menzione).

(eventuale nel caso in cui nei confronti dei soggetti su richiamati siano state pronunciate sentenze di condanna o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 c.p.p.) Al fine di consentire alla Stazione Appaltante di poter valutare l’incidenza dei reati sulla moralità professionale si indicano, allegando ogni documentazione utile, tutti i provvedimenti di condanna passati in giudicato, riferiti a qualsivoglia fattispecie di reato, fatti salvi esclusivamente i casi di estinzione del reato dichiarata dal giudice dell’esecuzione, nonché di riabilitazione pronunciata dal Tribunale di sorveglianza si indicano, altresì, le eventuali condanne per le quali si sia beneficiato della non menzione:

1._____________________________________________________________________________________________________________________________

(f) che l’Impresa non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall’art. 17 della legge del 19 marzo 1990, n. 55;

(g) che l’Impresa non ha commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell'Osservatorio dei Contratti pubblici;

(h) che l’Impresa non ha commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione delle prestazioni affidate dall’Amministrazione o che non ha commesso un errore grave nell’esercizio della propria attività professionale;

(i) che l’Impresa non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti;

(l) che l’Impresa - nell'anno antecedente la data di pubblicazione del Bando di gara – non ha reso false dichiarazioni in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara e per l’affidamento dei subappalti, risultanti dai dati in possesso dell'Osservatorio dei Contratti pubblici;

(m) che l’Impresa non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui sono stabiliti;

(n) che, ai sensi delle disposizioni di cui alla Legge n. 68/1999 (compilare solo i campi relativi alla propria situazione aziendale):

- questa Impresa _____ (è/non è)_____ in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili,

- questa Impresa ha un numero di dipendenti pari a _____ unità;

- questa Impresa _____(ha/non ha)_____ ottemperato alle norme di cui alla Legge n. 68/1999,

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avendo inviato in data ________ all’ufficio competente il prospetto di cui all’art. 9 della medesima legge,

- (eventuale, in caso di situazioni particolari) questa Impresa _____(ha/non ha)_____ ottemperato alle norme di cui alla Legge n. 68/1999, _____(avendo altresì proposto la convenzione, ovvero avendo richiesto esonero parziale),

tale situazione di ottemperanza alla legge può essere certificata dal competente Ufficio Provinciale di _____

(o) che nei confronti dell’Impresa non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all’articolo 9, comma 2, lettera c), del D.Lgs. 231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrattare con la Pubblica Amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 36-bis, comma 1, del decreto-legge 4 luglio 2006, n. 223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 agosto 2006 n. 248;

(p) che pur in assenza di un procedimento per l’applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all’articolo 6 delD.Lgs. 159/11 o di una delle cause ostative previste dall’articolo 67del D.Lgs. 159/11 nei confronti (barrare o eliminare le opzioni che non si riferiscono alla propria situazione aziendale)

- del titolare e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di impresa individuale);

- del socio e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in nome collettivo);

- dei soci accomandatari e del direttore tecnico, ove presente (se si tratta di società in accomandita semplice);

- degli amministratori muniti di potere di rappresentanza e del direttore tecnico, ove presente, o del socio unico persona fisica, ovvero del socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci (se si tratta di altro tipo di società o consorzio)

a) tali soggetti non sono stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell’articolo 7 del decreto legge 13 maggio 1991 n. 152, convertito con modificazioni dalla legge 12 luglio 1991, n. 203

OPPURE

b) tali soggetti sono stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell’articolo 7 del decreto legge 13 maggio 1991 n. 152, convertito con modificazioni dalla legge 12 luglio 1991, n. 203 ma ne hanno denunciato i fatti all’Autorità giudiziaria;

(q) con riferimento al comma 1, lett. m-quater dell’articolo 38 del D.Lgs. n. 163/2006, alternativamente:

- di non trovarsi in alcuna situazione di controllo di cui all’articolo 2359 del c.c. rispetto ad alcun soggetto, e di aver formulato l’offerta autonomamente;

ovvero

- di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovino, rispetto al concorrente, in situazione di controllo di cui all’art. 2359 del c.c. e di aver formulato l’offerta autonomamente

ovvero

- di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di gara di soggetti che si trovano rispetto al concorrente in una situazione di controllo e di aver formulato l’offerta autonomamente.

7. di non partecipare alla gara in più di un raggruppamento temporaneo ovvero di non partecipare singolarmente e quale componente di un raggruppamento temporaneo;

8. di non partecipare alla gara, nel caso di avvalimento prestato ad altro concorrente;

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9. di non aver costituito associazione in partecipazione ai sensi dell’art. 37, comma 9 del D.Lgs. 163/2006;

10. che l’Impresa è in possesso della/e seguente/i attestazione/i rilasciata da società di attestazione (SOA) di cui al D.P.R. n. 34/2000 regolarmente autorizzata, in corso di validitàche documenti/documentino il possesso della qualificazione nelle categorie e classifiche adeguate rispetto ai lavori in appalto ________________.

11.di avere effettuato, con le modalità indicate dall’art. 106 del DPR 207/2010, uno studio approfondito di tutti gli elaborati progettuali, compreso il computo metrico estimativo, di essersi recato sul posto dove debbono eseguirsi i lavori, di aver preso conoscenza, di aver verificato e tenuto conto nella formulazione dell’offerta delle condizioni locali, della viabilità di accesso, delle capacità e disponibilità, compatibili con i tempi di esecuzione previsti, delle cave eventualmente necessarie e delle discariche autorizzate, degli oneri, compresi quelli eventuali relativi alla raccolta, trasporto e smaltimento dei rifiuti e/o residui di lavorazione e di quelli in materia di sicurezza, assicurazione, condizioni di lavoro, previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove devono essere eseguiti i lavori, nonché di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, suscettibili di influire sulla determinazione dei prezzi, comprese eventuali maggiorazioni per lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante l’esecuzione dei lavori, rinunciando fin d’ora a qualsiasi azione o eccezione in merito, sulle condizioni contrattuali, sulla esecuzione dei lavori e di avere giudicato i lavori realizzabili per il prezzo corrispondente all’offerta presentata, gli elaborati progettuali adeguati ed i prezzi nel loro complesso remunerativi e tali da consentire il ribasso offerto e di giudicare, pertanto, remunerativa l’offerta economica presentata, fatte salve le disposizioni dell’articolo 133 del D.Lgs 163/2006;

12.di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nel bando di gara, nel disciplinare di gara, nello schema di contratto, nel capitolato speciale d'appalto, nei piani di sicurezza, nei grafici di progetto;

13.attesta che all’interno della propria azienda vengono osservati gli obblighi di sicurezza previsti dalla normativa vigente;

14.di avere effettuato una verifica in merito alla disponibilità della mano d’opera necessaria per l’esecuzione dei lavori, nonché alla disponibilità delle attrezzature adeguate alla entità, tipologia e categoria dei lavori in appalto;

15.di impegnarsi, in caso di aggiudicazione, a tener conto, nell’espletamento del servizio, degli obblighi relativi alle disposizioni vigenti in materia di salute e sicurezza sul lavoro e di previdenza ed assistenza dei lavoratori;

16.di non aver nulla a pretendere nei confronti dell’Amministrazione nella eventualità in cui, per qualsiasi motivo, a suo insindacabile giudizio l’Amministrazione stessa proceda ad interrompere o annullare in qualsiasi momento la procedura di gara, ovvero decida di non procedere all’affidamento del servizio o alla stipulazione del contratto, anche dopo l’aggiudicazione definitiva;

17.che l’Impresa, in caso di aggiudicazione, non intende affidare alcuna attività oggetto della presente gara in subappalto;

(ovvero)

che l’Impresa, in caso di aggiudicazione, intende subappaltare o concedere a cottimo le seguenti lavorazioni ______________________________con % pari a ___________;

(ovvero)

che l’Impresa, in mancanza della relativa qualificazione,è obbligata a subappaltare le seguenti lavorazioni:

Categoria __________________________________% ______________________________

Categoria __________________________________% ______________________________

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(Si rammenta che: la mancata presentazione di tale dichiarazione costituirà motivo di diniego della relativa autorizzazione, in sede di esecuzione dei lavori; in caso di associazione o consorzio o GEIE non ancora costituito, l’eventuale discordanza delle dichiarazioni da parte dei componenti costituirà motivo di diniego della relativa autorizzazione, in sede di esecuzione dei lavori).

18.che l’Impresa si impegna inoltre a non subappaltare o concedere in cottimo alcuna lavorazione ad imprese che hanno partecipato alla gara in qualsiasi forma;

19. che l’Impresa, ai sensi dell'art.3 della legge n.136/2010 e ss.mm.ii, si obbliga ad indicare, in caso di aggiudicazione, un numero di conto corrente unico sul quale la stazione appaltante farà confluire tutte le somme relative all'appalto di che trattasi, nonché di avvalersi di tale conto corrente per tutte le operazioni relative all'appalto, compresi i pagamenti delle retribuzioni al personale da effettuarsi esclusivamente a mezzo bonifico bancario, bonifico postale o assegno circolare non trasferibile, consapevole che il mancato rispetto del suddetto obbligo comporterà la risoluzione per inadempimento contrattuale;

20.di essere a conoscenza che l’Amministrazione si riserva il diritto di procedere d’ufficio a verifiche, anche a campione, in ordine alla veridicità delle dichiarazioni;

21. di essere consapevole che, qualora fosse accertata la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione, questa Impresa verrà esclusa dalla procedura ad evidenza pubblica per la quale è rilasciata, o, se risultata aggiudicataria, decadrà dalla aggiudicazione medesima la quale verrà annullata e/o revocata, e l’Amministrazione avrà la facoltà di escutere la cauzione provvisoria; inoltre, qualora la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione fosse accertata dopo la stipula del Contratto, questo potrà essere risolto di diritto dall’Amministrazione ai sensi dell’art. 1456 cod. civ.;

22. • non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui sono stabiliti, di possedere le seguenti posizioni previdenziali e assicurative e di essere in regola, alla data della presente dichiarazione, con i relativi adempimenti contributivi;

• applica il seguente CCNL ______________________________________

• è in regola, alla data della presente dichiarazione, con i versamenti dei contributi I.N.P.S., I.N.A.I.L. di competenza per i lavoratori impiegati;

• possiede le seguenti posizioni previdenziali ed assicurative nonché gli ulteriori dati necessari per la richiesta d’ufficio del documento unificato di regolarità contributiva (DURC) :

INAIL – Codice Ditta_______________INAIL - posizioni assicurative territoriali___________

INPS – matricola azienda___________ INPS – sede competente ___________

INPS – posizione contributiva individuale titolare/soci imprese artigiane___________INPS – sede competente

• dichiara, altresì, l’inesistenza nei confronti dei soggetti muniti di poteri di rappresentanza di provvedimenti amministrativi o giurisdizionali definitivi in ordine alla commissione delle violazioni di cui all’allegato “A” del Decreto del Ministero del lavoro e della Previdenza Sociale 24/10/2007 ovvero il decorso del periodo indicato dallo stesso allegato relativo a ciascun illecito;

23. dichiara che l’esistenza__si__ o meno__no___

a proprio carico di procedimenti penali in corso in primo grado: si no

in appello, si no

con ricorso in Cassazione si no

ovvero la propria qualità di imputato in un processo si no

24. dichiara di aver preso atto che in caso di richiesta dell’erogazione di anticipazione la stessa è

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subordinata alla prestazione, da parte di apposita garanzia fideiussoria, di un importo pari all’anticipazione, maggiorato del tasso di interesse legale applicato al periodo necessario al recupero dell’anticipazione secondo il cronoprogramma dei lavori.

____________________, li _____________________

Firma _____________________N.B.: L’autodichiarazione deve essere compilata a stampatello ovvero dattiloscritta e sottoscritta dal legale rappresentante del concorrente; nel caso di costituenda associazione temporanea o consorzio ordinario di concorrenti la domanda deve essere sottoscritta da tutti i soggetti che costituiranno la predetta associazione o consorzio; alla domanda, in alternativa all’autenticazione della sottoscrizione, deve essere allegata, a pena di esclusione, copia fotostatica di un documento di identità, in corso di validità, del/dei sottoscrittore/i; la domanda può essere sottoscritta anche da un procuratore del legale rappresentante ed in tal caso va trasmessa la relativa procura in originale o copia conforme all’originale.

Il presente modello è stato predisposto per agevolare i concorrenti nella formulazione della domanda di partecipazione alla gara.

L’utilizzo del modello è consigliabile al fine di evitare eventuali errori o omissioni nelle dichiarazioni che il concorrente è tenuto a produrre, tuttavia non è obbligatorio.

La predeterminazione dei contenuti delle dichiarazioni non esime il partecipante dalla responsabilità di quanto dichiarato; inoltre il concorrente è tenuto alla verifica della corrispondenza del modello alle prescrizioni del bando e del disciplinare di gara.

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Allegato 3: al Disciplinare gara PON FESR Asse2 prot. 758/B15 del 02/03/15 CIG: 6093466736

Il presente modello è stato predisposto per agevolare i concorrenti nella formulazione della domanda di partecipazione alla gara.

L’utilizzo del modello è consigliabile al fine di evitare eventuali errori o omissioni nelle dichiarazioni che il concorrente è tenuto a produrre,  tuttavia non è obbligatorio.

La  predeterminazione  dei   contenuti delle  dichiarazioni  non  esime   il  partecipante  dalla   responsabilità  di  quanto  dichiarato;   inoltre   il  concorrente è tenuto alla verifica della corrispondenza del modello alle prescrizioni del bando e del disciplinare di gara.

Spett.le Istituzione Scolastica

ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE " A. RONCALLI "

VIALE DELLA VITTORIA, 77 - 92020 GROTTE

Codice Fiscale: 90007960843

Oggetto: Gara (lotto unico)CIG: 6093466736PER L'AFFIDAMENTO DEI LAVORI DI “MESSA IN SICUREZZA, ADEGUAMENTO IMPIANTISTICO E PER IL RISPARMIO ENERGETICO EDIFICI SCOLASTICI” DELL'I.C.S. “A. RONCALLI” DI GROTTE IN RELAZIONE ALLA SICUREZZA, ACCESSIBILITA' ED ATTIVITA' DELL'EDIFICIO, SECONDO QUANTO PREVISTO DAL PON ASSE II "QUALITA' DEGLI AMBIENTI SCOLASTICI"CUP H38G10000900007 azione C-1-FESR-2010-7154 CUP H38G10000890007 azione C-2-FESR-2010-4348 CUP H38G10000870007 azione C-3-FESR-2010-5448CUP H38G10000880007 azione C-4-FESR-2010-5234

Il/La sottoscritto/a ___________________________________________________________ nato/a il _____________________ a __________________________________________________ in qualità di ______________________________________________________________________ dell’impresa _____________________________________________________________________ con sede in _________________________ Via ________________________________________ con codice fiscale n° ______________________ con partita IVA n° _________________________

Tel. ________________ Fax _________________ e-mail _______________________________

DICHIARA

di   essersi     recato,   alla   presenza   del   sig. _________________________________________________________dipendente   di   codesta   istituzione scolastica   in   qualità   di   ____________________________________________________(meglio   appresso testimone) sul luogo di esecuzione dei lavori, di avere preso conoscenza delle condizioni locali, della viabilità di accesso, di aver verificato le capacità e le disponibilità, compatibili con i tempi di esecuzione previsti, delle cave eventualmente necessarie e delle discariche autorizzate, nonché di tutte le circostanze generali e particolari suscettibili di influire sulla determinazione dei prezzi, sulle condizioni contrattuali e sull'esecuzione dei lavori e di aver giudicato i lavori stessi realizzabili sui progetti seguenti: bando relativo ai Lavori di riqualificazione dei seguenti plessi:

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Azione    C-1-FESR-2010-7154CUPH38G10000900007  riguarda   il   risparmio   energetico   (impianto fotovoltaico - plesso “Sciascia” via Padre Annibale di Francia)

Azione C-2-FESR-2010-4348 CUP H38G10000890007 riguarda la sicurezza scolastica (impianti elettrici – plesso A. Roncalli, v/le Vittoria 77)

AzioneC-3-FESR-2010-5448 CUP H38G10000870007 riguarda  l’attrattività  degli   istituti  (fornitura  di arredi – plesso “Orlando” via Acquanova)

Azione   C-4-FESR-2010-5234 CUP H38G10000880007 riguarda  l’accessibilità  degli   istituti scolastici (adeguamento ascensori  – plesso A. Roncalli,  v/le Vittoria 77;  plesso P.S Mattarella via “Pier Santi Mattarella) 

Il testimone alle attività di sopralluogo

Sig.___________________________

Firma___________________________

Il legale rappresentante della ditta

Sig.___________________________

Firma___________________________

_________lì____________ 

FIRMA del RUP per presa atto

__________________________

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Allegato 4) al Disciplinare gara PON FESR Asse2 prot. 758/B15 del 02/03/15 CIG: 6093466736MARCA DA BOLLO 16,00 EURO

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ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE " A. RONCALLI "

VIALE DELLA VITTORIA, 77 - 92020 GROTTE

Codice Fiscale: 90007960843

Oggetto: prestampato per la presentazione dell’offerta economica - Gara (lotto unico) CIG: 6093466736 PER L'AFFIDAMENTO DEI LAVORI DI “MESSA IN SICUREZZA, ADEGUAMENTO IMPIANTISTICO E PER IL RISPARMIO ENERGETICO EDIFICI SCOLASTICI” DELL'I.C.S. “A. RONCALLI” DI GROTTE IN RELAZIONE ALLA SICUREZZA, ACCESSIBILITA' ED ATTIVITA' DELL'EDIFICIO, SECONDO QUANTO PREVISTO DAL PON ASSE II "QUALITA' DEGLI AMBIENTI SCOLASTICI"CUP H38G10000900007 azione C-1-FESR-2010-7154 CUP H38G10000890007 azione C-2-FESR-2010-4348 CUP H38G10000870007 azione C-3-FESR-2010-5448CUP H38G10000880007 azione C-4-FESR-2010-5234

Offerta economica

Il sottoscritto _____________________________________, nato a ________________________ il __________________ e residente a ________________________________________________ in via _______________________________________________________________, in qualità di □ titolare; □ legale rappresentante; □ procuratore speciale/generale; dell’Impresa ____________________________________________________________________ con sede in _____________________________________________________ Prov. (_______), via ___________________________________________________________________________, telefono ___________, fax _______________ indirizzo e-mail ____________________________ La quale partecipa alla gara in oggetto: 

in forma singola;

quale capogruppo mandataria dell’associazione temporanea d’imprese già costituita con scrittura privata autenticata unita, in copia conforme, alla documentazione allegata all’offerta; 

quale capogruppo mandataria dell’associazione temporanea d’imprese che si andrà a costituire, in forza dell’impegno a conferire mandato, sottoscritto da tutte le imprese, e unito alla documentazione allegata all’offerta, ai sensi dell’art. 37 D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.

OFFRE

Per l’appalto dei lavori in oggetto il ribasso unico ed incondizionato del:

1. _______% (in lettere ___________________________________________) sull’importo dei lavori posto a base di   gara,   per   un   importo   pari   a   €   _____________(IVA   del   10%   esclusa)   (diconsi ……………………………………………………………….);

2. Si   indica   come costo  degli  oneri   specifici  aziendali   il   seguente:  €  …………………….…………… (omnicomprensivi) (diconsi ……………………………………………………………….);

 Luogo e data: ________________________ Firma ______________________________

(timbri, firme e doc. di identità in caso di ATI di ciascun operatore economico coinvolto)

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All. 4 bis) al Disciplinare gara PON FESR Asse2 prot. 758/B15 del 02/03/15 CIG: 6093466736

Spett.le Istituzione Scolastica

ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE " A. RONCALLI "

VIALE DELLA VITTORIA, 77 - 92020 GROTTE

Codice Fiscale: 90007960843

Oggetto: Gara (lotto unico)CIG: 6093466736PER L'AFFIDAMENTO DEI LAVORI DI “MESSA IN SICUREZZA, ADEGUAMENTO IMPIANTISTICO E PER IL RISPARMIO ENERGETICO EDIFICI SCOLASTICI” DELL'I.C.S. “A. RONCALLI” DI GROTTE IN RELAZIONE ALLA SICUREZZA, ACCESSIBILITA' ED ATTIVITA' DELL'EDIFICIO, SECONDO QUANTO PREVISTO DAL PON ASSE II "QUALITA' DEGLI AMBIENTI SCOLASTICI"

CUP H38G10000900007 azione C-1-FESR-2010-7154

CUP H38G10000890007 azione C-2-FESR-2010-4348

CUP H38G10000870007 azione C-3-FESR-2010-5448

CUP H38G10000880007 azione C-4-FESR-2010-5234

Oggetto.: dichiarazione resa ai sensi del protocollo di legalità “ accordo quadro Carlo Alberto Dalla Chiesa” stipulato il 12 luglio  2005   fra   la  Regione   siciliana,   il  Ministero  dell’interno,   le  Prefetture  dell’isola,   l’autorità  di   vigilanza   sui   lavori pubblici, l’INPS e l’INAIL (Circolare Assessore Regionale LL.PP. n. 593 del 31/01/2006). 

Con la presente dichiarazione ,  il  sottoscritto/a ………………..……………………….., nato a ………………………………………………….. il …………..  e   residente  a  ……………………………………via  …….……………………..  nella  qualità  di.  …………………………………..  ……della ditta…………………………………………….  partecipante all’asta pubblica sopra indicata ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’articolo 76 del succitato D.P.R. 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate;

Si obbliga espressamente nel caso di aggiudicazionea) a comunicare, tramite il RUP, quale titolare dell’Ufficio di direzione Lavori, alla Stazione Appaltante e all’Osservatorio Regionale  LL.PP.   lo  stato di  avanzamento dei   lavori,   l’oggetto,   l’importo  e  la  titolarità  dei  contratti di  sub appalto e derivati, quali il nolo e le forniture, nonché le modalità di scelta dei contraenti e il numero e le qualifiche dei lavoratori da occupare. b) a segnalare alla Stazione appaltante qualsiasi tentativo di turbativa, irregolarità o distorsione nelle fasi di svolgimento della gara e/o durante l’esecuzione del contratto, da parte di ogni interessato o addetto o di chiunque possa influenzare le decisioni relative alla gara in oggetto; c) a collaborare con le Forze di Polizia, denunciando ogni tentativo di estorsione, intimidazione o condizionamento di natura criminale (richieste di tangenti, pressioni per indirizzare l’assunzione di personale o l’affidamento di subappalti a determinate imprese, danneggiamenti/furti di beni personali o in cantiere etc..); d) a inserire identiche clausole nei contratti di subappalto, nolo, cottimo etc. ed è consapevole che, in caso contrario, le eventuali autorizzazioni non saranno concesse .

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D i c h i a r a espressamente ed in modo solennea) di non trovarsi in situazioni di controllo o di collegamento (formale e/o sostanziale) con altri concorrenti e che non si è accordato e non si accorderà con altri partecipanti alla gara; 

b) che non subappalterà lavorazioni di alcun tipo, ad altre imprese partecipanti alla gara – in forma singola od associata – ed è consapevole che, in caso contrario, tali subappalti non saranno autorizzati; 

c) che l’offerta è improntata a serietà, integrità, indipendenza e segretezza, e si impegna a conformare il proprio comportamento ai principi di lealtà, trasparenza e correttezza; e che non si è accordata e non si accorderà con altri partecipanti alla gara per limitare od eludere in alcun modo la concorrenza; 

d) che nel caso di aggiudicazione si obbliga espressamente a segnalare alla Stazione appaltante qualsiasi tentativo di turbativa, irregolarità o distorsione nelle fasi di svolgimento della gara e/o durante l’esecuzione del contratto, da parte di ogni interessato o addetto o di chiunque possa influenzare le decisioni relative alla gara in oggetto; 

e) di obbligarsi a collaborare con le Forze di Polizia, denunciando ogni tentativo di estorsione, intimidazione o condizionamento di natura criminale (richieste di tangenti, pressioni per indirizzare l’assunzione di personale o l’affidamento di subappalti a determinate imprese, danneggiamenti/furti di beni personali o in cantiere etc..); 

f) di obbligarsi ancora espressamente a inserire identiche clausole nei contratti di subappalto, nolo, cottimo etc. ed è consapevole che, in caso contrario, le eventuali autorizzazioni non saranno concesse. 

g) Dichiara altresì espressamente di essere consapevole che le superiori obbligazioni e dichiarazioni sono condizioni rilevanti per la partecipazione alla gara sicchè, qualora la stazione appaltante accerti, nel corso del procedimento di gara, una situazione di collegamento sostanziale, attraverso indizi gravi, precisi e concordanti, l’impresa verrà esclusa 

Luogo e data: ________________________ Timbro e Firma ______________________________

N.B.: L’autodichiarazione deve essere compilata a stampatello ovvero dattiloscritta e sottoscritta dal legale rappresentante del concorrente; nel caso di costituenda associazione temporanea o consorzio ordinario di concorrenti la domanda deve essere sottoscritta da tutti i soggetti che costituiranno la predetta associazione o consorzio; alla domanda, in alternativa all’autenticazione della sottoscrizione, deve essere allegata, a pena di esclusione, copia fotostatica di un documento di identità, in corso di validità, del/dei sottoscrittore/i; la domanda può essere sottoscritta anche da un procuratore del legale rappresentante ed in tal caso va trasmessa la relativa procura in originale o copia conforme all’originale.

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