Calzature
ITOP SpA Offi cine Ortopediche - Palestrina (Roma) - www.itop.it
su MISURA
REV 08/01/18
Le principali patologie del piede Alcuni consigli utili per la scelta delle calzature
In generale consigliamo l’uso di:
PATOLOGIA
PIEDE BLOCCATO
PIEDE CAVO
PIEDE EQUINO
PIEDE GONFIO
PIEDE TORTO
ALLUCE VALGO
DITA IN GRIFFE
MODELLI CONSIGLIATI
Aperture ampie in genere Ciclista Soffi etto
Allacciato
Calzature allacciate Francesina (solo in alcuni casi)
Decolleté con cinturino Allacciato Francesina
Allacciature con Velcro Elasticizzati
Polacchi allacciati Allacciate basse
Ciclista
Allacciati Elasticizzati Tomaie con
mascherine liscie
Lisce in punta o con puntale avanzato
Elasticizzato Allacciati
• Tacchi bassi a base larga;• fondi fl essibili;• punte tonde e ampie;• calzature allacciate;• giroguardolo rotellato per l’uomo;• giroguardolo chiuso per donna.
MODELLI SCONSIGLIATI
FrancesinaDecolletèMocassini
DecolletèMocassini
Decolletè Mocassini
Decolletè Mocassini Francesina
Decolletè Mocassini
Bassi e chiusiin genere
Con cuciture in sede falangea
Francesina
1
ALCUNE INDICAZIONI UTILI
• Cercare di attenersi il più possibile ai modelli presenti nel catalogo limitando l’uso delle “variazioni modello” anche per quanto riguarda il tipo di allacciatura e, nelle scarpe sportive, l’abbinamento dei colori.
• Quando si fa un rinnovo accertarsi sempre che le calzature indossate dal paziente siano realmente quelle fornite la volta precedente (non fi darsi di ciò che dichiara il paziente) e verifi carne la conformità.
• Per “ rinnovo come precedente fornitura” si intende che non bisogna apportare alcuna mo-difi ca alle circonferenze della forma, all’altezza della scarpa ed alle caratteristiche peculiari del plantare.
• si suggerisce di applicare sempre una zeppa modellata o smussata e NON piatta anche in caso di instabilità dell’assistito.
• Quando si usano tomaie elasticizzate è opportuno realizzare anche dei fondi fl essibili (ad eccezione dei pazienti diabetici).
• Gli unici colori che sono comuni fra tutti i fornitori di calzature su misura sono il nero, il testa di moro ed il blu. Per tutti gli altri colori fare riferimento alla mazzetta pellami-colori dello specifi co fornitore.
• Prima della scelta del modello controllare sempre la conformità con il preventivo autorizza-to.
• Nel caso in cui si richieda al calzaturifi cio di realizzare plantari con “goccia metatarsale” oc-corre dare la precisa indicazione geometrica il grafi co su foglio centimetrato.
• Nel caso in cui bisogna realizzare calzature per piede diabetico con plantare multistrato su calco, realizzare prima il plantare internamente quindi spedirlo al calzaturifi cio per la costru-zione della scarpa.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
2
RILIEVO DELLE MISURE PER CALZATURE ORTOPEDICHE
Prima di procedere al rilievo delle misure esaminare piede e calzatura fuori carico avvalendosi anche della palpazione. Procedere quindi ad un esame dell’atteggiamento del piede (varo/valgo, pronato/supinato, abdotto/addotto, equino/talo ) sia fuori carico che sotto carico, sia in statica che in dinamica.Il tecnico dialogherà con il paziente al fi ne di conoscere le abitudini, il tipo di attività che svolge. giungono cosi’ indirettamente nuove informazioni al fi ne della realizzazione delle scarpePer costruire scarpe comode, il tecnico deve ottenere il massimo delle informazioni possibili su entrambi i piedi del paziente. In condizioni normali la misura del piede di un individuo sano rimane costante nell’arco della giornata. Può essere però infl uenzata dalla temperatura (troppo elevata) o dell’ aff aticamento (lunghe camminate o intensi esercizi sportivi). Pertanto e racco-mandabile prendere le misure a piede riposato. Esistono inoltre delle patologie che comporta-no edemi ai piedi. E’ consigliabile quindi prima di prendere le misure di attendere fi no a quando i piedi non riacquistano la loro forma originaria. Le operazioni del tecnico ortopedico debbono seguire una precisa sequenza. Questa fase e 1’aspetto più importante per la successiva prepa-razio- ne delle forme, poiche la forma realizzata costituira il sostituto perfetto del piede durante la lavorazione della scarpa. Sul piede e il ginocchio del paziente, posizionati a 90°, verranno se-gnati con una penna il 1° e 5° meta- tarso, il collo piede, l’inserzione della tibio tarsica, le altezze dei malleoli, il centro polpaccio e il termine tomaia.
CALCO GESSATOE importante che il calco gessato venga sempre eseguito in presenza di piede torto, piede equino, piede varo supinato, accorciamenti, piede con tutore (con tutore indossato).1) Portare la tibio-tarsica a 90 gradi.2) Eseguire il calco negativo in correzione.3) Determinare la prono-supinazione valuta ricavandola dal negativo.
SPECIFICHE DI RILEVAMENTO MISURE1) Calcolare la misura dell’accorciamento e indicare 1’altezza del tacco
desiderata.2) Specificare con 3 misure la disposizione del rialzo.
Calzatura bassa:·(1) METATARSI·(2) COLLO·(3) PASSATA
Calzatura a polacco:·(1) METATARSI·(2) COLLO·(3) PASSATA·(4) SOPRAMALLEOLI·(5) TERMINE TOMAIA (*)Calzature stivale:·(1) METATARSI·(2) COLLO·(3) PASSATA·(4) SOPRAMALLEOLI (*)·(5) INIZIO POLPACCIO (*)·(6) CENTRO POLPACCIO (*)·(7) TERMINE TOMAIA (*)
(*)Nel caso di calzature a polacco e a stivale, devono essere indica-te anche le altezze a cui vengono rilevate le circonferenze rispet-tando lo schema visualizzato dalle illustrazioni.
3
3) Prima di rilevare le misure segnare con una penna direttamente sul piede del paziente l’a-pice del I e V metatarso
4) Prendere ciascuna misura 3 volte e riportare la media sulla scheda di lavorazione
Anche nel caso di calchi gessati rilevare sempre le misure richieste.
GRAFICO DEL PIEDE
II grafi co deve essere realizzato con la matita in posizione perpendicolare rispetto al piano di scrittura. Il tecnico parte dal tallone portandosi verso 1 alluce lungo il lato interno, passa poi davanti alla punta delle dita e ritorna al tallone lungo il lato esterno. Nel rilevare il perimetro le dita vengono leggermen- te premute al
suolo. Poiche il piede destro non e mai perfettamente uguale al piede sinistro, si esegue un disegno per ogni piede.Sull’altra faccia del nastro sono segnate le unità del sistema metrico: i centimetri ed i millimetri.
Con questa scala si misura la circonferenza del piede. Per stabilire la lunghezza del piede si rileva il perimetro dello stesso facendo scorrere la penna sul foglio di rilievo misure, mantenendo un’inclinazione di 90° rispetto al pavimento.Essa viene misurata con il metro a nastro da calzolaio, un nastro indeformabile su cui è stam-pato su uno dei due lati la scale “a punti”.
LA CIRCONFERENZA DEL PIEDERilevare le circonferenze con il centimetro leggermente teso. Per misurare le diverse circonferenze del piede si utilizza la scala metrica decimale. Per rilevare la misura dell’artico- lazione metatarsofalangea il tecnico passa i1 centimetro sotto la pianta intorno ai punti già segnati e più sporgenti dell’ articolazione, misura poi la circonferenza del dorso del piede “il collo” e la circonferenza del calcagno “la passata”. I1 metro viene fatto passare sotto i malleoli, intorno e dietro il calcagno. Per costruire calzature a tomaie alte si rilevano le circonferenze sovramalleolari, del giro caviglia e del termine tomaia.
4
FORME (LINEA PUNTE)
PSE/3 SFILATA ELEGANTE PSQ/2 SFILATA QUADRA
PLQ/2 LARGA QUADRA PUNTALI
N1 normale G1 a griff e
PT/2 TONDAPN/1 NORMALE
55
MEZZA GOMMAFornitori: DU. FC. MO. Colori: • nero• marrone
AIRLITE
SUOLA CUOIO Fornitori: DU. FC. MO.Colore: • naturale
spessore 3/6 mm
HOGAN (non modificabile)Fornitore: MO.Colori: • nero• bianco • beige
TIPO CONVERSE (non modificabile)Fornitore: FC.Colore: • avorio
abile)
Forn
itori
FONDIFONDI
6
CARRARMATO ANTINFORTUNISTICOFornitore: MO.Colore: • nero
CARRARMATO ROCCIAFornitori: DU.FC.MO.Colori:• nero • marrone • miele
CARRARMATO LEGGEROFornitori: DU.MO.Colori:• nero • marrone
DANIELFornitore: FC.Colori:• nero• testa di moro
EVALIGHT Fornitore: FC.Colori:• nero • marrone• testa di moro• bianco
FONDI (con tacco incluso)
7ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it7
ZEPPA MODELLATA
ZEPPA PIATTA
ZEPPA SMUSSATA
SFILATOPARO
1 2 3
cuci
to
rote
llato
bom
bè
GUARDOLI IN CUOIOFornitori: DU.FC.MO.Colori: • naturale • in tinta
7 TACCHI, ZEPPE , GUARDOLI
8 8
BOTTONE DECORO (cod. A11)PER VELCRO (cod. A10)
20/25 mm (cod. A18) 20/30 mm (cod. A19)
16/18/20/22 mm (cod. A16) 20/25/30 mm (cod. A17)
16 mm (cod. A15)16/18 mm (cod. A14)
10/12/14/16/18/20 mm (cod. A13)10/12/14 mm (cod. A12)
FIBBIE (esclusive Molinari)
FIBBIE( esclusive Molinari )8
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it9UOMO BASSA ALLACCIATA
UO
MO
1 UB
6 UB5 UB
2 UB
3 UB 4 UB
10
UOMO BASSA ALLACCIATA
UO
MO
12 UB
7 UB
9 UB
8 UB
10 UB
11 UB
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it11UOMO BASSA ALLACCIATA
UO
MO
13 UB (Ciclista)
15 UB - MO
14 UB (Ciclista)
16 UB - DU
17 UB - DU 18 UB
UOMO BASSA CASUAL ALLACCIATA
12
UO
MO
UOMO BASSA CASUAL ALLACCIATA
21 UB - MO
20 UB - MO
22 UB - MO
19 UB - MO
23 UB - FC 24 UB - FC
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it13UOMO BASSA ALLACCIATA
UO
MO
26 UB - FC
27 UB - DU
25 UB - DU
28 UB - DU
29 UB - DU 30 UB - DU
UOMO BASSA CASUAL ALLACCIATA
14
UOMO BASSA VELCRO
UO
MO
33 UB/V (mascherina setaflex)
35 UB/Vsu richiesta vaschetta setaflex o strech
34 UB/V su richiesta vaschetta setaflex o strech
32 UB/V (mascherina strech)
36 UB/V
31 UB/V
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it15
UO
MO
UOMO MOCASSINO
39 UB/M
38 UB/M37 UB/M
16
UOMO SABOT E SANDALI
UO
MO
44 UB/S
40 UB/S
42 UB/S
41 UB/S
43 UB/S
45 UB/S
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it17UOMO ALTA ALLACCIATA
UO
MO
51 UP50 UP
52 UP
55 UP54 UP
53 UP
18
UOMO ALTA ALLACCIATA
UO
MO
57 UP (ciclista)
59 UP - DU
56 UP - MO
60 UP - MO
58 UP - DU
61 UP
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it19UOMO ALTA ALLACCIATA
UO
MO
63 UP-MO
65 UP-MO
67 UP (ciclista)
62 UP
64 UP-MO
66 UP-MO
20
UOMO ALTA VELCRO
UO
MO
70 UP/VSu richiesta vaschetta in setaflex o strech
73 UP/V (ciclista)
68 UP/V 69 UP/V
72 UP/V (ciclista)
71 UP/V
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it21
UO
MO
UOMO STIVALETTO
76 U/ST (cerniera interna) 77 U/ST (cerniera interna)
78 U/ST (doppia cerniera) 79 U/ST
75 U/ST (cerniera interna)74 U/ST (cerniera interna)
22 UOMO STIVALETTI ESTIVALI
UO
MO
81 U/ST (cerniera interna)
82 U/ST
80 U/ST (cerniera interna)
83 U/ST
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it23UNISEX
SPORTIVA
UN
ISEX
86SPORT-DU 87 SPORT-DU
84 SPORT - MO 85 SPORT - MO
88 SPORT-DU 89 SPORT-DU
24
UNISEXSPORTIVA
UN
ISEX
90 SPORT/V-DU
92 SPORT/V-DU
94 SPORT-DU
91 SPORT-MO
93 SPORT-DU
95 SPORT
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it25DONNA BASSA CASUAL
ALLACCIATA
DON
NA
100 DB 101 DB
103 DB
104 DB
102 DB
105 DB - MO
26
DONNA BASSA CASUALALLACCIATA
DON
NA
109 DB - DU108 DB - DU
110 DB - DU
107 DB - DU106 DB - DU
111 DB - DU
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it27DONNA BASSA CASUAL
ALLACCIATA
DON
NA
112 DB - DU 113 DB - DU
114 DB - DU
116 DB -DU (vaschetta tela)
115 DB
117 DB
28
DONNA BASSA VELCRO
DON
NA
118 DB/V - DU 119 DB/V - DU
121 DB/V
122 DB/V
120 DB/V - DU
123 DB/V
29
DON
NA
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it
124 DB/V 125 DB/V Su richiesta vaschetta strech o setaflex
126 DB/V (Setaflex) 127 DB/V - DU
128 DB/V - DU 129 DB/V - (soff ietto)
DONNA BASSA VELCRO 29
30
DON
NA
DONNA BASSA FORATAVELCRO
133 DB/V
131 DB/V - DU
132 DB/V - DU
130 DB/V - DU
134 DB/V 135 DB/V
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it31DONNA MOCASSINO
136 DM 137 DM
138 DM
140 DM
139 DM
141 DMDO
NN
A
32
DON
NA
DONNA SANDALO
146 DB/S - DU 147 DB/S - DU
142 DB/S 143 DB/S
144 DB/S (Setaflex) 145 DB/S - DU
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it33
DON
NA
DONNA SANDALO
151 DB/S
148 DB/S
153 DB/S - MO
149 DB/S
150 DB/S
152 DB/S - DU
34
DON
NA
DONNA SANDALI E SABOT
156 DB/S - DU 157 DB/S
154 DB/S - MO 155 DB/S - DU
158 DB/S 159 DB/S (Setaflex)
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it35DONNA ALTA ALLACCIATA
DON
NA
160 DP 161 DPSu richiesta vaschetta in setaflex o strech
162 DP 163 DP
164 DP 165 DP (ciclista)
36
DONNA ALTA VELCRO
DON
NA
166 DP/V - DU 167 DP/V - DU
168 DP/V - DU 169 DP/V
170 DP/V Su richiesta vaschetta in setaflex o strech
171 DP/V (Ciclista)
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it37
DON
NA
DONNA STIVALETTO
172D/ST - MO ( Cerniera interna) 173 D/ST (Cerniera interna)
174 D/ST - DU ( Cerniera interna)
176 D/ST (Doppia cerniera) 177 D/ST (Cerniera interna)
175 D/ST (doppia cerniera)
38
DON
NA
DONNA STIVALE
178 D/ST (Cerniera interna) 179 D/ST - MO (Cerniera interna ed elastico)
180 D/ST (Cerniera interna) 181 D/ST (Cerniera interna ed elastico)
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it39
DIAB
ETIC
O
DIABETICO UNISEX
DIA06 - MO DIA05 - MO
DIA04 - MO
DIA01 - MO DIA02 - MO
DIA03 - MO (strech o setaflex)
40
DIABETICO
DIABETICO UNISEX
DIA12 - MO
DIA08 - MO
DIA09 - MO Su richiesta vaschetta in setaflex o strech
DIA10 - MO
DIA11 - MOSu richiesta vaschetta in setaflex o strech
DIA07 - MO (strech o setaflex)
ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - www.itop.it41LINEA
PROFESSIONALE
PRO
FESS
ION
ALE
03 Ospedaliero (unisex)
01 U/Ospedaliero 02 D/Ospedaliero
05 U/Ospedaliero
06 SABOT Ospedaliero
01 D/Ospedaliero 01 Unisex Antinfortunistica(optional puntale d’acciaio)
08 U/Ospedaliero
Lasciateci prendere cura dei Vostri piedi