1
CAPITOLO 2_a
La Valutazione del Paziente
Laboratorio Analisi e Sviluppo “FORMAZIONE SOCCORRITORI” - 2012
2
Obiettivi
Acquisire e memorizzare un metodo per valutare il
pazienteRiconoscere le situazioni
pericolose per la vita
3
Valutazione Primaria
PRIMA DI TOCCARE LA VITTIMA, IL SOCCORRITORE VALUTA
GLOBALMENTE E SOMMARIAMENTE LA GRAVITÀ DEL PAZIENTE:
SI MUOVE SPONTANEAMENTE ? PARLA ? POSTURA DEL CORPO? POSIZIONE DELLA VITTIMA RISPETTO
ALL’EVENTO? COLORITO CUTANEO? PRESENZA DI SANGUE ?
“COLPO D’OCCHIO”(non fa parte della sequenza ABCDE)
4
Valutazione Primaria
A (Airways)
B (Breathing)
C (Circulation)
D (Disability)
E (Exposure)
Valutazione della coscienza e pervietà delle vie aereeValutazione dell’attività respiratoria
Esposizione
Valutazione dello stato neurologico
Valutazione del circolo
5
Coscienza e Pervieta’ delle Vie Aeree
alla CHIAMATA
RISPONDE
vie aeree PERVIE
PERICOLO
NON RISPONDE
6
Algoritmo Universale
NO COSCIENZANO RESPIRO
(o non normale)
CTE
COSCIENZA e
RESPIRO
APPLICAZIONE DAE(appena possibile)
APERTURA VIE AEREE2 VENTILAZIONIRCP
(30:2)
NO COSCIENZARESPIROnormale
VALUTAZIONE ABCDE
Posizione Laterale di Sicurezza
7
Posizione Laterale di Sicurezza - PLS
1 2 3
4
8
Respiro
OPACS
O = OSSERVO movimenti del toraceP = PALPO (integrità, deformità…)
A = ASCOLTO (rumori respiratori: rantoli, fischi…)C = CONTO (Frequenza Respiratoria)S = SATURAZIONE O2
< 10 atti/minuto
> 25-30 atti/minuto
< 90 %
9
Circolo
FREQUENZA CARDIACAPOLSO
CAROTIDEO
PRESSIONE ARTERIOSA
OSSERVARE
< 60> 100
Polso Radiale ASSENTE = <80 mmHg
RADIALERitmico / Aritmico - Ampiezza
COLORITO e TEMPERATURA della CUTE EMORRAGIE ESTERNE
10
Disability (Valutare lo Stato e il Danno Neurologico)
AIN AIN
NRESPONSIVE NRESPONSIVE
LERTLERT
ERBAL ERBALREAGISCE ALLO STIMOLO VERBALE
SVEGLIO
REAGISCE ALLO STIMOLO DOLOROSO
NON RISPONDE A NESSUNO STIMOLO
11
Exposure(Valutare il Paziente nella sua Globalità)
OSSERVARE
• Aspetto generale• Postura assunta
spontaneamente• Ogni distretto corporeo: ESAME TESTA-PIEDI
12
AMPIA
A = ALLERGIE
M = MEDICINE
P = PATOLOGIE Pregresse
I = INGESTIONE Alimenti
A = ALTRO sull’Evento
Exposure(Valutare il Paziente nella sua Globalià)
13
14
Conclusioni
COMUNICAZIONE TEMPESTIVA
IL CORRETTO UTILIZZO DELLA SEQUENZA
SU OGNI TITPO DI PAZIENTE GARANTISCE UNA VALUTAZIONE
RAPIDA ED EFFICACE
