EMORRAGIE INTRACEREBRALI
Massimiliano Prencipe
Dipartimento di Scienze Neurologiche
Emorragie cerebraliEziopatogenesi
• Ipertensione-arteriosclerosi
• Malformazioni artero-venose (MAV)
• Trazione-strappamento (Em. di Duret)
• Malattie ematologiche
• Malattie congenite (angiopatia amiloide)
Eziopatogenesidella emorragiaa sede tipica odEmorragia pericapsulare
EZIOPATOGENESI DELL’EMORRAGIA DI DURET
4 = dislocamento verso il basso del tronco-encefalo
Emorragia di Duret:
Il dislocamento verso il bassodel tronco-encefalo causastiramento-strappamentodelle arterie del ponte
QUADRO CLINICO
• Estensione: grandi- piccole
• Sede : sopra o sotto-tentoriali
• Sopratentoriali: superficiali – profonde
• Contaminazione liquorale: si-no
In funzione di:
EMORRAGIE SOVRATENTORIALI
EMORRAGIE SOTTOTENTORIALI
TERAPIA DELL’ EMORRAGIA CEREBRALE
CHIRURGICA
• Svuotamento ematoma per ridurre fenomeni compressivi • Migliori risultati nelle emorragie lobari (E. a sede atipica)
MEDICA
• Antiedemigeni • Nursing analogo alla terapia dell’ictus ischemico