La Nuvola Italiana di Telecom Italia. L’unico cloud con la rete dentro.
Offerta Sanità Digitale Nuvola It Image Archiving
Obblighi di Conservazione Sostitutiva (1/2)
Articolo 4
“… qualsiasi Ente, sia esso pubblico o privato, ha
l’obbligo di custodire la documentazione prodotta,
con le modalità conformi alle normative definite da
DigitPA (ex CNIPA); qualora non fosse consegnata
interamente al paziente.”
Lo scenario di riferimento
Normativa di riferimento
DECRETO del 14 febbraio 1997
Articolo 6
“il documento in archivio deve possedere, in forma
diretta o indiretta, i dati relativi al soggetto al quale è
stata erogata la prestazione, la struttura che la ha
erogata ed il tipo di prestazione.”
D.Lgs. 7 marzo 2005, n. 82
Codice dell'amministrazione digitale
Capo II
“… regole tecniche per la formazione,
trasmissione, la conservazione,
la duplicazione, la riproduzione e la
validazione temporale dei documenti informatici ”
“…in modo da garantire la conformità dei
documenti agli originali e la loro conservazione
nel tempo . ”
Obblighi di conservazione Sostitutiva (2/2)
Lo scenario di riferimento
Normativa di riferimento
“…il processo finalizzato ad assicurare la
permanenza nel tempo dell’integrità, della
disponibilità, della leggibilità del documento,
nonché dei dati necessari per la sua
rappresentazione ed individuazione, quali i
metadati ed i dati relativi alle firme elettroniche.”
Regole tecniche 14/01/08
articolo 2
“… Il processo di conservazione sostitutiva è
finalizzato
a rendere un documento non deteriorabile e
quindi disponibile nel tempo in tutta la sua
integrità ed autenticità. ”
Deliberazione CNIPA
del 19 febbraio 2004 , n. 11
Riferimenti temporali
Lo scenario di riferimento
10 anni per la
Documentazione Iconografica
Tempo indeterminato
per i referti
Il periodo di tempo, per cui la documentazione deve essere disponibile a richiesta per successive esigenze
Scenario di Mercato
Lo scenario di riferimento
Lo stato dell’arte della Radiologia IT
845 strutture di ricovero e cura pubbliche
706 strutture private
124 poliambulatori pubblici
Volumi complessivi di esami
prodotti annualmente
circa 50 milioni di esami
diagnostici
e altrettanti referti
Interoperabilità degli archivi legali digitali
Lo scenario di riferimento
Conservazione Sostitutiva a norme DigitPA (ex CNIPA) :
organizzazione dei dati e formati, proposta per
l’interoperabilità.
– Volume di conservazione (VdC)
– Indice di conservazione (IdC)
Architettura PACS/RIS – Ospedale
Stato dell’arte
ArmadioSistema CR Produzione
supporti ottici
Stazioni di
refertazione
Server Applicativi
RIS/PACS
Sistema di
Storage
Architettura PACS/RIS – ASL
Stato dell’arte
Intranet
Ris/Pacs
Modalità
diagnostiche
Produzione
supporti ottici
Armadio
Storage
Ris/PacsModalità
diagnostiche
Ris/PacsModalità
diagnostiche
Modalità
diagnostiche
3. Architettura
9
Architettura del servizio
Next Generation Data Center
Cloud Computing
Business Continuity
Backup
Connettività
Gestione e monitoraggio h24
Azienda Ospedaliera
Servizio di gestione documentale
Archiving Gateway
Postazione di firma
Responsabile della Conservazione
NGDC
1 Produzione esame
2 PACS riceve l’esame
3 Il Gateway riceve
l’esame da archiviare
A Crea impronta documento
B Firma digitale
4 Il Responsabile
firma gli esami
5 Gli esami vengono
archiviati in IDC
PACS Locale Archiving
Gateway
C Marca temporale
Processo di Conservazione 1/2
MyImage Archiving
12
NGDC
1 Richiesta esame A Verifica i permessi
per la richiesta
B
Verifica l’integrità
dell’esame
(firma digitale/marca)
Stazione di
refertazione
Archiving
Gateway
2 Inoltra richiesta
in IDC
3 Inoltra l’esame
richiesto
PACS Locale 4 Inoltra l’esame
?
?
Processo di Conservazione 2/2
Flusso di Processo
all’interno della struttura sanitaria viene installato un “gateway”
(Archiving Gateway) che riceve gli esami diagnostici per immagini
dai sistemi SIS e/o PACS locali;
il gateway autentica gli studi da archiviare tramite procedure
conformi alle normative definite da DigitPA (ex CNIPA)
quindi, li inoltra, tramite una connessione sicura a larga banda
(VPN), verso il NGDC (Next Generation Data Center) di Telecom
Italia;
nel NGDC gli studi sono conservati a norma e resi disponibili per
successive richieste;
gli Operatori sanitari, tramite una semplice ed intuitiva interfaccia
grafica, possono accedere, mediante autenticazione e profilazione,
ai documenti di propria pertinenza.
Punti di forza
Punti di forza
due processi distinti due processi distinti
Elementi distintivi della soluzione
Modello ASP
Flessibilità: pienamente aderente agli standard di settore, è adattabile a qualsiasi struttura
sanitaria
Espandibilità: infrastruttura in Cloud Coputing consente di estendere dinamicamente il
numero di documenti archiviabili
Security: hosting dell’infrastruttura tecnologica presso NGDC
Fattori chiave
Responsabile della conservazione incluso nel servizio
Disaster Recovery
Livelli di sicurezza ed accessibilità elevati
Collegamenti con altre offerte
iRapidStream di Sinapsys
Nuvola It Image Archiving VS Soluzione On Site
Punti di forza
Investimenti pianificabili in relazione alle reali
esigenze di business
Completa gestione HW e rapida sostituzione degli
apparati in caso di guasto e di obsolescenza
Funzionalità e capacità on-demand.
Scalabilità della soluzione.
Studi diagnostici reperibili in tempi brevissimi
La gestione dell’archivio legale mediante juke
box è molto farraginosa e da solo non garantisce
la sicurezza logica e fisica dei dati.
Lo smarrimento di supporti ottici e l’errore
umano sono le principali cause di irreperibilità
dei documenti archiviati.
Investimenti per piattaforme tecnologiche non
correlati ad effettive esigenze, incrementi di
costi non previsti, maggiori investimenti per
upgrades del SW e HW
Gestione dei certificati di firma digitali e marca
temporale per tutta la durata del contratto.
La verifica dei supporti ottici è un’operazione
richiesta dalla legge e di difficile attuazione. Non
è garantita l’integrità del dato.