La sorveglianza epidemiologica del
La sorveglianza epidemiologica del
mesotelioma: considerazioni su
gli effetti
mesotelioma: considerazioni su
gli effetti
attuali dell
attuali dell’’ esp
osizione ad amianto.
esp
osizione ad amianto.
Enzo M
erler
Enzo M
erler
Registro regionale veneto dei casi di mesotelio
ma
Registro regionale veneto dei casi di mesotelio
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SPISAL AULSS 16, Padova
SPISAL AULSS 16, Padova
enzo.m
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sanita.padova.it
enzo.m
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sanita.padova.it
049.8214
314
049.8214
314
Progetto Ambiente e Tumori, P
adova, 1
maggio 201
3Progetto Ambiente e Tumori, P
adova, 1
maggio 201
3
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insorgenza di tumori nell ’’uomo come consegu
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I fattori di rischio””costituiti da esposizioni a cancerogeni (agenti chim
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i di lavo
ro.
fisici); la rilevanza delle esposizioni nei luogh
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tumori di alcune sedi: mesotelio
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Il Registro nazionale dei m
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Registro regionale veneto dei casi di m
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Totale sulla m
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Seni nasali
Seni nasali
3,8
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13,1
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11,8
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Tumori cutanei
Tumori cutanei
(esclusi i m
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Mesotelioma
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5,3
5,5
5,5
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29
29
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16,5
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one
Polm
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2,5
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Leucemia
0,7
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Vescica
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AIA
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AIA
RC 1
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LANDIA
FIN
LANDIA
GRAN BRETAGNA
GRAN BRETAGNA
FIN
LANDIA
FIN
LANDIA
GRAN BRETAGNA
GRAN BRETAGNA
DONNE
DONNE
UOMIN
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I
SEDE
SEDE
Frazione attribuibile (%) ai decessi per tumori lavorativi per alcune
sedi nelle recenti stime relative alla Finlandia e alla Gran Bretagna
Fonte: E&P 2009; 33; 17-27 (Suppl.2)
638 **
638 **
7535
7535
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7779
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91.894
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Tumori totali
Tumori totali
n.c.
n.c.
6614
3214
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Mieloma multiplo
Mieloma multiplo
n.c.
n.c.
0070
0070
000,00
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Sistema linfo
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emopoietico
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229
229
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3006
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0,9
Leucemia
Leucemia
444747
183
183
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2242
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2,1
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n.c.
n.c.
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Tiroide
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n.c.
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Tum
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Tum
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Vescica
n.c.
n.c.
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n.c.
n.c.
121236
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Sarcomi tessuti molli
n.c.
n.c.
868
868
895
895
9797Mesotelio
mi (pleura, peritoneo)
Mesotelio
mi (pleura, peritoneo)
n.c.
n.c.
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n.c.
n.c.
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Melanoma (occhio)
n.c.
n.c.
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80,04
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Tum
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438
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2078
2078
2546
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464
21,1
21,1
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Tum. B
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Polm
oni
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120
120
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1576
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n.c.
n.c.
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111313
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Esofago
n.c.
n.c.
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Decessi attribuibili
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VENETO
Decessi
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ITALIA
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I 2007
VENETO, UOMIN
I 2007
Decessi osservati
Decessi osservati
(>25 anni)
(>25 anni)
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, UOMIN
I, 2006
ITALIA
, UOMIN
I, 2006
Frazione
Frazione
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Rush
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Sede anatomica
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Contributo
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ma
La rilevazione e approfondim
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un obbligo di
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italiana.
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Mesotelio
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La raccolta di dati sensibili al COR èè
autorizzata per legge.
autorizzata per legge.
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Esiste un obbligo di segn
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I mesotelio
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coperti da assicurazione.
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Women
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Men
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Women
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Men
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Women
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2. Bari, Fib
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7. Im
probabile
3%3%1212
1%1%99
6. Extralavorativa
6. Extralavorativa
9%9%4141
3%3%3636
5. Ambientale
5. Ambientale
24%
24%
116
116
1%1%1616
4. Fam
iliare
4. Fam
iliare
15%
15%
717112
%12
%154
154
3. Lavorativa possibile
3. Lavorativa possibile
4%4%1919
6%6%8080
2. Lavorativa probabile
2. Lavorativa probabile
11%
11%
525264
%64
%830
830
1. Lavorativa certa
1. Lavorativa certa
%%NN
%%NN
Categorizzazione dell
Categorizzazione dell ’’esposizione ad amianto
esposizione ad amianto
FFMM
Reg
istr
o re
gion
ale
vene
to d
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ad
amia
nto
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i mes
otel
iom
a ap
prof
ondi
ti.
Ven
eto,
198
7 –
2012
Registro regionale veneto dei casi di mesotelioma
ANALISI DEL RISCHIO DI MESOTELIOMA A LIVELLO COMUNALE IN VENETO
PERIODO 1988-2002
Uomini –Incidenza
Fonte: S. Robertietal. EpidemiolPrev31: 309-316, 2007
KSIR: Stima Kerneldel Rapporto Standardizzato di Incidenza
2° c
lust
er c
on
ecce
sso
di r
isch
io
(Oss
/Att=
3,41
)
1° c
lust
er c
on
ecce
sso
di r
isch
io
(Oss
/Att=
2,36
)
Clu
ster
con
di
fetto
di r
isch
io(O
ss/A
tt=0,
65)
Registro regionale veneto dei casi di mesotelioma
ANALISI DEL RISCHIO DI MESOTELIOMA A LIVELLO COMUNALE IN VENETO
PERIODO 1988-2002
Donne –Incidenza
Fonte: S. Robertietal. EpidemiolPrev31: 309-316, 2007
KSIR: Stima Kerneldel Rapporto Standardizzato di Incidenza
Clu
ster
con
ec
cess
o di
ris
chio
(O
ss/A
tt=1,
81)
Clu
ster
con
di
fetto
di r
isch
io(O
ss/A
tt=0,
37)
Registro regionale veneto dei casi di mesotelioma
Casi di mesotelioma con esp
osizione professionale, anni 1987
Casi di mesotelioma con esp
osizione professionale, anni 1987 ––
2012.
2012.
Settore lavorativo
nel quale
Settore lavorativo
nel quale èè
avvenuta l
avvenuta l’’ esp
osizione
esp
osizione
--
-1
3-
48
16Settore Oro
2-
-3
-3
-9
17Settore Ene
rgia Elettrica
1-
-4
21
29
19Settore Ceram
ica
1-
22
11
-12
19Settore Carta
4-
-4
-1
-15
24Settore Alluminio
--
-3
-2
-22
27La
voro svolto all'estero (da
impresa italiana
)
1-
-2
-1
-24
28Costruzione
e riparazione
auto -ferodi
3-
122
21
44
28Attivitàdi stiratura e riparazione fe
rri da stiro
1-
37
22
413
32Settore Vetro
52
-1
-2
-35
45Movimen
tazion
e merci al porto
62
-6
-9
-35
58Industria di produ
zione dello zucchero
3-
2110
32
812
59Industria tessile
2-
-1
-8
-63
74Costruzione
e man
utenzione di im
pianti industriali
2-
-6
-2
-53
63Costruzione
/manutenzion
e caldaie, addetti a forni e calda
ie
147
-3
-1
1244
81Produzione, com
mercio e utilizzo di cem
ento-amianto
111
36
114
261
99Industria chimica
136
-8
-18
-84
129
Can
tieristica navale (costruzione e riparazione)
2725
-11
-13
211
619
4Costruzione
e riparazione
di m
ezzi fe
rroviari, traspo
rto su rotaia
327
-11
5-
163
171
344
Edilizia civile e industriale
FM
FM
FM
FM
Am
bie
nta
le
e fa
mili
are
Lav
ora
tiva
poss
ibile
Lav
ora
tiva
pro
bab
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Lav
ora
tiva
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aC
ASI
SETTO
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I