L’APPLICAZIONE DELL’ICF
NEGLI STRUMENTI DI
DOCUMENTAZIONE
ORGANIZZAZIONE MONDIALE DELLA SANITAORGANIZZAZIONE MONDIALE DELLA SANITA’’
International Classification of Functioning, International Classification of Functioning,
Disability and HealthDisability and Health
Dott.ssaDott.ssa Monica Monica PradalPradalPedagogistaPedagogista, IRCCS , IRCCS ““E. E. MedeaMedea””--La Nostra FamigliaLa Nostra Famiglia
www.who.int/classification/icf www.icfinitaly.it
LEGGE 104/92LEGGE QUADRO PER L’ASSISTENZA,
L’INTEGRAZIONE SOCIALE E I DIRITTI DELLE PERSONE HANDICAPPATE
La legge detta i principi in materia di diritti, integrazione sociale ed assistenza della persona
handicappata
ART. 3 E’ persona handicappata colui che presenta una minorazione fisica, psichica o sensoriale, stabilizzata
o progressiva, che è causa di difficoltà di apprendimento, di relazione o di integrazione
lavorativa e tale da determinare un processo di svantaggio sociale o di emarginazione
LEGGE 104/92
La legge conferma il modello OMS dell’ICIDH (1980)
Minorazioneritardo mentale
medio
Disabilitàdisabilità nell’acquisizione
di conoscenzeGRAVITA’: prestazione con aiuto
PROGNOSI: possibilità di miglioramento
Handicaphandicaps
occupazionali(istruzione scolastica)
Samantha
Malattiatrisomia 21
12 maggio 2007NUOVO ACCORDO DI PROGRAMMA
RICONOSCE
COME:
1. NUOVO MODELLO DI RIFERIMENTO
2. LINGUAGGIO COMUNE
ICF
Condizioni di salute (disordini, malattie, traumi,
ferite)
FUNZIONI CORPOREESTRUTTURE CORPOREE
FATTORI AMBIENTALIFATTORI
PERSONALI
ATTIVITA’ PARTECIPAZIONE
MENOMAZIONI LIMITAZIONI DELL’ATTIVITA’
RESTRIZIONI DELLAPARTECIPAZIONE
ICF MODELLO BIO-PSICO-SOCIALE
Samanthasecondo modello
ICF
CONDIZIONE DI SALUTETrisomia 21,
Ritardo mentale
medio
FUNZIONAMENTO:Funzioni e strutture corporee
b163.2 problema medio nelle funzioni
cognitive di base
b140.0 non problema di attenzione
s2204.2 problema medio cataratta
del cristallino
s110.0 non problemi della struttura cerebrale
FUNZIONAMENTO:Attività & Partecipazione
d150.13 nell’imparare a fare calcoli
il problema di performance
all’interno della classe che
attualmente frequenta è lieve,
nonostante il grave problema
di capacità
d880.30 ha un problema importante a
giocare con gli altri nella sua attuale
situazione di vita,
nonostante le sue buone capacità
Fattori ambientali
e130+2 prodotti e tecnologie speciali
per l’istruzione: un software dedicato,
costituisce un facilitatore per
fare calcoli semplici
e320.3 amici:
Samantha non ha amici
attualmente
ICF: NUOVA DEFINIZIONE DI DISABILITA’
“ qualunque persona in qualunque
momento della vita può avere una
condizione di salute che in un
ambiente sfavorevole diventa
disabilità”
ICF: NUOVA DEFINIZIONE DI DISABILITA’
1. Riguarda qualunque persona:
- è universale
- è transculturale
Cosa accomuna queste persone?
Giulio Cesare, Beethoven, Ray Charles, Van
Gogh, Silvie, Andrea, Gino …
⇓⇓⇓⇓
UNA CONDIZIONE DI SALUTE
(cecità, epilessia, sordità, tetraplegia, psicosi,
sindrome di Down, trauma cranico)
NON UNA DISABILITA’
ICF: NUOVA DEFINIZIONE DI DISABILITA’
2. Può avere una condizione di salute (ICD-10):
- transitoria: es. gravidanza, infortunio, stress
- cronica: es. sindrome, patologia genetica, trauma cerebrale, invecchiamento
Classificazione delle condizioni funzionali associate alle condizioni di salute Modello funzionale
ICFICFClassificazione Classificazione Internazionale del Internazionale del Funzionamento, dellaFunzionamento, dellaDisabilitDisabilitàà e della Salutee della Salute
ICDICD--1010Classificazione Statistica Classificazione Statistica Internazionale delle Internazionale delle malattie e dei problemi malattie e dei problemi correlati alla salutecorrelati alla salute
Diagnosi delle condizioni di saluteModello eziologicoModello eziologico
Adattamenti Adattamenti su base su base specialisticaspecialistica
Adattamenti Adattamenti su base su base specialisticaspecialistica
La Famiglia OMS delle Classificazioni La Famiglia OMS delle Classificazioni
Internazionali (WHOInternazionali (WHO--FIC)FIC)
Classificazioni PrincipaliClassificazioni Principali
NomenclauraNomenclauradelle malattie delle malattie
ICF: NUOVA DEFINIZIONE DI DISABILITA’
3. in un ambiente sfavorevole
(FATTORI AMBIENTALI):
- approccio ecologico
- approccio relazionale
- approccio sistemico
- approccio inclusivo
MODELLO SISTEMICO
b760: Controllo dei
movimenti volontari
e120: prodotti e
tecnologia per la mobilità
ed il trasporto personale
in ambienti interni ed
esterni
ICF: NUOVA DEFINIZIONE DI DISABILITA’
4. Diventa disabilità:
- quando mancano le capacità del bambino
- quando l’ambiente ostacola la partecipazione del bambino alla situazione di vita (barriere)
- quando l’ambiente non dà al bambino i mezzi di cui ha bisogno (barriere)
SamanthaCONDIZIONE DI SALUTE
Trisomia 21,
Ritardo mentale
medio
FUNZIONAMENTO:Funzioni e strutture corporee
b163.2 problema medio funzioni
cognitive di base
b140.0 non problema di attenzione
s110.0 non problemi struttura cerebrale
FUNZIONAMENTO:Attività & Partecipazione
d150.13 imparare a fare calcoli
problema di performance lieve
all’interno della classe che
attualmente frequenta,
nonostante il grave problema
di capacità
d880.30 problema importante a
giocare con gli altri nella sua attuale
situazione di vita,
nonostante le buone capacità
Fattori ambientali
e130+2 prodotti e tecnologie speciali
per l’istruzione: un software dedicato
è un facilitatore per fare calcoli semplici
e320.3 amici:
Samantha non ha amici
attualmente
SilviaCONDIZIONE DI SALUTE
Disturbo specifico
dell’apprendimento
FUNZIONAMENTO:Funzioni e strutture corporee
b144.2 problema medio
di memoria
FUNZIONAMENTO:Attività & Partecipazione
d150.33 imparare a scrivere
il problema di performance è
grave all’interno della classe che
attualmente frequenta,
la capacità è
gravemente compromessa
Fattori ambientali
e130.3 prodotti e tecnologie per l’istruzione
è barriera grave: la scuola
non ha il pc e il software necessario
e585.2 servizi, sistemi e politiche
dell’istruzione e della formazione
è barriera media:
l’insegnante di sostegno
non è stabile
AndreaCONDIZIONE DI SALUTE
Trauma cranico
da incidente stradale
FUNZIONAMENTO:Funzioni e strutture corporee
b164.1 problema lieve nelle funzioni
cognitive di livello superiore
b140.0 non problema di attenzione
b730.2 problema medio
di forza muscolare
FUNZIONAMENTO:Attività & Partecipazione
d172.31 calcolo
problema di performance grave
all’interno della classe che
attualmente frequenta,
nonostante il lieve problema
di capacità
d880.30 problema grave a
giocare con gli altri nella sua attuale
situazione di vita,
nonostante le sue buone capacità
Fattori ambientali
e420.2 atteggiamento dei compagni:
barriera media perché lo deridono
e325.3 amici: non ha amici
perché vive in un luogo isolato
e540.3 servizi, sistemi e politiche
per il trasporto barriera grave: il comune
non finanzia il trasporto alle attività
ricreative e la mamma non guida
FUNZIONAMENTO E DISABILITA’ NELL’ICF
ATTIVITA’:
esecuzione di un compito o un’azione da parte di un individuo
PARTECIPAZIONE:
coinvolgimento in una situazione di vita
FUNZIONAMENTO E FUNZIONAMENTO E DISABILITADISABILITA’’ NELLNELL’’ICFICF
Funzioni corporee Funzioni corporee
& & StruttureStrutture
AttivitAttivitàà
& Partecipazione& PartecipazioneFattori Fattori
ambientaliambientali
BarriereBarriere
FacilitatoriFacilitatori
Funzioni Funzioni
StruttureStrutture
CapacitCapacitàà
PerformancePerformance
D I S A B I L I T A’D I S A B I L I T AD I S A B I L I T A’’