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Lep per l’assistenza. criteri per definire i LEA

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L’occasione dei LEP per l’assistenza Renato Cogno IRES Piemonte
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Page 1: Lep per l’assistenza. criteri per definire i LEA

L’occasione dei LEP per l’assistenza

Renato CognoIRES Piemonte

Page 2: Lep per l’assistenza. criteri per definire i LEA

Due scenari

• Lep come occasione– Riordino e crescita diritti & tutele – omogeneità rete servizi

• Residualità– LEP soli servizi sociali con nessun aumento spesa– Monitoraggio minimo

Page 3: Lep per l’assistenza. criteri per definire i LEA

copertura finanziaria

“no a nuovi o maggiori oneri a carico della finanza pubblica.”

ma è possibile– Riallocazione Stato (previdenza & assistenza). – Riallocazione Regioni risorse soggette ai LEP– risorse pubbliche attuali– Spesa privata

Page 4: Lep per l’assistenza. criteri per definire i LEA

Un riordino su 3 livelliLivelli essenziali Definizione

LEPProgettazione interventi & monitoraggio

GestioneInterventi

contrasto alla povertà e sostegno reddito

Stato

Stato Stato

prestazioni per la NA Stato Stato e/o Regioni

servizi sociali Regioni Enti locali

Page 5: Lep per l’assistenza. criteri per definire i LEA

contrasto povertà e tutela reddito

• Stato livello più adeguato • ricercare una coerenza complessiva tra

prelievo tributario, assegni familiari, sistema previdenziale, ammortizzatori sociali, bonus famiglia, carta acquisti

• rischi regionalizzazione

Page 6: Lep per l’assistenza. criteri per definire i LEA

prestazioni per la NA

quadro unitario in diversi paesi– spesa pubblica INPS (1,5 milioni di persone; 11

miliardi)– sistemi sanitari (circa 2.800 milioni comp. Sociale;

7 miliardi intera spesa socio-sanitaria)– alcuni fondi regionali e enti territoriali – Spesa e ruolo delle famiglie

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Servizi sociali: obiettivi e gamma

Minori in situazioni di disagio; Donne in difficoltà; responsabilità familiari; Integrazione persone disabili;

Servizi domiciliari, diurni e residenziali per anziani e disabili; Dipendenze; Informazione e consulenza

• servizio sociale professionale e segretariato sociale• servizio di pronto intervento sociale• assistenza domiciliare• strutture residenziali e semiresidenziali• centri di accoglienza residenziali o diurni a carattere

comunitario.

Page 8: Lep per l’assistenza. criteri per definire i LEA

LEP servizi sociali

Page 9: Lep per l’assistenza. criteri per definire i LEA

gamma di interventi e servizi

Adeguatezza ambiti gestionali &Organizzazione rete

bisogni tutelati & obiettivi dei serviziAccesso ed esigibilità

Coord.to servizi sociali + politiche regionali

Page 10: Lep per l’assistenza. criteri per definire i LEA

Definizione del costo stdservizio sociale prof.le

AD altri interventi e servizi finali

Str. diurne e semires.li & trasferimenti

Strutture res.li (compresa spesa per rette)

S. prov.li mercato lavoro

Altri s. Prov.li

Altri servizi sociali comuni

Mediana 4,9 11,8 14,7 22 16 12,6 4,2 5

Veneto7,3 13 21,3 21,3 24,6 11,6 4,2 6

Puglia

5,64,5 6,0 15,2 15,2 12,4 3,2

2,8

Page 11: Lep per l’assistenza. criteri per definire i LEA

riparto del costo stdservizio sociale prof.le

AD altri interventi e servizi finali

Str. diurne e semires.li & trasferimenti

Strutture res.li (compresa spesa per rette)

S. prov.li mercato lavoro

Altri s. Prov.li

Altri servizi sociali comuni

LEP & FF comuni e province

2/3 100% 1/3 2/3 ½ 100% - -LEP altro (alle Regioni)

1/3 - 1/3 1/3 ½ - 100% -FF comuni extra LEP

-- 1/3 - - - -

100%

Page 12: Lep per l’assistenza. criteri per definire i LEA

conclusioni

• Riordino perlopiù su misure già esistenti, senza ledere diritti acquisiti

• Riforma possibile, coerente con sviluppi ult.aa. e con copertura

• può consentire un innalzamento dei diritti sociali


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