INTEGRAZIONE: SISTEMA NEUROENDOCRINO
Termoregolazione
Corteccia cerebrale (sistema nervoso)
Ipotalamo (nervoso-endocrino)
Ipofisi (endocrino)
Tiroide, surrene (endocrino)
Ghiandole esocrine (nervoso autonomo o neurovegetativo)
Vasodilatazione/costrizione (neurovegetativo)
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Esempio di integrazione
IPOTALAMO
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L’ipotalamo riceve informazioni di varia origine da ogni parte
dell’organismo:
•stato degli organi interni o visceri
•sensazioni dolorifiche
•temperatura del sangue (termocettori centrali),
•osmolarità plasmatica (osmocettori),
•glicemia (glicocettori),
concentrazione di diversi ormoni.
Esso media le risposte finalizzate a mantenere l’omeostasi.
(temperatura corporea, pressione del sangue, equilibrio idrico-
salino, metabolismo energetico).
È in diretta connessione con l’adenoipofisi
Controlla alcuni comportamenti (assunzione acqua e cibo, attività
riproduttiva).
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I meccanismi centrali di controllo e di integrazione delle funzioni
vegetative e le regioni cerebrali coinvolte agiscono nella maggior
parte dei casi attraverso l’Ipotalamo, che proietta a vari nuclei
vegetativi del tronco encefalico e del midollo spinale.
È in diretto rapporto anche col sistema autonomo:
La parte anteriore media le risposte riconducibili ad azioni
parasimpatiche (aumento motilità e secrezione gastrica, contrazione
vescica)
Quella postero-laterale le risposte simpatiche di lotta-fuga
(aumento frequenza cardiaca, pressione arteriosa, frequenza
respiratoria, diminuzione motilità gastro-intestinale, aumento flusso
ematico muscolare, midriasi)
SISTEMA ENDOCRINO
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Coopera col SN per regolare le funzioni dell’organismo e reagire
alle modificazioni dell’ambiente esterno o interno. È costituito da
ghiandole endocrine distribuite nell’organismo che secernono
ormoni.
Gli ormoni possono avere varia composizione chimica:
Steroidei: ormoni sessuali, cortisolo aldosterone ecc.
- derivanti da amminoacidi. es. adrenalina
-peptidici. es. prolattina
-proteici. es. insulina, GH
Tali molecole vengono riversate nel sangue e trasportate fino agli
organi bersaglio, dove esercitano la loro azione.
CONTROLLO A FEEDBACK
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Gli ormoni sono attivi anche a minime concentrazioni. La loro
quantità nel sangue è regolata da sistemi a feedback negativo:
all’aumentare della concentrazione dell’ormone, viene inibito il
rilascio dell’ormone stesso.
Feedback negativo: il risultato di un’azione produce una
inversione dell’effetto iniziale (per esempio la regolazione della
pressione sanguigna, della glicemia, della temperatura corporea).
Feedback positivo: il risultato di un’azione rafforza l’effetto
iniziale (per esempio eventi che generano il parto o la
coagulazione).
Gli stimoli partono di norma dall’ipotalamo, che appartiene al SNC. Da questo si dirigono all’ipofisi, minuscola ghiandola endocrina situata sopra la sella turcica dell’osso sfenoide nel cranio. Tra questi due organi si stabilisce un feedback breve.
NEUROIPOFISI
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produce: ADH ormone antidiuretico (vasopressina) •azione sul rene: riduce la diuresi ossia l’eliminazione di liquidi e urina in quanto favorisce il riassorbimento renale dei liquidi •vasi sanguigni, sui quali produce costrizione e aumento della pressione arteriosa OSSITOCINA •azione e sull’utero: favorisce l’espulsione del feto durante il parto •azione sulla ghiandola mammaria: stimola la lattazione dopo il parto
ADENOIPOFISI
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L’ADENOIPOFISI produce le tropine, ormoni peptidici che attraverso il sangue, con un feedback lungo, raggiungono gli organi bersaglio: TSH tireostimolante tiroide GH crescita ossa, muscoli … LH luteotropina ♀corpo luteo, ♂ cellule Leydig testicolo testosterone e altri ormoni FSH follicolostimolante ♀follicolo ovarico, ♂ cellule Sertoli testicolo spermatozoi ACTH adrenocorticotropo corticale surrene aldosterone Prolattina: agisce sulla ghiandola mammaria e sul sistema riproduttore femminile
GHIANDOLE ENDOCRINE BERSAGLIO
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TIROIDE T3 T4 CALCITONINA PARATIROIDI PTH CORTICOSURRENE GLUCOCORTICOIDI MINERALCORTICOIDI MIDOLLARE SURRENALE ADRENALINA OVAIO ESTROGENI PROGESTINICI TESTICOLO ANDROGENI PANCREAS ENDOCRINO INSULINA GLUCAGONE SOMATOSTATINA
10 TIROIDE: SECREZIONE DEGLI ORMONI TIROIDEI
Azione del TSH: le goccioline di colloide, contenenti T3 E T4
trasportate dalla tireoglobulina, entrano nelle cellule follicolari per
pinocitosi. La fusione delle goccioline di colloide con i lisosomi
provoca l’idrolisi della tireoglobulina e la liberazione di T3 e T4
Il 10% circa di T4 è soggetto a perdere un atomo di iodio
trasformandosi in T3 prima di essere secreto.
Secrezione degli ormoni tiroidei: ogni giorno sono secreti in media
100 μg di T4 e 10 μg di T3.
Organicazione iodio: viene catturato come ioduro e lo scambio Na+.
– ioduro (I-) è la prima fase dell’uptake ed è stimolato dal TSH.
Reagendo con la tirosina lo iodio vi si lega progressivamente
formando:
MIT (monoiodotirosina), DIT (diiodotirosina), T3 e T4.
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MANIFESTAZIONI CLINICHE DEL DEFICIT O DELL’ECCESSO DI
ORMONI TIROIDEI T3 E T4
Tessuto o organo Deficit Eccesso
Cute, capelli Fragilità, secchezza, pallore,
gonfiore
Pelle rosa, calda. Onicolisi (unghie fragili)
Cardiovascolare Ridotta gittata cardiaca,
bradicardia sinusale
Aumento gittata, ridotte resistenze perif.,
tachicardia
Digerente Ridotta motilità intestinale Nausea e vomito, specie in gravidanza
Nervoso Ritardo mentale nel bambino
Nell’adulto ridotte funzioni
intellettive, depressione
Nervosismo, emotività, tremore
Muscoloscheletrico Rigidità e dolori muscolari, scarso
sviluppo osseo
Debolezza, affaticamento muscolare,
demineralizzazione ossea
Riproduttivo Ritardata pubertà, menorragia,
disfunzioni erettili, infertilità
Ritardata pubertà con aspetto normale,
aumentata libido,
Metabolismo Riduzione appetito, aumento peso,
intolleranza al freddo, ridotto
metabolismo lipidi e proteine
Aumento appetito, perdita peso, aumentato
metabolismo lipidi e proteine
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GLI ORMONI CALCITONINA E PARATORMONE (PTH)
Calcitonina Paratormone
Da chi è
prodotto
l’ormone
Cellule C della tiroide Paratiroide
Calcio nel
sangue
Diminuzione Aumento
Azione su ossa e
scheletro
Deposizione del calcio:
le ossa si rinforzano
Riassorbimento del calcio:
osseo le ossa si
indeboliscono
Quando? Se serve più calcio alle
ossa
Se serve più calcio in
circolo
14 STRUTTURA CHIMICA DEGLI STEROIDI
Il capostipite è il colesterolo e da esso derivano tutti gli ormoni steroidei. La struttura base è il ciclopentanoperidrofenantrene formato da fenantrene (idrocarburo aromatico policiclico, A+B+C) con aggiunta di un ciclopentano (D)
Da esso deriva il Colestano, C-27, che a sua volta genera i seguenti idrocarburi capostipiti degli steroidi:
a) colano (C-24) – capostipite degli acidi biliari,
b) pregnano (C-21) - capostipite di: progestinici, glucocorticoidi e mineralocorticoidi
c) androstano (C-19) - capostipite degli androgeni
d) estrano (C-18) - capostipite degli estrogeni.
Gli steroidi enetrano nella cellula attraverso la membrana cellulare
si legano ad uno specifico recettore presente nel citoplasma
entrano nel nucleo, si legano a specifici siti del DNA e inducono la
sintesi di nuove proteine
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STRUTTURA DEGLI ORMONI STEROIDEI
I carboni ai vertici dei 4
anelli A, B, C, D sono
numerati da 1 a 18,
compresi i gruppi
laterali. Segue la catena
legata al C-17
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LE 5 FAMIGLIE DEGLI ORMONI STEROIDEI Famiglia Nome comune Sigla
Progestinici (C-21) Progesterone P4
Glucocorticoidi (C-21) Cortisolo F
Mineralcorticoidi (C21) Aldosterone Aldo
Androgeni (C19) Testosterone T
Estrogeni (C18) Estradiolo E2
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le aree in blu indicano strutture indispensabili per l’attività progestinica. Le aree
tratteggiate indicano strutture indispensabili per l’attività glucocorticoide e
mineralocorticoide.
MECCANISMO D’AZIONE ORMONI STEROIDEI
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vengono prodotti in risposta agli stimoli delle tropine ipofisarie (ACTH, LH,
FSH) e interagiscono con recettori cellulari e inducono la sintesi di mRNA
A differenza di quelli peptidici, sono sintetizzati solamente da pochi organi e non
vengono immagazzinati in tessuti di riserva, bensì prodotti all'occorrenza e
prontamente liberati e nel plasma, dove sono poco idrosolubili, devono
necessariamente legarsi a proteine di trasporto: specifiche, come le SHBG
(proteine di trasporto degli ormoni sessuali) e le CBG (globuline leganti i
corticosteroidi) e ed aspecifiche, come l‘ albumina.
Soltanto la quota libera, scorporata da tali proteine o legata ad esse in maniera
blanda, rappresenta la frazione biodisponibile ed attiva dell'ormone.
Le proteine di trasporto mantengono una riserva circolante di ormoni,
importante in caso di improvvisi cambiamenti della loro concentrazione. Hanno
inoltre la capacità di prolungare la vita media degli stessi, proteggendoli dalla
degradazione; dall'altro lato, però, ne limitano l'azione, bloccando il loro ingresso
nelle cellule (solo la quota libera, quindi scorporata da tali carriers è
biologicamente attiva). Dal momento che il catabolismo degli ormoni steroidei è
affidato al fegato, i livelli circolanti dipendono da vel.sintesi, funz.epatica ecc.
CATECOLAMINE
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Sono dotate di effetti ormonali l'adrenalina e la noradrenalina, sintetizzate, oltre
che dai neuroni del sistema nervoso simpatico, anche a livello della midollare del
surrene. Dal punto di vista chimico, sono derivati dell'amminoacido tirosina. La
sintesi consiste nella trasformazione della tirosina in DOPA (diossifenilalanina);
da questa si forma la dopamina che viene trasformata in noradrenalina; la
noradrenalina, a sua volta, è trasformata in adrenalina esclusivamente nella
midollare del surrene. Le catecolammine sono immagazzinate all'interno della
cellula e secrete in risposta alla liberazione locale di acetilcolina. Hanno
un'emivita brevissima (20 sec) e vengono inattivate con due diversi meccanismi:
la degradazione, che avviene nel fegato, e il recupero all'interno delle cellule da
cui sono state secrete.
I derivati dal triptofano sono la serotonina e la melatonina. La conversione del
triptofano in serotonina avviene tramite due passaggi enzimatici, mentre dalla
metilazione della serotonina si ha la formazione della melatonina. Tanto la
serotonina quanto la melatonina sono peptidi di piccole dimensioni che, una volta
prodotti, vengono immediatamente liberati nel circolo ematico.
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ORMONI SESSUALI FEMMINILI Ormone Dove è prodotto Funzioni
Progesterone Corpo luteo
Placenta
Cambiamenti ciclici della cervice, modificazioni
dell’endometrio; favorisce il passaggio da una fase
proliferativa ad una secretiva. In gravidanza favorisce
lo sviluppo dell’embrione. Ha emivita breve
Pregnenolone Testicolo
Azione cortisonica. Precursore del testosterone e
dell’androstenedione, ma anche dei gluco e
mineralcorticoidi
17β- Estradiolo
♀ Ovaio, corticosurrene
Corpo luteo.
Trofoblasto.
♂ Testicolo
Regola lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari.
Picco a metà ciclo, regola la fase proliferativa
dell’endometrio.
Produce ritenzione idrosalina, muco cervicale
Estrone Follicolo ovarico,
surrene
Aromatizzazione
androstenedione
I parte del ciclo mestruale, scarsa attività estrogenica.
Massimo in menopausa
Estriolo Unità feto-placentare Tende ad aumentare progressivamente in gravidanza
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ORMONI ANDROGENI
Ormone Dove è prodotto Funzioni
Testosterone Cellule interstiziali di
Leydig
Viene convertito in
estrogeni mediante
l’enzima AROMATASI
spermatogenesi, crescita e funzione delle
ghiandole sessuali secondarie e la
crescita dei peli; anabolizzante sui
muscoli e sulle ossa
Diidrotestosteron
e (DHT)
♀ Conversione periferica
del testosterone. Surrene
♂ Ovaio
androgeno più potente
Androstenedione reticolare del
corticosurrene attraverso
la via biosintetica da
Pregnenolone a
Testosterone
Cellule leuteiniche della
granulosa ovarica
aumenta in fase preovulatoria
Deidroepiandrost
erone solfato
(DHEAS)
Regola l’attività di enzimi surrenalici.
Precursore di estrogeni placentari
LE GONADOTROPINE Ormoni peptidici prodotti dall’ipofisi che stimolano l'attività delle
gonadi, ne regolano lo sviluppo, la funzione endocrina e la
gametogenesi.
LH (ORMONE LUTEINIZZANTE)
FSH (ORMONE FOLLICOLOSTIMOLANTE
Gonadotropine (FSH, LH), Ciclo Mestruale e Ovarico
25 3 9 OVULAZIONE 19 25
FSH LH
Steroidi sessuali femminili, ciclo ovarico e ciclo mestruale
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
1,4
1,6
1,8
2
25 27
FLUSSO 3 5 7 9 11 13
OVULAZIO
NE 15 17 19 21 23 25 27
giorno del ciclo
0
50
100
150
200
250
Progesterone
Estradiolo
Ciclo mestruale: Sequenza ripetitiva di modifiche fisiologiche e strutturali (proliferative,
secretorie e degenerative) regolate da estrogeni e progestierone che coinvolgono
l'endometrio. La successione dei cicli, ognuno dei quali dura di norma 28 giorni, inizia con
il menarca, si sospende durante le gravidanze e termina con la menopausa.
Ciclo ovarico. Sequenza di fasi funzionali che coinvolgono la gonade femminile. Nella specie
umana, sotto un controllo ormonale, si succedono:
•Fase follicolare: maturazione del follicolo,
•Fase ovulatoria: ovulazione,
•Fase luteinica: formazione del corpo luteo
Testicolo: androgeni e spermatogenesi
Il testicolo è costituito da due compartimenti strutturalmente distinti
responsabili delle due principali funzioni testicolari:
compartimento delle cellule interstiziali, o cellule di Leydig
produzione di androgeni
compartimento dei tubuli seminiferi contenente le cellule
germinali e le cellule di Sertoli produzione di spermatozoi
LH Leydig androgeni
FSH Sertoli spermatogenesi
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SURRENE: PORZIONE CORTICALE
Gli stimoli dal SNC attivano i neuroni colinergici pregangliari SN Autonomo), che agiscono sulle cellule cromaffini della midollarre surrenale. Questa secerne: epinefrina (adrenalina) e piccole quantità di norepinefrina. Le prime due fasi avvengono nel citoplasma, la conversione da dopamina a noradrenalina nei granuli secretori, dove viene conservata l’adrenalina.
Le ghiandole surrenali sono poste sopra i due reni. La loro zona più
esterna è detta corticale, quella più interna midollare
La CORTICALE produce:
•CORTISOLO che induce la sintesi e la liberazione di glucosio
•ALDOSTERONE coinvolto nella regolazione delle concentrazioni
di ioni, specie sodio e potassio
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SURRENE: PORZIONE MIDOLLARE
La midollare produce:
•CATECOLAMINE sostanze ad azione ormonali formate dall’anello
benzenico dell’amminoacido TIROSINA. Esse comprendono
-ADRENALINA (epinefrina)
-NORADRENALINA (norepinefrina)
-DOPAMINA.
Essi agiscono sia da ormoni che da neurotrasmettitori.
Esse accelerano il battito cardiaco e aumentano la forza delle
contrazioni, aiutando l’organismo a resistere allo stress
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AZIONE DELLE CATECOLAMINE
-ADRENALINA (epinefrina). Produce un’azione di stimolo su:
Cuore azione inotropa, cronotropa positiva (aumenta la forza e
la frequenza)
pressione arteriosa
vasocostrizione cutanea, renale
• vasodilatazione muscolatura striata
rilassamento muscolatura liscia
contrazione muscolatura striata
metabolismo
iperglicemia, lipolisi
29 FENILALANINA
amminoacido aromatico essenziale , si trova nella > proteine.
Mediante la fenilalaninaidrossilasi si trasforma in tirosina, ma se
manca l’enzima si ha un difetto congenito del metabolismo: si
accumula troppa fenilalanina nei liquidi biologici, in particolare nel
sanguefenilchetonuria, caratterizzata da deficienza mentale. A
carico del tessuto nervoso si verificano difetti di mielinizzazione del
cervello e una progressiva demielinizzazione di aree precedentemente
mielinizzate. I sintomi sono costituiti da insufficienza mentale,
convulsioni, alterazioni del carattere. Una diagnosi precoce e un
particolare trattamento dietetico, instaurato sin dai primi mesi di vita
(abolizione del latte e impiego di alimenti privi di f.) possono evitare o
limitare la comparsa delle lesioni nervose.
Per decarbossilazione si trasforma in feniletilammina,
C6H5CH2CH2NH2, considerato anch’esso precursore dell’adrenalina.