Date post: | 07-Jan-2017 |
Category: |
Education |
Upload: | cristiancg2005 |
View: | 1,406 times |
Download: | 3 times |
Protocolos – Consideraciones TC Oidos
TM Mg . phD© Cristian Cabrera G.
Recuerdo AnatomicoOido Externo:
Pabellon Auricular y CAE
Oido Medio: m. Timpanica, cadena
huesecillos, caja timpanica
Oido Interno: coclea y vestibulo
CAI:Nervios facial,coclear y
vestibulares superior e inferior(estatoacustico)
Oido Medio
• Compartimiento Aereo ubicado entre Oido externo e interno.
• Revestido por mucosa tipo respiratoria.
• Contiene a la m. Timpanica, cadena de huesecillos y caja timpanica.
Oido Medio
Membrana Timpanica
Cadena de Huesecillos
Caja Timpanica
Oido Medio
Caja Timpanica
Tegmen Tympani
P. Medial: Promontorio.Ventanas
oval y redonda
Pared Anterior o Carotidea
Pars Yugularis; separa de vena yugular
interna
Pared Lateral:M. Timpanica,Receso
Epitimpanico
Pared Posterior o mastoidea(aditus ad
antrum)
Oido Medio
Cadena de Huesecillos
Oido Medio
Cadena de Huesecillos
Oido Medio
Cadena de Huesecillos
Martillo: 8 – 9 mm.Cabeza, cuello , mango, procesos anterior y lateral
Yunque : 7 mm.Cuerpo, procesos corto y lenticularArticula con cabeza martillo y estribo
Estribo: 3,3 mm.Cabeza, cuello, 2 ramas y platinaArticula con lenticular del yunque y con ventana oval
Oido Interno
Hueso Petroso
S. Vestibular(Post)
S. Coclear(Ant)
Hueso Petroso
S. Coclear(Ant)
Coclea: informacion de la audicion
Movimiento cilios
Convierte vibracion sonido en impulso nervioso
Nervio coclear a corteza auditiva
Hueso Petroso
S. Coclear(Ant)
Hueso Petroso
S. Vestibular(Post)
Utriculo: Posicion Estatica
Saculo
Canales Semicirculares(aceleraciones y desaceleraciones angulares)
Hueso Petroso
S. Vestibular(Post)
Conducto Auditivo Interno
1.N. Vestibular.2. N. Coclear. 3. N. Facial .
4. G. Geniculado6. Coclea
7. C. Semicirculares8. H. Martillo9. Timpano
10. Trompa de Eustaquio
Resumiendo….
Y la Anatomia en TC ??
• Estructuras anatomicas muy pequeñas.• Diferencias de Coeficientes de Atenuacion
elevada (Hueso,Aire,Contenido acuoso).• Coeficiente de Atenuacion muy elevado puede
generar artefactos en las imágenes.• Necesidad de generar alta resolucion espacial.
Protocolos OidosAxial Convencional Axial
Axial ConvencionalCoronal
Helicoidal Multicorte Volumetrico
Espesor,Config. 1.0 1.0 0.625/0.3
Angulacion Gantry LOM Perpendicular LOM
axial
SFOV 25 25 25
Kv 120-140 120-140 120-140
Ma 100-160 100 400~
DFOV 16-- 9 16 16/ 8-9
Algoritmo Hueso ++ Hueso ++ Hueso
Parametros a considerar…Adquisiscion Helicoidal-
SecuencialCobertura Minima Matriz Detectores
Espesor de corte minimo
Pitch minimo
DFOV Comparativo y selectivo
Kv 140-120
Filtro Alta Frecuencia
Protocolo TC Oidos Siemens 16
Protocolo TC Oidos Siemens 64
Protocolo Oidos TCMC
Adquisicion Oidos.Plano Axial
1
2 34
5
6
7
8
Oidos Plano Axial
Plano Coronal
1 23
4
56 7
8
910
11
12
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Plano Coronal
Proyecciones Especiales Oidos
• Proyeccion de Poschl; Plano en 45º oblicuo,perpendicular al eje mayor del peñasco(siguiendo el canal semicircular superior).
• Visualiza el eje largo de la coclea.• El CSS se visualiza como un anillo con su arco
entero en la pared superior.
Poschl
Plano de proyeccion de Poschl
CSSAmpolla del CSS CSP
Proyecciones Especiales de Oido
• Stenvers; Perpendicular al plano de Poschl.
• Permite Visualizar eje corto de la Coclea con sus giros y la cortical superior del Canal Semicircular Superior.
• Ademas visualiza Acueducto Vestibular,Ventana redonda.
Stenvers
Plano de proyeccion de Stenvers
Vestibulo
Indicaciones TC Oidos• Colesteatoma• Otitis• Mastoiditis• Tinnitus• Hipoacusia• Ruptura Timpanica• Otoesclerosis• Enf. Paget• Osteomas• Paralisis Facial• Traumatismo