Principalmente assolve, per conto del DDL, l’obbligo di sorveglianza sanitaria preventiva e periodica
dei lavoratori esposti a rischio
Qual è il ruolo del Medico
Competente?
Ecco i requisiti professionaliche deve avere il Medico Competente
specializzazione in medicina del lavoro o in medicina
preventiva dei lavoratori e psicotecnica;
specializzazione in igiene e medicina preventiva
o in medicina legale;
docenza in medicina del lavoro o in medicina preventiva dei
lavoratori e psicotecnica o in tossicologia industriale o in igiene
industriale o in fisiologia e igiene del lavoro o in clinica del
lavoro;
autorizzazione di cui all’articolo 55 del decreto legislativo
15 agosto 1991, n. 277
Di che tipo è il rapporto tra l’Azienda e il Medico
Competente ?Il medico competente svolge la
propria opera in qualità di:
a) dipendente o collaboratore di una struttura esterna pubblica o privata, convenzionata con l’imprenditore;
b) libero professionista;c) dipendente del datore di lavoro.
In alcuni casi il datore di lavoro può nominare più medici competentiindividuando tra essi un medico con funzioni di coordinamento
Quali sono gli obblighi del Medico
Competente ?In base all’Art. 25 del D.Lgs. 81/2008, il medico competente ha l’obbligo di:
collaborare con il datore di lavoro e con il servizio di prevenzione e
protezione alla valutazione dei rischiprogrammare (ed effettuare), ove necessario, la sorveglianza sanitariacollaborare alla predisposizione dell’attuazione delle misure per la
tutela della salute e dell’integrità psico-fisica dei lavoratori
partecipare all'attività di formazione e informazione nei confronti dei lavoratori, per la parte di competenza
Partecipare all’organizzazione del servizio di primo soccorsoCollaborare all’attuazione e valorizzazione di programmi volontari di
«promozione della salute», secondo i principi della responsabilità sociale
Cos’è la
Sorveglianza
Sanitaria
Complesso di attività mediche, cliniche e strumentali attuate su una popolazione lavorativa in rapporto ai fattori di rischio presenti al fine di prevenire alterazioni ed
identificare effetti precoci di danno.
Secondo l’ Art. 25. D.Lgs. 81/2008 ?
Il medico competente programma ed effettua la sorveglianza sanitaria attraverso
protocolli sanitari definiti in funzione dei rischi specifici e tenendo
in considerazione gli indirizzi scientifici più avanzati
Il medico competente stabilisce a quali visite ed esami clinici-strumentali
sottoporre i lavoratori, e con quale periodicità, in base a:
Rischi professionali
Riferimenti di legge
Linee-guida della Medicina del Lavoro
Linee-guida Cliniche
Risultati della sorveglianza sanitaria
Quando il medico deve sottoporre il lavoratore
alla visita medica ?In base all’art. 41 del D.Lgs 81/2008,
è obbligatoria la visita medica:
PREVENTIVA prima che il lavoratore sia adibito all’attività
lavorativa a rischio indicata dal DDL
La visita preventiva può essere eseguita anche in fase
PRE-ASSUNTIVA
PERIODICA per verificare il permanere dei requisiti di idoneità alla
mansione del lavoratore
Cambio mansione: Visita per l’espressione del giudizio di idoneità alla nuovamansione specifica
Richiesta del lavoratore: Se ritenuta dal M.C. correlata ai rischiprofessionali o alle sue condizioni di salute in maniera correlata all’attività lavorativa;questo tipo di visita prevede l’espressione di un nuovo giudizio di Idoneità
Rientro al lavoro dopo assenza per motivi di salute maggiore di 60giorni continuativi
Cessazione del lavoro: nel caso di lavoratori esposti a rischio chimico e adamianto. (Indicazioni relative alle prescrizioni mediche da adottare o all’opportunità disottoporsi ad accertamenti anche dopo la cessazione dell’esposizione al rischio)
Attenzione: la visita medica è obbligatoria anche in caso di….
Chi paga per le visite mediche di idoneità
La sorveglianza sanitaria viene effettuata a spese del datore di lavoro
Le visite possono essere integrate da esami di laboratorio/strumentali evisite specialistiche (Già previsti dal protocollo di sorveglianza sanitaria, o richiestiper un singolo lavoratore, nei casi che lo richiedano)
Per determinate mansioni, è prevista, nell’ambito della sorveglianza sanitaria, anche la
verifica di assenza di:Alcool–dipendenza (L. 125/2001)
Assunzione di sostanze stupefacenti-psicotrope (Intesa Stato Regioni2007)
D.Lgs. 81/2008 Art. 25. comma 1, lett. C
Il Medico Competente istituisce, aggiorna e custodisce, sotto la propria responsabilita ,
una cartella sanitaria e di rischio per ogni lavoratore sottoposto
a sorveglianza sanitaria (secondo i requisiti minimi contenuti nell’allegato 3A epredisposta su formato cartaceo o informatizzato).
Gli esiti della visita medica devono essere allegati alla cartella sanitaria.
Tale cartella e conservata, con salvaguardia del segreto professionale, presso il luogo dicustodia concordato al momento della nomina del medico competente
Chi custodisce i
dati ?
Qual è l’esito della visita medica
Il medico competente, sulla base delle risultanze delle visite mediche di cui al comma 2, esprime uno dei seguenti
giudizi relativi alla mansione specifica:
a) idoneità
b) idoneità parziale, temporaneao permanente, con prescrizioni o limitazioni
c) inidoneità temporanea
d) inidoneità permanente
Che cos’è ilgiudizio di idoneità
?È una certificazione medica, formulata per iscritto per ogni lavoratore sottoposto a sorveglianza sanitaria.Viene firmata dal Lavoratore, che ne riceve una copia.Una copia viene consegnata al Datore di Lavoro (nel rispetto del segreto professionale, è l’unica documentazione sanitaria cui il Datore di Lavoro ha accesso).
Avverso il giudizio di idoneità o inidoneità formulato dal Medico
competente è ammesso ricorso, da parte del Datore di Lavoro o del
Lavoratore, entro 30 giorni, all’organo di vigilanza, che disporrà,
dopo ulteriori accertamenti, la conferma, la modifica o la revoca del giudizio stesso.
Altri obblighi del medico competente
Il Medico competente deve anche:
Fornire informazioni ai lavoratori sul significato della sorveglianza sanitaria cui sonosottoposti ed eventualmente sulla necessità di sottoporsi ad accertamenti sanitarianche dopo la cessazione della attività che comporta l'esposizione a tali agenti
Fornire, a richiesta, informazioni analoghe ai Rappresentanti dei Lavoratori per laSicurezza
Informare ogni lavoratore interessato dei risultati della sorveglianza sanitaria e, arichiesta, rilasciargli copia della documentazione sanitaria
Altri obblighi del medico competente
Il Medico competente deve inoltre:
- consegnare al datore di lavoro, alla cessazione dell'incarico,
la documentazione sanitaria in suo possesso
- consegnare al lavoratore, alla cessazione del rapporto di lavoro, copia
della cartella sanitaria e di rischio e la documentazione sanitaria in suo
possesso
- inviare all'ISPESL, esclusivamente per via telematica, le cartelle sanitarie e
di rischio nei casi previsti (lavoratori esposti a cancerogeni), allacessazione del rapporto di lavoro
Il Medico competente deve: in occasione delle riunioni di cui all'articolo 35, al Datoredi Lavoro (DL), al Responsabile del Servizio di Prevenzione
comunicare per iscritto, Protezione dai Rischi (RSPP) e ai Rappresentanti dei
Lavoratori per la Sicurezza (RLS), i risultati anonimi collettivi della sorveglianza sanitaria effettuata
fornire indicazioni sul significato di detti risultati ai fini della attuazione delle misure
per la tutela della salute e della integrità psicofisica dei
lavoratori
Altri obblighi del medico competente(Art. 25. D.Lgs. 81/2008)
Il Medico competente deve infine:
visitare gli ambienti di lavoro almeno una volta all'anno o a cadenza diversa
che stabilisce in base alla valutazione dei rischi
partecipare alla programmazione del controllo dell'esposizione dei lavoratori, i cuirisultati gli sono forniti con tempestività ai fini della valutazione del rischio e dellasorveglianza sanitaria
Altri obblighi del medico competente
(Art. 25. D.Lgs. 81/2008)