Complicanze da

posizionamento di CVC

• Complicanze relative all’inserzione del CVC

• Complicanze locali• Complicanze

meccaniche• Complicanze sistemiche

Complicanze da posizionamento di CVC

• Lesioni Del Plesso Brachiale • Lesioni Del Dotto Toracico• Perforazione Pleurica• (Pnx, Emotorace, Idrotorace)

Complicanze da posizionamento di CVC

• Valutazione ed eventuale trattamento dello stato di shock e di insufficienza respiratoria,

• Trattamento chirurgico (Trocar) del Pnx o del versamento pleurico

• Aritmia cardiaca,

CVC introdotto dalla GI sin con apice contro la Vena Cava

Complicanze da posizionamento di CVC • Valutazione ed eventuale

trattamento dello stato di shock e di insufficienza respiratoria,

• Trattamento chirurgico (Trocar) del Pnx o del versamento pleurico

• Aritmia cardiaca,

Malposizionamento di CVC introdotto dalla GI dx, apice nella vena ascellare e cefalica

PNX dx da CVC introdotto in Succlavia dx

rimosso il CVC dalla Succlavia e posizionato in GI. Drenaggio introdotto dal V spazio

Evacuazione del PNX con drenaggio introdotto dal V spazio

Complicanze da posizionamento di CVC 4

• Trombosi• Infezioni: Sepsi Da

Catetere, Endocardite,• Infezioni Metastatiche • Embolia Polmonare

Gassosa • Reazioni Di Intolleranza

Nei Confronti Del Dispositivo Impiantato,

• Rigetto Impiantato, • Trombocitopenia Da

Eparina

Complicanze da posizionamento di CVC 5• Flebite Sterile (Lesione

Intima): Impacchi Caldo Umidi

• Rimozione Cvc  • Infiltrazione, Stravaso

(Rottura Cvc, Dislocazione Ago Huber): Interrompere  

• L’infusione, Valutare L’infusione, Valutare Il

• Trattamento Dello Stravaso

• Con Ev. Soluzioni Antagoniste, Rimozione Cvc Per Rottura

Complicanze da posizionamento di CVC 6

• Complicanze Relative All’inserzione Del Catetere

• Complicanze Locali, • Complicanze

Meccaniche, • Complicanze

Sistemiche

Complicanze da posizionamento di CVC

• Malposizione, Retrazione O • Migrazione Del Cvc:

Controllo • Rx Del Posizionamento Con

Eventuale Spostamento Con Rimozione Angioguida O Rimozione 

Complicanze da posizionamento di CVC 8

• Malposizione, Retrazione O Migrazione Del Cvc:

• Controllo Rx Del Posizionamento Con Eventuale Spostamento Angioguida O Rimozione

Complicanze da posizionamento di CVC 9

• Malposizione, Retrazione O Migrazione Del Cvc:

• Controllo Rx Del Posizionamento Con Eventuale Spostamento Angioguida O Rimozione

Complicanze da posizionamento di CVC 10

• Rottura Del Cvc: Se Dopo L’emergenza, Riparazione Con Agocannula O Kit Riparazione

• Se Dopo Il Punto Di Inserzione, Sostituzione

Complicanze da posizionamento di CVC 11

• Deconnessione Accidentale Del Catetere Dal Reservoir Senza Embolizzazione Del Cvc 

• Frammentazione Del Cvc E Possibile Migrazione

• Rottura Cvc• Migrazione Del Catetere Di

Groshong Dall’atrio Dx Alla V. Giugulare Interna Dx

Complicanze da posizionamento di CVC 11

Complicanze da posizionamento di CVC 12

• Occlusione Cvc (Pinch Off): In Caso Di Inserimento In Succlavia, Il Cvc Puo’rimanere Compresso Tra La Prima Costa E La Clavicola L’inserimento Deve Avvenire Al Punto Di Congiunzione Tra III Esterno E III Intermedio Della Clavicola

Complicanze da posizionamento di CVC 12

Catetere Di Groshong Ostruito Da Depositi Minerali (Precipitato Di Farmaci)

• Occlusione Cvc Da Trombo :Lavaggio Semplice Con Urokinasi Fibrin--Sleeve (2%)

• Rimozione Del Cateteredel Catetere Per Precipitazione Di Sostanze Per Nutrizione Parenterale E/O Farmaci: Per Sostanze Lipidiche

• Tentare La Disostruzione Con Etanolo, Per I Farmaci Tentare Con L’infusione Di Hcl O Con L’infusione Di Naoh Naoh

Catetere Di Groshong Ostruito Da Depositi Minerali (Precipitato Di Farmaci)

• Occlusione Cvc Da Trombo :Lavaggio Semplice Con Urokinasi Fibrin--Sleeve (2%)

• Rimozione Del Cateteredel Catetere Per Precipitazione Di Sostanze Per Nutrizione Parenterale E/O Farmaci: Per Sostanze Lipidiche

• Tentare La Disostruzione Con Etanolo, Per I Farmaci Tentare Con L’infusione Di Hcl O Con L’infusione Di Naoh Naoh