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Treviso Novembre 2004 Ossigenoterapia in normobarismo Le Ulcere degli arti inferiori Casistica Casa di Cura Rizzola Ottobre 2003 Ottobre 2004
Treviso Novembre 2004
Ossigenoterapia in normobarismo
Le Ulcere degli arti inferiori
Casistica Casa di Cura Rizzola
Ottobre 2003 Ottobre 2004
Per la riepitelizzazione dell’ ulcera
a) Un apporto ottimale di ossigeno
b) Una completa detersione della lesione
c) Una buona perfusione ematica
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POSSIBILI TERAPIE
La terapia delle ulcere interessa fattori locali e sistemici.
1) Terapie mediche 2) Terapie chirurgiche 3) Terapia con camera iperbarica4) Terapia con ossigeno normobarico5) Terapia con ossigeno-ozono
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Razionale della ossigenoterapia iperbarica
Ripristina la diffusione dell’O2 dai capillari alle cellule ove questa è impedita o per diminuzione della perfusione ematica o per ispessimento dei mezzi di transito (edema,
membrane piogeniche, tessuti necrotici)
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Vantaggi Svantaggi
Aumento dell’O2 disciolto
Azione battericidaAzione antiedema
Azione cicatrizzante
-Non sopportata da molti paz.
-Problemi cardiaci,vestibolari psicologici,ecc. -Numero limitato di centri.
-Problemi di trasporto.
-Elevati costi
Camera Iperbarica
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Così chiamata per la “somiglianza”
con la camera iperbarica
.
Camera Normobarica di Madeyski
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Camera Normobarica di Madeyski
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VERSIONE PORTATILE (DOMICILIARE)
Vantaggi Svantaggi
Elevata conentrazione di ossigeno a livello della
lesione
Minor o nessun aumento di ossigeno disciolto nel
plasma
NESSUNA CONTROINDICAZIONE LOCALE O SISTEMICA
La camera normobarica di Madeyski
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CASISTICA
Pazienti trattati : 72Ulcere Flebostatiche: 45
Ulcere Diabetiche: 20Ulcere arteriose: 7Ulcere miste: 35
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Metodica
I pazienti sono sottoposti a sedute giornaliere di una o due ore.
Il numero di sedute è stato variabile con guarigioni tra i 2-4 mesi di media.
L’automedicazione avviene solo con soluzione fisiologica
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Risultati Soggettivi
1) Riduzione delle secrezioni e detersioni delle lesioni.
2) Miglioramento della sintomatologia soggettiva (dolori, bruciori, prurito,).
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Risultati Oggettivi
1) Comparsa precoce di un buon tessuto di granulazione.2) Riduzione dei diametri della lesione fino alla chiusura completa nel 70% dei casi.2) Effetto favorente l’attecchimento di successivi trapianti nel 85% dei malati. 4) Risultato nullo nel 15% dei casi
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Panoramica di Ulcere trattate
Ottobre 2003 Ottobre 2004
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Panoramica di Ulcere trattate
Ottobre 2003 Ottobre 2004
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Conclusione
Elevata compliance
Efficacia documentata
Basso costo d’acquisto e di esercizio Costo sociale
Facile reperibilità
Assenza di controindicazioni
Rapido training del personale
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