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Disprassia

con disgrafia

A.Risoli, E.Antonioli, E.Arosio, M.Bertelè,

A.Bortolotti, M.Capettini, S.De Isabella.

Gruppo Territoriale Lombardia

Fondazione Don C.Gnocchi

Centro Ronzoni-Villa, Seregno.

arisoli@dongnocchi.it

Roma, 16-17 marzo 2013

85,71%

14,29%

Genere dei pazienti in carico

Maschi

Femmine

21,43%

35,71%

14,29%

7,14%

7,14% 7,14%

Diagnosi dei pazienti in carico

Disgrafia

Disturbo evolutivo specificodella funzione motoriaDisturbo misto dello sviluppo

Ritardo cognitivo lieve

Ritardo psicomotorio

Altro

14,29%

35,71% 28,57%

14,29%

7,14%

Età dei pazienti in carico

6-8 anni

8,1-10 anni

10,1-12 anni

12,1-14 anni

> 14 anni

I nostri pazienti

Ambulatorio riabilitazione

disprassia

Sportello

informativo

Valutazione

funzionale

Trattamenti

Metodo S.a.M.

Colloqui

famiglia

operatori

insegnanti

Incontri

territorio

Roma, 16-17 marzo 2013

Cosa offriamo …

La valutazione

• Visita fisiatrica

• Valutazione funzionale :

Batteria test funzionali

Protocollo Metodo S.a.M.

(qualitativa)

• Restituzione risultati con

proposta progetto

riabilitativo.

Roma, 16-17 marzo 2013

Il Metodo S.a.M.

(Sense and Mind)

o Corpo primo motore della conoscenza (S. Gallagher, D. Zahavi, 2009)

o Integrazione multimodale per la strutturazione

di rappresentazioni dello spazio del corpo

o Corpo per la costruzione dello spazio esterno

vicino e lontano

o Astrazione: immagini mentali e loro

manipolazioni

e …..

Roma, 16-17 marzo 2013

…. gli spazi come medium per tutte le attività (K. Mix,L. Smith and M. Gasser, 2010).

Roma, 16-17 marzo 2013

Roma, 16-17 marzo 2013

Esperienza corporea

multimodale

Immagini mentali

Manipolazione delle immagini

Spazi come medium

Costruzione degli spazi

Dalla valutazione S.a.M.

o Osservazione dell’utilizzo degli spazi e loro integrazione

o Identificazione del «problema principale»

o Definizione obiettivi a breve e medio termine (correlati all’obiettivo di progetto)

o Stesura e condivisione del programma riabilitativo

Eventuali test funzionali

di approfondimento

Roma, 16-17 marzo 2013

Raffaele - 10 a. 6 m. (!) Inviato per Disgrafia (diagnosticata a 10 anni), in Disturbo Evolutivo della

Funzione Motoria (diagnosticata a 6 anni)

Agitato Irritabile Tranquillo Ipersensibilità

No No Sì No

Seduto In piedi Gattoni Cammino Scale Triciclo Bicicletta Sport

8 m. 12 m. 11 m. 14 m. 15 m. No 3,6 a. + R No

Parole N° parole Comprens. Familiarità Gesti

10 m. >50 a 24m Buona No ?

Spoglia Veste Calze Scarpe e nodo Nodo Cibo

Difficoltà Sì Difficoltà No nodo No Sì

Anamnesi

Parto spontaneo con travaglio breve Peso nascita: 3250 gr.

Non problemi alla nascita Non problemi sonno e

alimentazione

Roma, 16-17 marzo 2013

Riproduzione I°modello

APCM

Roma, 16-17 marzo 2013

Roma, 16-17 marzo 2013

GRAFICO APCM

0

20

40

60

80

100

Rey A - Copia Rey A - Memoria

Roma, 16-17 marzo 2013

Figura umana Piantina casa

Roma, 16-17 marzo 2013

Pt. 13/51

(Goodenough),

corrispondente a 6

a. 3 m.

Roma, 16-17 marzo 2013

Proposte per il trattamento della

disgrafia con il Metodo S.a.M.

• Il ritmo

• La postura

• La modulazione del tono

• La motricità fine

• Il gesto e la sua rappresentazione mentale

• La generalizzazione

… intervenendo sempre sugli spazi

Roma, 16-17 marzo 2013

Marco – 8 a. 11 m. Inviato con Diagnosi di Disturbo Evolutivo della Funzione Motoria e

Disgrafia

Agitato Irritabile Tranquillo Ipersensibilità

No Talvolta Sì No

Seduto In piedi Gattoni Cammino Scale Triciclo Bicicletta Sport

6 m. 12 m. 1O m. 16 m. 5 a. 3 a. Sì Sì

Parole N° parole Comprens. Familiarità Gesti

12 m. >50 a 24m Buona No ?

Spoglia Veste Calze Scarpe e nodo Nodo Cibo

Sì Sì Sì No nodo No Sì

Anamnesi

Parto indotto 15 gg. dopo termine Peso nascita: 3850 gr.

Non problemi alla nascita Non problemi alimentazione,

dormiva poco.

Roma, 16-17 marzo 2013

Grafici APCM

0

20

40

60

80

100

0

20

40

60

80

100

Prima Dopo

Roma, 16-17 marzo 2013

Rey A - Copia

Roma, 16-17 marzo 2013

< 10° 50°

Prima Dopo

Rey A - Memoria

Roma, 16-17 marzo 2013

10° 50°

Prima Dopo

Figura umana

Roma, 16-17 marzo 2013

Pt. 22/51

8 a. 6 m.

Pt. 36/51

12 a.

Prima Dopo

Piantina casa

Roma, 16-17 marzo 2013

Prima Dopo

Scrittura

Roma, 16-17 marzo 2013

12/2011 07/2012

….. oggi

Roma, 16-17 marzo 2013

«Guardare un bambino rende evidente che lo sviluppo

della sua mente passa attraverso i suoi movimenti» M. Montessori

Grazie a tutti i bambini

che, ogni giorno, lavorano con noi nell ’ambulatorio di Seregno