PROGETTO

IL PRIMO STRUMENTARIO PERSONALIZZATO PER LA CHIRURGIA PROTESICA DI GINOCCHIO

Dr. Gianluca Cusmà GuatteriU.O. Chirurgia dell’Anca e del Ginocchio

Come si faceva fino a ieri…

per eseguire un impianto a regola d’arte ?

Era necessario:

Sottoporre il paziente a RX arti inferiori in toto Stampare tali RX a grandezza naturale Eseguire un planning disegnando sulle RX Cercare di riprodurre il planning sul tavolo Utilizzando guide di taglio a controllo visivo

Il planning

Se sul planning programmavo una determinata resezione, sul campo misuravo

ed eseguivo tale resezione con possibili errori legati a fattori diversi

• Cos’è Signature

• La tecnologia

• Dalle immagini alle guide

• La procedura Signature

• I benefici di Signature

Si tratta di un sistema di guide personalizzate realizzate sulla base di immmagini di risonanza

magnetica

Cos’è

che permettono di eseguire dei tagli osteotomici aderenti al planning, senza possibilità di errore

sul campo

Cos’è

La tecnologia

3 scansioni RMN di

caviglia

ginocchio

anca

sono l’unica fonte di immagini necessarie per questa procedura

l’asse meccanico dell’arto inferiore in toto

ed un’immagine precisa e 3D della geomatria articolare

Questo software è in grado di fornirci

l’interfaccia utente simula il pre op

l’interfaccia utente simula il post op

• Il chirurgo ha anche la possibilità di archiviare le immagini ricostruite 3D insieme ai dati clinici del proprio paziente

La raccolta dati

Manifattura delle guide

Il planning approvato e rivisto dal chirurgo viene usato per confezionare le guide

Caratteristiche

• Rapida prototipizzazione

• realizzazione a controllo numerico

• polvere sterile di Polyamid – Duraform

• indurita e resa 3D da raggio laser

A prova di errore, programmata e guidata ma con

• Meno passaggi

• Meno strumenti

• Maggior aderenza al piano pre operatorio

• Comunque flessibilità intra operatoria

La procedura chirurgica

Per posizionare la guida Signature è necessaria una incisione cutanea di un terzo più piccola che con le guide tradizionali

Gli strumenti per fare un’artroprotesi standard…

e quelli per farla con il

• Planning come nella protesica d‘anca = maggior accuratezza negli assi di carico

• Precisa definizione della taglia giusta = ottima riproduzione dell‘anatomia• Risparmio di tempo a ferita aperta

= minor rischio di infezioni• Nessuna breccia ossea femorale

= minor sanguinamento intra e post operatorio

Benefici x il paziente

Grazie